Цели сексологии
      Каковы основные цели сексологии? Правомерно ли использование полученных результатов сексологических исследований в целях контроля и регулирования поведения людей?
       Неэкспериментальные методы исследования
      Каковы преимущества и недостатки неэкспериментальных методов исследования сексуальности? Какие неэкспериментальные методы исследования обеспечивают наибольший объем данных в области человеческой сексуальности?
       Экспериментальный метод
      Каким образом исследователи изучают сексуальное поведение людей в ходе лабораторных экспериментов? Каковы преимущества и ограничения экспериментальных исследований в сфере человеческой сексуальности?
       Технологии сексологических исследований
      С помощью каких электронных приспособлений исследователи измеряют степень сексуального возбуждения? Могут ли компьютеры оказаться полезными при сборе деликатной информации?
       Этические правила проведения сексологических исследований с людьми
      С какими этическими проблемами сталкиваются исследователи сексуальности и как они их решают? Является ли этичным проведение сексологических исследований в киберпространстве?
       Феминистская теория и сексологические исследования
      Каковы ограничения традиционных сексологических исследований с точки зрения феминистской теории? Как, по мнению ученых-феминистов, можно преодолеть эти ограничения?
       СМИ и сексологические исследования
      Насколько предлагаемая СМИ информация о сексуальном поведении достоверна? Какие методологические проблемы ставят под сомнение ценность журнальных секс-опросов?
       Оценка исследований: вопросы для анализа
      Насколько можно доверять результатам сексологических исследований? Какими вопросами следует руководствоваться при оценке конкретных сексологических исследований?
       Сексология в новом тысячелетии: взгляд в будущее
      Какие изменения в области сексологии вероятны в XXI столетии? Станет ли сексология самостоятельной научной дисциплиной?
 
      «Я всегда скептически относился к сексологическим исследованиям, описываемым в газетах, журналах и книгах. Как можно с достоверностью исследовать нечто столь глубоко интимное, как секс?» (Из авторских архивов)
      «Некоторые социальные наблюдатели высказывают предположение, касающееся влияния фильмов и журналов со сценами сексуального насилия и других порнографических материалов на установки мужчин по отношению к женщинам. Считается, что такие мужчины чаще склонны совершать насилие или прочие оскорбительные действия по отношению к женщинам.
      Многие люди уверены в том, что небольшое количество спиртного повышает удовольствие от секса. Эти люди говорят, что употребление небольшой дозы алкоголя способствует снятию психологических барьеров. Также они отмечают, что алкоголь способствует проявлению чувственности и дружелюбия с их стороны по отношению к рядом находящемуся человеку.
      В начале XX столетия Зигмунд Фрейд утверждал, что женский оргазм в результате вагинального проникновения является более «зрелым», чем вызванный клиторальной стимуляцией. Сегодня широко распространено представление о том, что вагинальный оргазм лучше клиторального.»
      Вам, вероятно, уже доводилось слышать каждое из этих трех утверждений. Вы даже, возможно, соглашаетесь с каким-либо из них, а быть может и со всеми. Однако представьте, что вас попросили доказать их истинность или ложность. Каким образом вы стали бы собирать свидетельства в пользу той или иной точки зрения, или, пользуясь словами автора помещенного выше высказывания, как бы вы стали исследовать секс?
      Задачей сексологии— науки, изучающей сексуальность, является проверка подобных утверждений научными методами. Конечной целью является выяснение их истинности или ложности. Немаловажен также и поиск тех корреляций, если таковые имеются, которые выявляются в этих утверждениях. Эта задача оказывается нелегкой. Сексуальное поведение людей по самой своей природе является предметом интереса большинства из нас. Однако столь же глубоко заложены в нем и те сложности, с которыми мы сталкиваемся при его изучении. Ведь все это касается настолько интимной сферы нашей жизни, что многим людям неловко открыто обсуждать ее с другими. Люди часто испытывают смущение, а порой и испуг, когда их просят поделиться подробностями, касающимися их сексуальных установок или форм поведения. В особенности такое часто происходит по отношению к исследователю сексуальности, который для них абсолютно чужой человек (Turner, 1999). Кроме того, предметная область сексологии преисполнена мифами, преувеличениями, секретами и субъективными оценочными суждениями.
       Сексология. Наука, изучающая сексуальность.
      Несмотря на все эти проблемы исследователям сексуальности удается накапливать постоянно растущий объем знаний о человеческих сексуальных установках и формах поведения. Сюда относятся и знания, касающиеся тех трех предположений, которыми мы открыли данную главу. Действительно ли просмотр сцен сексуального насилия и порнографии ведет к таким агрессивным формам сексуального поведения, как изнасилование? Действительно ли алкоголь увеличивает сексуальное наслаждение? Каковы различия между вагинальным и клиторальным типами оргазма? Мы вернемся к рассмотрению этих и других вопросов при обсуждении методов, используемых в сексологических исследованиях. Мы выясним, на какие вопросы может ответить каждый из этих методов, а также какие недостатки присущи каждому из них. При этом мы также узнаем о том, как оценивать достоверность опубликованных результатов исследований.
      Мы надеемся, что по мере прочтения этой главы вы начнете понимать, что мы знаем и чего не знаем, а также насколько возможно быть уверенными в достоверности полученной информации. Вероятно, вы также почувствуете, какие направления дальнейших исследований являются наиболее перспективными в отношении роста наших научных знаний о сексуальном поведении. Возможно, в будущем вам удастся внести свой собственный вклад в наше понимание этой важнейшей сферы человеческого опыта. Мы призываем вас приложить к этому свои усилия.
 
       Цели сексологии
 
      Исследователи человеческой сексуальности разделяют ряд общих целей с учеными других научных дисциплин. К этим целям относятся понимание, предсказаниеи контроль, или воздействие на события, относящиеся к предметной области соответствующих наук.
      Осознать характер первых двух целей — понимания и предсказания поведения — достаточно просто. Так, например, фармаколог может знать о характере воздействия медикаментов, изменяющих уровень кровяного давления, на сексуальное функционирование. В результате он окажется в состоянии предсказать, какая доза лекарства не будет иметь отрицательных последствий для сексуального функционирования его пациентов. Аналогичным образом, психолог, знающий о влиянии определенных паттернов поведения на характер отношений между партнерами, может предсказать, будет ли брак той или иной пары счастливым.
      Третья цель — использование полученных научными методами знаний для контроля поведения — является более сложной для понимания.
      Нам вполне понятна позиция многих людей, сомневающихся в законности использования научных знаний в целях контроля человеческого поведения. Некоторая доля скептицизма в этом вопросе, по-видимому, вполне уместна. Было бы неверно полагать, что все знание, полученное в результате научных исследований, может непосредственно использоваться для контроля поведения. Тем не менее сексологи в той или иной степени все же могут влиять на достаточно широкий круг феноменов. Например, немаловажным оказалось понимание механизмов принятия подростками решений относительно использования средств контрацепции. Это привело к разработке школьных образовательных программ по курсу сексуальности, многие из которых связаны со службами планирования семьи. Введение этих новых программ приводит к позитивным изменениям в поведении подростков. Так, все больше сексуально активных подростков начинают использовать средства контрацепции. Немаловажны и знания о психологических причинах определенных сексуальных проблем, например таких как преждевременная эякуляция или недостаток вагинальной смазки. Эти знания в итоге позволили специалистам разработать различные терапевтические методы, направленные на контроль подобных негативных симптомов. Об этом мы узнаем подробнее из главы «Сексуальная терапия и совершенствование сексуальных отношений».
      Большинство из нас, вероятно, одобрит возможность контроля или воздействия на события по отношению к только что описанным примерам. Однако, как и другие ученые, сексологи вынуждены сталкиваться и с иными ситуациями. И тогда такая цель, как контроль поведения, начинает вызывать серьезные вопросы. Следует ли, например, специалисту по технологиям оплодотворения использовать свои знания, чтобы помочь супругам зачать ребенка желательного для них пола? Необходимо ли секс-терапевту подвергать осужденных за сексуальные правонарушения воздействию отрицательных стимулов (таких, как отталкивающие запахи) для контроля их аномальных сексуальных влечений? Безусловно, цели контролирования человеческого поведения или воздействия на него требуют тщательной этической оценки.
      По сравнению со многими другими научными дисциплинами сексология переживает период младенчества. Ведь она зародилась лишь в XX столетии. Новаторские изыскания Альфреда Кинси, автора первого общенационального широкомасштабного опроса, касающегося сексуального поведения американцев, были проведены лишь в конце 40-х — начале 50-х годов. Многие поставленные им вопросы до сих пор остаются без ответа. Однако к настоящему моменту учеными накоплен значительный объем знаний. Эти знания содержат и информацию, полученную при исследовании различных культур (см. вставку «Сексуальные исследования в других странах»). Оставшаяся часть данной главы будет посвящена рассмотрению некоторых методов исследования, используемых при изучении человеческой сексуальности.
 
       Сексуальность и разнообразие. Сексуальные исследования в других странах
      Большая часть доступных нам данных о человеческих сексуальных установках и формах поведения поступает из исследований, проводимых на территории Северной Америки. Однако сексуальные проявления, характерные для других обществ, привлекли интерес небольшого числа этнографов(антропологов, специализирующихся в изучении культур различных сообществ). Их исследования дают нам возможность увидеть хоть и фрагментарную, но интригующую картину сексуальных нравов и форм поведения, практикующихся в других культурах. На протяжении всей книги мы будем рассматривать примеры разнообразия сексуальных проявлений, встречающихся в различных уголках земного шара. Читая о сексуальной жизни людей, населяющих равнины Танзании, джунгли Новой Гвинеи или острова Полинезии, мы сможем расширить наши представления о культурном разнообразии человеческих сексуальных проявлений. Но не только. Одновременно мы имеем возможность углубить собственное понимание сексуальных стандартов и ценностей, присущих нашему с вами обществу.
      Хотя при обсуждении различных тем мы будем обращаться к многочисленным исследованиям, некоторые источники все же заслуживают особого упоминания. Одним из них является фундаментальный труд антрополога Клеллана Форда и психолога Фрэнка Бича, которые осуществили обзор феномена человеческой сексуальности в 190 сообществах земного шара. Несмотря на то что их классическая работа «Паттерны сексуального поведения» (Clelland Ford & Frank Beach, Patterns of Sexual Behavior,1951) была опубликована более полувека назад, она продолжает оставаться одним из лучших источников, рассматривающих культурные вариации человеческих сексуальных проявлений. Более поздним источником является замечательная хрестоматия «Культура и человеческая сексуальность» под редакцией Дэвида Саггса и Эндрю Мирэкла (Culture and Human Sexuality, ed. by David Suggs & Andrew Miracle, 1993). Этот сборник содержит статьи, посвященные сексуальным проявлениям в ряде различных сообществ мира.
      Этнографы, таким образом, сыграли основную роль в кросскультурных исследованиях сексуальности. Однако в последние годы представители других научных дисциплин (психологи, социологи, медики и т. д.) начали играть даже более активную роль в сборе сексологических данных в отношении других стран. Так, у Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (World Health Organization, WHO) появилась актуальная потребность выяснить, какими способами распространяется вирус СПИДа. Для этого в конце 80-х годов во многих странах начали проводиться широкомасштабные исследования сексуального поведения. В 15 странах Африки, Европы и Америки распространялись вопросники, разработанные с учетом различий языка и культуры. В ходе проведенного ВОЗ исследования была собрана значительная информация о формах сексуального поведения, использовании презервативов и других средств контроля рождаемости, количестве партнеров, уровне знаний о СПИДе, распространенности болезней, передаваемых половым путем, а также о влиянии религиозных и культурных норм на сексуальность (Clelland & Ferry, 1997).
      Исследование под эгидой ВОЗ — это единственное в своем роде крупное международное исследование по изучению человеческого сексуального поведения и установок. Оно продолжается и в новом тысячелетии.
      Мировой кризис, порожденный эпидемией СПИДа, послужил стимулом для двух широкомасштабных опросных исследований, проведенных во Франции и Англии. Во французском исследовании 1991–1992 годов потенциальные участники опроса были извещены по почте о том, что французское министерство здравоохранения избрало их в качестве членов общенациональной репрезентативной выборки. Поразительно высокий процент участия, составивший 76,5 %, обеспечил выборку из 20 055 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 69 лет. С ними было проведено интервью по телефону.
      К числу особенно актуальной информации на фоне разразившегося кризиса СПИДа относились данные о том, что многие молодые участники опроса не пользуются презервативами из-за их высокой стоимости во Франции. Более того, выяснилось, что 13 % мужчин и 6 % женщин имели по несколько сексуальных партнеров за предшествующий год. Таким образом, они относились к группе повышенного риска заражения вирусом СПИДа. С другой стороны, было обнаружено, что процент внебрачных сексуальных связей снижается. И это позитивная информация с точки зрения предотвращения распространения СПИДа (ACSF Investigators, 1992). Аналогичное общенациональное исследование организовали британские ученые. Они провели опрос 18 876 мужчин и женщин в возрасте от 16 до 59 лет, живущих в Англии, Шотландии и Уэльсе. Результаты этого опроса показали, что 14 % мужчин и 7 % женщин имели по несколько сексуальных партнеров в течение предыдущих 12 месяцев. Эти цифры аналогичны полученным в ходе французского исследования (Johnson et al., 1992).
      Одним из наиболее интригующих примеров сексуальных исследований в других странах явилась публикация общенационального опроса с участием 23 000 китайцев, проведенного социологом Лиу Далин (Liu Dalin). Среди прочих данных в ходе этого исследования было обнаружено, что около 50 % молодых участников опроса имели добрачные половые связи и почти 70 % участников одобрительно отзывались о внебрачном сексе. Также большинство китайских пар почти не используют прелюдии, предшествующие началу полового акта, а женщины чаще, чем мужчины, становятся инициаторами бракоразводных процессов (Southerland, 1990).
      Исследования в Японии позволяют нам получить представление о поведении и нормах морали в другом азиатском обществе. На протяжении последних трех десятилетий в этой стране было проведено несколько опросов. Опросы показали, что молодые японцы становятся сексуально активными во все более раннем возрасте. Эти поведенческие изменения, вероятно, являются следствием либерализации сексуальных установок и моральных норм в японском обществе. И эта тенденция нашла свое отражение в результатах нескольких японских опросов (Kitazawa, 1994).
      Научно обоснованной целью сексуальных исследований является понимание как общности, так и проявлений разнообразия в человеческом сексуальном поведении. Можно ли найти лучший способ достижения этой цели, чем поиск поведенческих паттернов, распространенных независимо от культурных границ?
 
       Неэкспериментальные методы исследования
 
      Мы начали данную главу с перечисления трех распространенных представлений, касающихся человеческого сексуального поведения. Во-первых, это представление о том, что просмотр сцен насилия и порнографии ведет к росту терпимости в отношении сексуального насилия и готовности совершить такой сексуально-агрессивный акт, как изнасилование. Во-вторых, убеждение в том, что алкоголь усиливает сексуальные реакции. И в-третьих, вера в то, что вагинальный оргазм превосходит клиторальный. Как исследователи могут проверить истинность подобных гипотез? В данном разделе мы рассмотрим три неэкспериментальных метода: исследование конкретных случаев, опрос и непосредственное наблюдение. Далее в этой главе мы также обсудим четвертый метод — экспериментальное исследование. В табл. 2.1 собрана информация о четырех основных методах исследования сексуального поведения. Как мы увидим далее, не каждый метод исследования применим к изучению любого типа вопросов, стоящих перед исследователями.
 
       Таблица 2.1. Методы исследований
       Исследование конкретных случаев
      Используется для изучения отдельных испытуемых либо небольших групп испытуемых, каждый из которых изучается независимо на глубинном уровне.
       Преимущества:Гибкость процедур сбора данных.
      Исследование поведения, чувств и мыслей испытуемых на глубинном уровне.
       Недостатки:Ограниченные возможности обобщения полученных результатов.
      Точность информации ограничена погрешностями человеческой памяти.
      Не подходит для многих типов исследуемых тем.
 
       Опросы
      Сбор информации, касающейся сексуальных установок и форм поведения у относительно больших групп людей с помощью вопросников или интервью.
       Преимущества:Относительно дешевый и быстрый метод сбора больших объемов данных.
      Позволяет собирать информацию у большего числа людей, чем это возможно в лабораторных условиях или при исследовании конкретных случаев
       Недостатки:Отказы от участия в опросе.
      Демографические искажения.
      Недостоверность информации.
 
       Непосредственное наблюдение
      Исследователи наблюдают и регистрируют реакции участников исследований.
       Преимущества:Практически устраняет возможность фальсификации данных.
      Записи поведения могут храниться в течение неограниченного времени на видеокассетах или кинопленке.
       Недостатки:На поведение испытуемых может оказывать влияние присутствие наблюдателя(ей), или же искусственный характер обстановки, в которой производятся наблюдения.
 
       Экспериментальный метод
      Участникам эксперимента предъявляются определенные события (стимулы) в контролируемых условиях, позволяющих производить надежные измерения реакций испытуемых.
       Преимущества:Обеспечивает контролируемую обстановку для манипулирования значимыми переменными.
      Метод применим для установления причинно-следственных отношений между переменными.
       Недостатки:Искусственность лабораторных условий может оказывать негативное влияние или вносить искажения в реакции испытуемых.
 
       Исследование конкретных случаев
 
      Метод исследования конкретных случаев (Case Study)используется для изучения либо отдельного испытуемого, либо небольшого числа испытуемых. Каждый из участников эксперимента изучается индивидуально и на глубинном уровне независимо от других. Сбор данных осуществляется различными способами, включая непосредственное наблюдение, анкетирование, тестирование и даже экспериментальные методы.
       Исследование конкретных случаев. Метод изучения отдельных индивидов или небольших групп людей, когда каждый испытуемый изучается индивидуально и на глубинном уровне.
      Участниками подобных исследований часто становятся лица, ведущие себя нетипичным образом либо страдающие физическими или эмоциональными расстройствами. Так, источником значительной части известной нам информации по проблемам сексуального реагирования являются исследования конкретных случаев людей, обращающихся с целью лечения. В частности, это могут быть проблемы расстройств эрекции у мужчин и отсутствие оргазма у женщин. Кроме того, большая часть информации о сексуальных правонарушителях, транссексуалах и жертвах инцеста также становится известной в результате исследования конкретных случаев.
      Неудивительно, что ряд исследований конкретных случаев посвящен вопросу взаимосвязи между сексуальным насилием в средствах массовой информации и изнасилованиями. Во многих из этих исследований насильники сообщали, что они регулярно просматривали фильмы, журналы и книги, содержащие сцены сексуального насилия (Marshall, 1988). Так, при обыске Кеннета Бианчи, скандально известного в Лос-Анджелесе «хиллсайдского душителя», изнасиловавшего и убившего нескольких женщин, была обнаружена «коллекция журналов и фильмов, изобилующих насильственными порнографическими сценами…» (Norris, 1988, р. 197).
      Остается неясным, однако, является ли агрессивное отношение к женщинам и акты сексуального насилия над ними прямым результатом воздействия сексуально-агрессивных средств массовой информации. Очевидно, что насильники более склонны потреблять порнографическую продукцию, чем лица, не совершающие актов насилия. Но этот факт еще не означает наличия причинно-следственной связи между этими явлениями. Возможны и другие правдоподобные объяснения. В частности, в той среде, в которой были воспитаны агрессивные по отношению к женщинам мужчины, порнографическая продукция с элементами насилия могла быть легко доступной. Таким образом, метод исследования конкретных случаев позволяет доказать влияние просмотра агрессивных СМИ на совершение изнасилований. Однако при помощи данного метода мы все же не можем определить истинную природу этой связи.

       Вопрос для критического размышления.Можно ли в результате исследования конкретных случаев установить факт наличия причинно-следственных отношений? Если да, то как, если нет, то почему?

      Метод исследования конкретных случаев также был использован для проверки распространенного утверждения о том, что алкоголь повышает сексуальную восприимчивость и удовольствие от секса. На самом же деле данные, полученные в ряде исследований на эту тему, говорят как раз об обратном. По крайней мере это действительно по отношению к хроническим алкоголикам. Изучение конкретных примеров свидетельствует о понижении сексуальной возбудимости и о снижении сексуального интереса в результате употребления алкоголя. Хотя, возможно, данный эффект вызван ухудшением общего физического состояния, которым сопровождается длительное и активное употребление алкоголя.
      Использование метода исследования конкретных случаев имеет ряд преимуществ. Одним из главных преимуществ является гибкость в применении различных процедур сбора данных. Хотя данный метод предоставляет мало возможностей для контроля со стороны исследователя, он имеет открытый характер. Эта особенность метода часто дает возможность изучить на глубоком уровне отдельные формы специфического типа поведения. Возможность получения в высшей степени личной, субъективной информации о том, что индивиды думают и чувствуют по поводу своих поступков, представляет собой важный шаг вперед по сравнению с методами простой регистрации поведения. Принося в жертву некоторые преимущества контроля, исследователь приобретает возможность глубокого проникновения в специфические формы поведения, мысли и чувства испытуемых. А это придает совершенно новые измерения получаемой информации.
      И все же метод исследования конкретных случаев имеет и свои ограничения. Этот метод, как правило, сосредоточен на изучении отдельных индивидов или небольших выборок людей, главным образом характеризующихся наличием нетипичных форм поведения. В итоге результаты, полученные с помощью данного метода, с трудом поддаются обобщению в отношении более широких популяций. Второе ограничение этого метода состоит в том, что личная история исследуемых лиц, в особенности относящаяся к периоду их детства и юности, обычно не сразу становится предметом исследования. Это происходит, как правило, лишь в зрелом возрасте, когда индивид начинает вдруг проявлять какие-либо необычные формы поведения. Человеческая память несовершенна. Может ли исследователь восстановить точную картину ранних этапов жизни человека на основании сообщаемой им самим информации? Даже если исследователь опросит членов его семьи и друзей, не может быть никакой гарантии достоверности. Люди часто ошибаются, пытаясь восстановить в памяти события далекого прошлого. Кроме того, воспоминания могут быть подвергнуты намеренному искажению или вытеснению имевших место фактов.
      Третье ограничение метода исследования конкретных случаев заключается в том, что данный метод неприменим ко многим направлениям исследований. Например, исследование конкретных случаев, вероятно, является не лучшим методом для проверки третьего утверждения, упомянутого в начале данной главы. Согласно ему вагинальный оргазм превосходит по качеству клиторальный. Но на личные отчеты испытуемых могут оказывать влияние такие факторы, как их эмоции, ценности и причуды памяти. Поэтому надежность данного метода также может быть подвергнута сомнению. Как мы вскоре убедимся, для данного типа исследовательских задач больше подходит метод непосредственного наблюдения.
      Все эти предостережения, касающиеся метода исследования конкретных случаев, касаются и случаев «Из авторских архивов». Тем не менее мы считаем, что каждый из таких случаев дает нам адекватное отражение личных переживаний, мыслей и чувств людей. Мы включили их в книгу не для того, чтобы делать какие-то окончательные выводы. Мы просто хотели, чтобы вы могли сформировать на их основании свой собственный взгляд на изучаемые вопросы.
 
       Метод опроса
 
      Большая часть информации в области человеческой сексуальности была получена с помощью второго основного исследовательского метода — опроса. В ходе этого метода людей спрашивают об их сексуальных переживаниях и установках. Использование метода опроса позволяет исследователям собрать данные у большого числа людей. Как правило, большего, чем может быть изучено в клинических или лабораторных условиях. Опросы могут проводиться устно, в ходе личного или телефонного интервью или с помощью заполняемых письменно вопросников. В последнее время для сбора информации, касающейся сексуального поведения и других деликатных тем, все чаще используются компьютерные интервью. Далее мы рассмотрим эти технологии как вспомогательные средства сексуальных исследований.
       Опрос. Метод исследования, при котором выборке индивидов задаются вопросы, касающиеся их поведения и/или установок.
      Хотя методы проведения письменных и устных опросов несколько различаются, их задачи одинаковы. В каждом случае исследуется относительно небольшая группа, называемая опросной выборкой. Цель исследования — высказать предположения или сделать окончательные выводы, обобщив результаты и распространив их на гораздо более широкую группу людей, обладающих определенными характеристиками. Такая группа называется целевой популяцией. В качестве примеров целевых популяций можно назвать состоящих в браке взрослых людей или подростков — учащихся старших классов.