Диета кремлевских политиков без грифа «секретно»

      По содержанию в крови холестерина, липопротеидов, триглицеридов можно судить о жировом обмене. Если уровень холестерина у вас повышен, надо скорректировать диету особым образом. Ограничьте овощи и фрукты, но полностью от них не отказывайтесь. Выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы. Не употребляйте почки, мозг, печень. Не увлекайтесь яйцами. В этих продуктах высокий уровень холестерина, поэтому они не для вас. В остальном диета кремлевских политиков вам подходит. Не забывайте только регулярно (хотя бы каждые полгода) проверять уровень холестерина в крови.
      Изменение концентрации фосфора и кальция свидетельствует о нарушении минерального обмена. Для нас это важно, потому что дисбаланс фосфора и кальция может свидетельствовать о заболеваниях почек. Также это может быть при некоторых гормональных нарушениях, у детей – при рахите. Если данный показатель у вас отклоняется от нормы, советую более тщательно обследовать почки (сделать ультразвуковое исследование и дополнительные лабораторные исследования).
      При заболеваниях почек может уменьшаться концентрация белка в крови. Уменьшение этого показателя также встречается при заболеваниях печени и голодании.
      Повышение уровня креатинина характерно для почечной недостаточности.
      Изменение концентрации калия, натрия и хлора неблагоприятно сказывается на работе внутренних органов, особенно сердца.
      Повышение концентрации КФК-МВ, ЛДГ наблюдается при инфаркте миокарда.
      Повышение таких показателей, как АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, холинэстераза, говорят о нарушениях функции печени.
      Изменение уровня амилазы свидетельствует о патологии поджелудочной железы.
      Показатели билирубина характеризуют работу печени.
      С-реактивный белок (СРБ) является самым четким индикатором острого воспалительного процесса при различных заболеваниях.
      Оценив биохимический анализ крови, ваш врач сможет дать вам совет относительно дальнейших исследований или обрадовать вас вердиктом: «Все в порядке, худейте на здоровье!»

Общеклинический анализ мочи

      Также вам необходимо будет сдать на анализ мочу. Это, пожалуй, самый безболезненный метод исследования. И выполняется он достаточно просто. Для обычного анализа достаточно собрать первую утреннюю порцию мочи в посуду из бесцветного стекла с плоским дном. Эта посуда предварительно должна быть тщательно вымыта. Перед собиранием мочи необходимо аккуратно обмыть наружные половые органы (особенно женщинам). Женщинам во время менструации мочу на исследование берут с помощью катетера. Вам это, конечно, ни к чему. Так что подождите, пока пройдут «критические дни». Если вы не можете сразу отнести мочу на анализ, лучше хранить ее в холодильнике.
      Анализ мочи многое может рассказать о вашем организме, уж о почках-то точно. Данное исследование не только отражает состояние и функцию органов мочеполовой системы, но и позволяет судить о наличии некоторых патологических процессов в других органах и системах – болезни печени, расстройства обмена веществ и др. Общий анализ мочи позволяет оценить функцию почек (для нас это наиболее важно). Моча образуется в почках и состоит из растворов органических и неорганических веществ. Сами почки не вырабатывают новых веществ, а только выделяют вещества, уже содержащиеся в крови. Постоянство состава крови обеспечивается главным образом за счет выделительной функции почек. При различных заболеваниях в кровь поступают всевозможные патологические продукты обмена, которые, выделяясь с мочой, могут помочь в диагностике патологического процесса.
      При общеклиническом анализе мочи оценивают ее физические свойства: цвет, прозрачность, запах, реакцию, относительную плотность. Также определяют содержание некоторых веществ: белка, глюкозы, гемоглобина, желчных пигментов, ацетона, кетоновых тел, уробилина и др. Оценивая результаты анализа, проводят и микроскопическое исследование осадка, при котором могут быть выявлены лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия из различных отделов мочевыделительной системы, различные цилиндры, кристаллы солей, бактерии и прочие ингредиенты.
      О заболевании почек свидетельствует снижение удельного веса и наличие в моче белка.
      Если в моче много кристаллов, есть основания заподозрить мочекаменную болезнь (тогда диета Кремля вам не подходит).
      При сахарном диабете с мочой выделяется глюкоза.
      Темная моча, с большим количеством билирубина, наблюдается при гепатитах.
      И, пожалуй, все знают, что большое количество лейкоцитов в моче будет при воспалительном процессе в органах мочеполовой системы.
      При обнаружении отклонения от нормы какихлибо показателей мочи, необходимо провести дальнейшее исследование почек. Если врач обнаружит у вас заболевание почек, диету кремлевских политиков вам соблюдать нельзя.
      emm
      Не ленитесь и сдайте все необходимые анализы. Если есть возможность, сделайте УЗИ почек. Поверьте, это в любом случае пойдет вам на пользу. Считайте, что новая эффективная диета – дополнительный повод вспомнить и позаботиться о собственном здоровье. К тому же, проведя минимальные исследования, вы сможете со спокойной душой худеть и знать, что это идет вам только на пользу. Придерживаясь низкоуглеводной диеты, минимум раз в полгода обязательно проходите медосмотр и сдавайте необходимые анализы. Вообщето это должен делать любой человек, независимо от того, какой диеты он придерживается. Желаю вам здоровья и стройности.

Глава 13
Низкоуглеводная диета при сахарном диабете

      «Нет неизлечимых болезней, а есть неизлечимые люди – те, у которых отсутствует разум для осознания законов природы, у которых отсутствует сила воли для дисциплинирования себя, чтобы воспользоваться всеми преимуществами естественных сил». Это высказывание австралийского врача-натуропата К. Джеффри как нельзя лучше отражает суть эффективного лечения многих заболеваний посредством диеты.
      Пожалуй, наиболее четкая зависимость улучшения состояния здоровья при низкоуглеводной диете прослеживается у больных сахарным диабетом. При этой диете инсулинонезависимые больные могут полностью компенсироваться без лекарств вообще, а инсулинозависимые – уменьшить дозы инсулина. Конечно, менять препараты или сокращать их дозы – прерогатива исключительно лечащего врача. И все это необходимо делать под его чутким наблюдением. Но ни один эндокринолог не станет отрицать огромную роль диеты в лечении сахарного диабета. Именно диета и ограничение углеводов выходит на первый план при лечении таких пациентов.
      И еще один важный момент, касающийся диабета. Многочисленные исследования подтвердили тесную связь между избыточным весом и сахарным диабетом II типа. Более 80 % больных сахарным диабетом II типа страдают ожирением, и масса тела является наиболее важным модифицируемым фактором, предрасполагающим к этому заболеванию. Известно, что умеренное похудание значительно улучшает состояние здоровья таких больных, а также благоприятно влияет на многие сопутствующие заболевания (дислипидемию, артериальную гипертонию и др.).
      Что такое сахарный диабет и почему низкоуглеводная диета является необходимым условием успешного лечения этого заболевания? Почему диабетикам диета Кремля подходит идеально и может значительно улучшить качество их жизни?
      Сахарный диабет представляет собой эндокринно-обменное заболевание, вызванное абсолютной или относительной недостаточностью выработки инсулина в особых клетках островкового аппарата поджелудочной железы и характеризующееся возникновением вследствие этого различных нарушений обмена веществ в организме.
      В происхождении сахарного диабета большую роль играет наследственность; другим важным фактором в развитии сахарного диабета являются систематическое переедание, избыточное употребление легкоусвояемых углеводов. Постоянно повышенный уровень сахара в крови – основного раздражителя клеток островков поджелудочной железы, синтезирующих инсулин, может привести к их функциональному истощению. В ряде случаев сахарный диабет обусловлен поражением поджелудочной железы воспалительного, сосудистого, травматического и другого характера. Нередко сахарный диабет развивается после нервно-психических перегрузок и потрясений, инфекционных заболеваний, а также при наличии других заболеваний желез внутренней секреции.
      Диабет больше всего распространен в странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни, причем заболеваемость растет среди всех групп населения. Быть может, это результат неправильного питания и образа жизни современных людей. Сахарный диабет – очень распространенное заболевание. Им страдает от 2 до 4% населения. По данным американской статистики, 50% больных сахарным диабетом умирает от инфаркта миокарда, слепоты, атеросклероза конечностей, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Сахарный диабет опасен своими осложнениями, которые в первую очередь затрагивают нервы и сосуды. Для больных сахарным диабетом характерна склонность к гнойничковым заболеваниям кожи, возможны нарушения половой функции. При неправильном или недостаточном лечении сахарного диабета болезнь прогрессирует, сопровождаясь появлением болей в конечностях из-за поражения периферических нервов. Тяжелые осложнения сахарного диабета – расстройство зрения в результате изменений сосудов сетчатки глаза, а также поражение почечных клубочков с нарушением функции почек. Сахарный диабет обычно способствует развитию атеросклероза, прогрессированию его клинических проявлений. У больных сахарным диабетом снижается аппетит, нарастают жажда, слабость, зуд, отмечается сухость кожи и слизистых оболочек, увеличивается количество выделяемой мочи, появляются тошнота, рвота, боль в животе, запах ацетона изо рта. При сахарном диабете самочувствие, как правило, прогрессивно ухудшается, вялость, сонливость переходят в бессознательное состояние; развивается самое тяжелое осложнение сахарного диабета – диабетическая кома.
      При сахарном диабете в организме происходят значительные нарушения, от которых страдают все органы и системы. Гормон поджелудочной железы – инсулин – регулирует углеводный обмен в организме. Под его воздействием происходит утилизация глюкозы из расщепленных пищевых углеводов, происходит синтез гликогена, который является нашим энергетическим запасом. Эти эффекты приводят к снижению количества сахара в крови. Кроме того, при участии инсулина происходит синтез белков и жиров, то есть этот гормон обладает выраженным анаболическим действием.
      В результате недостаточности в организме инсулина у больных сахарным диабетом повышается уровень сахара в крови, появляется сахар в моче, нарушаются все виды обмена веществ. При нехватке инсулина резко растет уровень глюкозы в крови. Она начинает выделяться с мочой, нарушается водно-электролитный обмен, вследствие чего из организма выводится значительное количество жидкости. Возникает полиурия (мочеизнурение). Человека мучает жажда, он начинает употреблять большее, чем обычно, количество жидкости. При недостатке в организме инсулина или снижении его активности печень и мышцы теряют способность превращать поступающий сахар в гликоген. В результате этого ткани не усваивают сахар и не могут использовать его в качестве источника энергии, что ведет к повышению уровня сахара в крови (гипергликемия) и выделению его с мочой (глюкозурия). Эти симптомы являются основными проявлениями сахарного диабета. Первые жалобы у больного сахарным диабетом – постоянная сильная жажда и обильное (до 6 литров и больше в сутки) выделение мочи. Моча при этом содержит сахар, поэтому имеет высокий удельный вес.
      Выделяют два вида сахарного диабета. Они отличаются и по проявлениям, и по тяжести течения, и, самое главное, по лечению.
      Первый тип сахарного диабета – инсулинозависимый диабет (юношеский). При этой форме большая часть клеток поджелудочной железы погибает в результате вирусного или аутоиммунного поражения, и инсулин не вырабатывается. Юношеским этот тип диабета называют потому, что обычно им болеют дети и люди молодого возраста. При I типе больные теряют в весе до 10–15 кг за месяц, развивается резкая слабость, появляется запах ацетона изо рта. При I типе заболевания обязательной является инсулинотерапия (регулярные инъекции инсулина). Обычно сочетают два препарата инсулина (короткой и средней продолжительности действия). При отсутствии специфической инсулинотерапии развивается диабетическая кома, которая может привести к летальному исходу.
      Второй тип сахарного диабета – инсулинонезависимый диабет. Инсулин в организме присутствует и даже может вырабатываться в повышенных количествах, но при этом он не оказывает своего физиологического воздействия из-за нарушения чувствительности к нему клеток в тканях организма. В результате сахар не может проникать внутрь клеток. Если в первом случае говорят об абсолютной инсулиновой недостаточности, то в случае диабета II типа – об относительной инсулиновой недостаточности. Диабет II типа имеет наследственно-обусловленный характер. Проявления его обычно начинаются после 40 лет. Важно, что значимым фактором риска развития этого заболевания является избыточный вес. У больных II типа диабета характерные симптомы заболевания развиваются более длительно. Для них типичнее возникновение кожного зуда, гнойничковых поражений кожи, сухости во рту, жажды, но диабетическая кома бывает крайне редко. Диабет II типа протекает благоприятнее, чем первого. Лечение сахарного диабета II типа осуществляется таблетированными лекарственными формами. К ним относятся фенилэтилбигуаниды, бутил-бигуаниды и диметилбигуаниды. В инъекциях инсулина обычно нет необходимости. И важнейшее место в лечении этого типа диабета занимает именно низкоуглеводная диета.
      Таким образом, основные средства лечения сахарного диабета – диета, инсулин или сахароснижающие препараты, а цель лечения сахарного диабета – нормализовать обменные процессы в организме, показателем чего служат снижение уровня сахара в крови до величин, приближающихся к нормальным, отсутствие или минимальное содержание его в моче. Обычно одновременно с этим улучшается самочувствие больного сахарным диабетом: уменьшаются жажда, слабость, количество выделяемой мочи и др.
      Вообще соблюдение низкоуглеводной диеты необходимо для больных сахарным диабетом с любой формой заболевания. Часто диета – основной вид лечения. По классическим канонам диетологии (откройте любой справочник), больным сахарным диабетом показана низкоуглеводная диета, отражающая принципы так называемой диеты Кремля. При сахарном диабете запрещены сахар и другие сладости, фрукты, богатые легкоусвояемыми углеводами (виноград, хурма, инжир, дыни), пряности. Заменители сахара (сорбит, ксилит и др.) можно включать в рацион в количестве не более 30 г в сутки. Потребление хлеба ограничивается до 100 г в сутки, картофель ограничивают до 200 г в сутки. Овощи рекомендуются с низким содержанием углеводов. Употребление свеклы, моркови, яблок и других несладких фруктов не должно превышать 200–300 г в сутки. А вот нежирные сорта мяса, рыбы следует сделать основой рациона. Можно смело употреблять молоко и молочные продукты (творог, сыр) – до 500 г, яйца по 2 шт. в день. Необходимо умеренное употребление соли. Конечно, дневной рацион больных сахарным диабетом должен содержать достаточное количество витаминов, в частности, А, С и витаминов группы В. Для больных сахарным диабетом рекомендуется 5-разовый прием пищи. Питание при сахарном диабете должно быть дробным: на завтрак приходится 25% суточной калорийности, на 2-й завтрак – 10%, на обед – 35%, на полдник – 10% и на ужин – 20%.
      Диету составляют таким образом, чтобы соотношение питательных компонентов при каждом употреблении пищи было постоянным. Очень важен подбор продуктов для детей. Из продуктов, содержащих углеводы, выбирают в основном те, в состав которых входят полисахариды. Следует избегать употребления сахара, джемов и меда. Из белковых продуктов рекомендуются нежирное мясо, рыба, яйца, молоко, сыры. Жиры рекомендуется употреблять в виде сливочного масла, сливок. Из приправ применяют лишь наиболее легкие: корицу, ванилин, укроп, лимонную кислоту, лимонный сок, репчатый и зеленый лук. Объем употребляемой пищи должен быть достаточным, с тем чтобы появлялось чувство сытости. Блюда готовят путем варки, тушения и запекания без жира. Жир подают в свежем виде к уже готовым блюдам, фрукты и овощи – в сыром и отварном виде.
      Традиционно больным сахарным диабетом без сопутствующих заболеваний при нормальной или слегка избыточной массе тела рекомендуется диета № 9. Ее цель – нормализация углеводного обмена и предупреждение нарушения жирового обмена, определение количества легкоусвояемых углеводов. Диета № 9 близка к диете Кремля. Это диета с умеренно сниженной энергоценностью за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Количество белков соответствует физиологической норме. Исключены сахар и сладости. Умеренно ограничено содержание поваренной соли, холестерина, экстрактивных веществ; увеличено содержание липотропных веществ, витаминов, пищевых волокон (творог, нежирная рыба, морепродукты и т. д.).
      Углеводная пища больных сахарным диабетом должна в максимальной степени состоять из сложных сахаров (крахмалов), содержать достаточное количество клетчатки, которая препятствовала бы быстрому всасыванию сахаров и подъему уровня глюкозы. Простые углеводы необходимо полностью исключить из диеты, потому что они мгновенно всасываются и вызывают колебания уровня глюкозы в крови. Сахарный диабет связан и с нарушением обмена жиров, поэтому следует контролировать их уровень в рационе. Кстати, в классических справочниках по диетологии в диетах для больных сахарным диабетом углеводы тоже предлагается считать в условных единицах («хлебных единицах»). Кроме «хлебных» единиц бывают также единицы мясные, овощные, фруктовые, молочные и свободные продукты. Такие условные единицы используют с учетом того, что каждая из них имеет приблизительно определенное содержание сахаров, жиров, белков и калорий.
      Еще один важный момент. Для больных сахарным диабетом частое употребление алкоголя неприемлемо, так как это может привести к резкому снижению уровня сахара в крови (гипогликемии). Риск возрастает при больной печени или приеме противодиабетических таблеток. Комбинация алкоголя с пероральными антидиабетическими лекарствами может вызвать тошноту и рвоту. Количество алкоголя для больных сахарным диабетом не должно превышать 10 г в день (глоток крепкого напитка, или бокал вина, или бутылка пива). При этом обязательно надо поесть, чтобы восстановить уровень глюкозы в крови.
      Во многих случаях инсулинонезависимого диабета диета является единственным и вполне достаточным для достижения компенсации методом лечения. При ожирении диета поможет устранить избыточный вес, а после нормализации или уменьшения веса тела больных сахарным диабетом снижается, а иногда и полностью отпадает необходимость применения сахароснижающих препаратов.
      При назначении диеты врач учитывает массу тела больного, тяжесть заболевания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Но общей рекомендацией, главным правилом диеты при сахарном диабете является ограничение углеводов. Именно этот принцип проповедуют сторонники нашей диеты, описанной в данной книге. Поэтому больные сахарным диабетом абсолютно точно могут выбирать для себя диету кремлевских политиков с учетом некоторых описанных выше особенностей своего заболевания (например, советов относительно алкоголя). Следуя такой диете, они смогут не только сбросить лишние килограммы (что также позитивно скажется на их самочувствии), но и значительно улучшить течение своего заболевания, снизив уровень глюкозы в крови.

Глава 14
Как избежать запоров

      Как и многие, перешедшие на низкоуглеводную диету, я не сразу приспособилась к новому характеру питания. Дело в том, что при резком ограничении углеводов возможны запоры. Я дам вам несколько советов, как нормализовать стул. Главное, полностью не отказываться от продуктов, богатых растительной клетчаткой, выпивать не менее 2 литров жидкости (желательно воды) в сутки, больше двигаться, ввести в рацион отруби и растительное масло, при необходимости принимать легкое слабительное. А теперь обо всем подробнее.
      Почему так важно бороться с запором? При запоре нарушаются функции желудочно-кишечного тракта, и последствия проявляются во всем многообразии: от утомляемости, раздражительности, тусклого цвета лица, высыпаний на коже и нарушений сна до колита, геморроя, язв толстой кишки и т. д. Кроме того, считается, что запоры ускоряют процесс старения организма. По статистическим данным, в экономически развитых странах запорами страдают от 5 до 10% населения, причем это никак не связано с низкоуглеводной диетой. Но, как говорится, предупрежден, значит, вооружен. Поэтому заранее хочется оговорить меры, которые необходимо принять для того, чтобы запор не стал помехой к соблюдению кремлевской диеты.
      Обобщая множество определений, данных разными авторами, можно сказать, что запор – это уреженное, затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника.
      Традиционно главным признаком запора считалось снижение частоты стула (более чем на 48 часов). Но это верно лишь отчасти. Частота стула у каждого индивидуальна. У жителей развитых стран всего три дефекации в неделю можно считать нормой (нижней ее границей). Другие критерии стула также считаются определяющими для диагностики запора. Так, в ходе проведенных исследований было отмечено, что 52% страдающих запором жалуются на необходимость натуживания во время дефекации, 41% – на наличие твердого стула даже при нормальной частоте дефекации и т. д. В 1999 году на Всемирном съезде гастроэнтерологов в Риме были приняты обновленные критерии диагностики функционального запора:
      1. Натуживание.
      2. Комковатый или плотный стул.
      3. Ощущение неполного опорожнения кишечника.
      4. Ощущение аноректального препятствия (блока).
      5. Ручное пособие.
      6. Менее трех дефекаций в неделю.
      Если эти симптомы наблюдаются в четверти всех дефекаций на протяжение 12 недель в году (причем необязательно подряд), то можно с уверенностью говорить о наличии у вас запора. Запор может появиться вследствие соблюдения низкоуглеводной диеты при недостаточном потреблении жидкости и низкой физической активности, при полном отказе от овощей и фруктов, а также по другим причинам, не связанным с диетой. В любом случае, запор нужно лечить. Если раньше вы страдали запорами, это не является противопоказанием к применению данной диеты, но нужно принимать нижеописанные меры. Чтобы состояние не усугубилось в связи с ограничением в рационе продуктов, богатых растительной клетчаткой.
      Существует множество классификаций хронических запоров (по этиологии, топологии, физиологии). В отечественной медицине наиболее универсальная классификация запоров, успешно применяющаяся и сегодня, была разработана А. М. Фролькисом в 1979 году:
      1. Алиментарный запор. Развивается при неправильном и нерациональном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.
      2. Неврогенный запор (встречается наиболее часто и связан с нарушением нервной регуляции кишечной моторики):
      • дискинетический запор; обусловлен замедлением моторики или спазмами кишечника;
      • рефлекторный запор; развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов;
      • привычный запор; развивается при подавлении позывов к дефекации; это бывает, когда человек не может опорожнить кишечник из-за каких-то внешних обстоятельств (отсутствие поблизости туалета, боязнь болевых ощущений при геморрое или анальной трещине, нежелание отрываться от какого-то интересного занятия или работы, необходимость соблюдать постельный режим и пользоваться судном и т.п.).
      3. Гиподинамический запор. Обусловлен недостаточной физической активностью. Имеет место у больных, длительно соблюдающих постельный режим, у беременных, пожилых.
      4. Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника (синдром раздраженной кишки). Часто наблюдается у больных хроническим колитом.
      5. Проктогенный запор. При геморрое, анальной трещине и других заболеваниях аноректальной области.
      6. Механический запор. Развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.
      7. Запор вследствие аномалии развития толстой кишки. При врожденном мегаколон, идиопатическом мегаколон и т. д.
      8. Токсический запор. При хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.
      9. Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена. При сердечной недостаточности, почечной недостаточности и обезвоживании.
      10. Эндокринный запор. При гипотиреозе, гипофизарной недостаточности, при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, беременности, климаксе и т. д.
      11. Медикаментозный запор. Вызывается приемом некоторых лекарственных средств (антидепрессантов, гипотензивных препаратов, препаратов кальция, антацидов с алюминием и др.).
      Понятно, что мы говорим о первом пункте классификации – алиментарном запоре, то есть связанном с изменением характера питания. Причина ясна, задача поставлена, значит, полдела уже сделано. Остается только следовать рекомендациям.
      Если действовать по всем правилам, то начинать лечения запоров лучше всего с визита к врачу. Необходимо исключить органические и системные заболевания как возможную причину кишечной дисфункции. Однако существуют общепринятые стандарты лечения хронических запоров, которых я и советую придерживаться. Терапию начинают с простых мер, которые обычно позволяют добиться желаемого результата. Я предлагаю вам универсальную схему консервативного лечения запоров, отражающую обобщенные рекомендации множества авторов (Аминев А.М., Воробьев Г.И., Вавилова Т.И., Мушникова В.Н., Тупикова А.П., Насырина Т.А., Наврузов С.Н. и др.).
      1. Изменение образа жизни (режим дня, выработка рефлекса на дефекацию, гимнастика, увеличение физической активности).
      2. Диета (продукты и препараты, содержащие пищевые волокна). В рационе должны быть отруби (содержат 53–55 % пищевых волокон), овощи и фрукты, ржаной хлеб. Нежелательны в большом количестве творог, яйца, орехи. От шоколада и сдобного теста лучше совсем отказаться (и возникновению запоров они способствуют, и количество у. е. в них зашкаливает).
      3. Достаточное потребление жидкости. Нужно выпивать не менее 2 литров жидкости в день, не считая жидких блюд в рационе (супов, чая, кофе и т. д.).
      4. Легкие и безопасные слабительные средства. Можно попробовать выпивать столовую ложку растительного масла на ночь.
      5. Очистительные и лечебные клизмы, гидроколонотерапия. Однако не следует забывать, что частые очистительные клизмы могут привести к дисбактериозу и ослаблению естественного рефлекса на дефекацию.
      6. Бактериальные препараты (пробиотики, пребиотики). Можно использовать специальные препараты, содержащие бифидо– и лактобактерии или кисломолочные продукты (йогурты, однодневный кефир и простокваша и т. д.). Не забывайте, что если кефир постоял несколько дней, он уже обладает закрепляющим действием.
      7. Прокинетики (вещества, ускоряющие моторику кишечника).
      8. Спазмолитики (при спазмах кишечника).
      9. ЛФК, массаж живота (плавными легкими круговыми движениями по ходу кишечника, по часовой стрелке), рефлексотерапия, электростимуляция, магнитотерапия, минеральные воды, бальнеологическое лечение.
      Такая схема дает отличные результаты: большинство тех, кого беспокоила эта проблема, после перехода на низкоуглеводную диету полностью ее решили.
      Помните, что слаженная работа всех систем организма – залог крепкого здоровья и долгой жизни. Ведь наша задача не только похудеть, но и помочь организму функционировать эффективно и легко.

Глава 15
Низкоуглеводная диета при проблемной коже

      Еще один плюс низкоуглеводной диеты – возможность улучшить состояние кожи. Если ваша кожа жирная или подвержена угревым высыпаниям, данная диета для вас. Любой косметолог скажет, что лечение угревой сыпи включает в себя ограничение продуктов, способных увеличить активность сальных желез. Никаких шоколадок, мороженого, жирных эклеров или варенья! Углеводы, которые в огромном количестве содержатся в этих продуктах, заставляют усиленно работать сальные железы. А итог плачевный – жирная кожа и прыщики. Поэтому на низкоуглеводной диете вы сможете не только похудеть, но и обрести красивую матовую кожу. Проблема жирной кожи решится сама собой, когда вы откажетесь от сладкого и мучного, а вот угревая сыпь требует комплексного лечения.
      Угревая сыпь, или акне, долго считалась лишь подростковой проблемой. Однако, это не так. Прыщи (в народе именно так называют воспаленные угри) могут появиться в любом возрасте под влиянием самых разных причин. Гормональные изменения (в группу риска попадают как подростки, так и женщины в климактерическом периоде), различные заболевания внутренних органов (причем даже скрытые формы), стрессы, неправильное питание с избыточным количеством углеводов – вот основные причины нарушения работы сальных желез и появления угревой сыпи. Если можно выявить причины, значит, можно и найти способ решения этой проблемы. Диета – один из шагов на пути к здоровой коже.
      Угри – это проявление какой-то дисгармонии в организме. Чаще всего это маркер патологических изменений в той или иной системе. Обычно кожа ухудшается на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или эндокринных заболеваний. Опытный специалист при лечении акне не ограничится лишь воздействием непосредственно на кожу, он проведет полную диагностику и сможет выявить основную причину, первоисточник этих внешних проявлений. Новейшие методики позволяют по месту локализации кожных дефектов предположить, какая именно патология их вызывает, поставить предварительный диагноз и составить план направленного обследования. Любой воспалительный процесс в организме сопровождается выделением токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов), которые выводятся в том числе и через кожу. Вот почему она страдает в первую очередь. Иногда результаты лабораторных исследований (УЗИ, рентген или анализы крови) еще не позволяют выявить то или иное заболевание, а кожа уже сигнализирует о его наличии. Только специалист, умеющий видеть проблему в целом (а не только назначать противоугревые мази и кремы), может грамотно провести лечение, скорректировав диету.