Справочник врача и провизора

А. ворсинчатая – А. толстой кишки, состоящая из многочисленных тонких ворсинок; отличается высоким риском малигнизации.

А. гипофиза – доброкачественная опухоль, происходящая из аденоцитов передней доли гипофиза; проявляется эндокринными нарушениями (гигантизм, акромегалия, болезнь Иценко – Кушинга).

А. предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – увеличение предстательной железы у мужчин, преимущественно старше 50–60 лет; проявляется задержкой начала мочеиспускания, слабой струей мочи, неполным выведением мочи, учащенным мочеиспусканием, особенно ночью, периодически внезапной остановкой мочи, болями внизу живота, развитием воспалительных осложнений (пиелонефрит, цистит, простатит).

А. сальных желез – доброкачественная опухоль сальных желез в виде единичных плотных, круглых узелков или узлов, располагающихся на лице или спине; встречается преимущественно у пожилых людей.

АДЕНОМАТОЗ – наличие множественных аденом.

АДЕНОМАТОЗ ЛЕГКИХ – форма высоко дифференцированного альвеолярно-клеточного рака легкого, характеризующаяся хроническим течением; проявляется выделением большого количества жидкой слизистой мокроты.

АДЕНОПАТИЯ – 1) заболевание железы; 2) увеличение лимфатических узлов.

АДЕНОСАРКОМА ПОЧКИ – см. Опухоль Вильмса.

АДЕНОФЛЕГМОНА – гнойное расплавление ткани лимфатического узла с переходом на окружающую жировую клетчатку.

АДИНАМИЯ – уменьшение или полное прекращение двигательной активности в результате нарушений нервно-мышечного аппарата; может быть следствием атрофии мышц при длительной неподвижности, голодании, истощающих инфекциях, кахексии, болезни Симмондса, нарушении электролитного обмена (болезнь Аддисона, синдром Конна), патологии нервно-мышечных синапсов (миастения, ботулизм), расстройствах деятельности ЦНС (поражения коры, мозжечка, проводящих путей), действия миорелаксантов.

АДИПОЗ – избыточное накопление жира, ожирение.

АДИПСИЯ – отсутствие чувства жажды; наблюдается при психических заболеваниях и органических поражениях головного мозга.

АДНЕКСИТ (сальпингоофорит) – воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) вследствие проникновения в маточные трубы, а затем в яичники стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, гонококков, туберкулезных микобактерий; приводит к инфильтрации стенок труб, нарушению их проходимости и спаиванию с яичниками; острая стадия проявляется сильными болями внизу живота, тошнотой, рвотой, задержкой стула, повышением температуры тела; хроническая – периодическими или постоянными болями в нижней части живота и пояснице, бесплодием, нарушением менструального цикла.

АДРЕНАЛИН (эпинефрин) – гормон из группы катехоламинов; синтезируется в мозговом веществе надпочечников и вненадпочечниковой хромаффинной ткани; адреномиметик, возбуждающий ?₁, ?₂-и ?₁, ?₂-адренорецепторы; активизирует выделение рилизинг-факторов (либеринов) гипоталамусом, обладает выраженным кардиотоническим, вазопрессорным, гипергликемическим действием, вызывает стимуляцию сердечной деятельности, сужение сосудов кожи и внутренних органов, повышение АД, расширение сосудов скелетных мышц, расслабление гладких мышц бронхов и органов ЖКТ, повышение содержания глюкозы в крови; секреция А. усиливается в ситуациях, требующих адаптивной перестройки обмена веществ (стресс, гипогликемия).

АДРЕНАЛИНОВАЯ ПРОБА – метод диагностики функциональных нарушений нервной, эндокринной и других систем организма по характеру их реакций на парентеральное введение адреналина.

АДРЕНАЛЭКТОМИЯ – удаление надпочечников; производят при гормонпродуцирующих опухолях, раке надпочечников, тяжелых формах болезни Иценко – Кушинга.

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ – см. Адренорецепторы.

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА – лекарственные препараты, возбуждающие или блокирующие адренорецепторы и тем самым облегчающие или тормозящие процесс передачи импульсов в адренергических синапсах; подразделяются на:

I. Адреномиметические средства (адреномиметики).

1. Стимулирующие ?-и ?-адренорецепторы – адреналина гидрохлорид (?₁, ?₂, ?₁, ?₂).

2. Стимулирующие преимущественно ?-адренорецепторы – фенилэфрин – мезатон ( ?₁), нафазолин – нафтизин (?₂), ксилометазолин – галазолин (?₂).

3. Стимулирующие преимущественно ?-адренорецепторы – изопреналин (?₁, ?₂), сальбутамол (?₂), добутамин (?₁), фенотерол (?₂), тербуталин (?₂).

II. Адреноблокирующие средства (адреноблокаторы).

1. Блокирующие ?-адренорецепторы – фентоламин ( ?₁, ?₂), троподифен ( ?₁, ?₂), празозин ( ?₁).

2. Блокирующие ?-адренорецепторы – пропранолол (?₁, ?₂), окспренолол (?₁, ?₂), атенолол (?₁), талинолол (?₁).

3. Смешанные (гибридные) ?-и ?-адренорецепторы – лабеталол (?₁,?₂,?₁).

III. Средства пресинаптического действия.

1. Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия) – эфедрин.

2. Симпатолитики – гуанетидин, резерпин.

АДРЕНОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (адреноблокаторы, адренолитики) – лекарственные средства, препятствующие взаимодействию норадреналина с адренорецепторами без нарушения процесса образования медиатора и выделения его из нервных окончаний; подразделяются на ?– (фентоламин, троподифен – тропафен, пророксан – пирроксан, бутироксан, празозин), ?– (пропранолол, окспренолол, пиндолол, надолол, тимолол, атенолол, метопролол, талинолол, бетаксолол) и смешанные или гибридные (лабеталол) адреноблокаторы; А. с. применяют для лечения больных с гипертонической болезнью, аритмиями, ишемической болезнью сердца.

?-Адреноблокаторы – лекарственные средства, блокирующие ?-адренорецепторы, тем самым изменяющие влияние симпатической нервной системы на эффекторные органы; блокада пресинаптических ?₂-адренорецепторов приводит к повышению выброса норадреналина из терминалей адренергических нейронов, блокада постсинаптических ?₁-, ?₂-адренорецепторов кровеносных сосудов – к их расширению; подразделяют на производные алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, ницерголин), синтетические (фентоламин, троподифен – тропафен, пирроксан, бутироксан), избирательные блокаторы ?-адренорецепторов (празозин, доксазозин); назначают при гипертензивных состояниях, заболеваниях, обусловленных сужением сосудов (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), аденоме предстательной железы (альфузозин, теразозин, тамсулозин, доксазозин).

?-Адреноблокаторы – лекарственные средства, специфически блокирующие ?-адренореактивные системы, тем самым предотвращающие действие на рецепторы адренергического медиатора норадреналина; в зависимости от избирательности действия на ?₁-и ?₂-адренорецепторы подразделяются на:

1. Неизбирательные (неселективные) ?-адреноблокаторы (пропранолол, окспренолол, бопиндолол, надолол, тимолол), блокирующие ?₁-и ?₂-адренорецепторы;

2. Избирательные (кардиоселективные) ?-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, талинолол, бетаксолол, бисопролол), избирательно блокирующие ?₁-адренорецепторы;

3. Смешанные (гибридные) адреноблокаторы (лабеталол, проксодолол), блокирующие одновременно ?₁-, ?₂-и ?₁-адренорецепторы. Часть ?-адреноблокаторов (пропранолол, тимолол, атенолол, соталол) оказывает на ?-адренорецепторы только блокирующее (антагонистическое) действие, их называют ?-адреноблокаторами без внутренней симпатомиметической активности; эти препараты благодаря блокаде ?₁-адренорецепторов урежают сердечные сокращения; другие препараты (окспренолол, талинолол, пиндолол) проявляют одновременно некоторое стимулирующее (агонистическое) действие на ?-адренорецепторы, т. е. обладают внутренней симпатомиметической активностью; на частоту сердечных сокращений эти препараты влияния не оказывают или незначительно стимулируют сердечную деятельность; ?-адреноблокаторы обладают антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным свойством.

АДРЕНОМИМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (адреномиметики) – лекарственные препараты, вызывающие физиологические эффекты, характерные для возбуждения адренорецепторов; подразделяются на ?-, ?-и ?+?-адреномиметики; ?-адреномиметики подразделяются на ?₁-и ?₂-адреномиметики: ?₁-адреномиметики (агонисты ?₁-адренорецепторов) – фенилэфрин – мезатон, этилэфрин, нафазолин – нафтизин, ксилометазолин сужают зрачки, артериолы, повышают АД; ?₂-адреномиметики (агонисты ?₂-адренорецепторов) – клонидин, метилдопа являются гипотензивными средствами центрального действия; ?-адреномиметики подразделяются на ?₁-и ?₂-адреномиметики: ?₁-адреномиметики (агонисты ?₁-адренорецепторов) используют при острой и хронической сердечной недостаточности для стимуляции сокращений миокарда (добутамин), ?₂-адреномиметики (агонисты ?₂-адренорецепторов) (изопреналин, орципреналин, фенотерол, беродуал, сальбутамол, тербуталин, кленбутерол, гексопреналин) расширяют бронхи, угнетают сократительную деятельность матки; применяют при бронхиальной астме и в качестве токолитиков для предупреждения преждевременных родов; ?+?-адреномиметики (адреналин, норадреналин, эфедрин) сужают большинство кровеносных сосудов, усиливают и учащают сердечные сокращения, расширяют бронхи.

А. с. непрямого действия – лекарственные препараты (эфедрин, фенамин), возбуждают ?-и ?-адренорецепторы опосредованно, путем стимуляции высвобождения норадреналина из везикул пресинаптических бляшек; эффекты похожи на действие адреналина, но отличаются постепенным развитием, меньшей выраженностью и большей продолжительностью прессорного действия.

АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (адренореактивные системы) – биохимические структуры клеток, взаимодействующие с адренергическими медиаторами (норадреналином, адреналином, дофамином). А. обладают неодинаковой чувствительностью к химическим соединениям, на основании чего выделяют ?-и ?-адренорецепторы, количественное соотношение которых в органах и тканях неодинаково.

?-Адренорецепторы – А., обладающие наибольшей чувствительностью к норадреналину; ?-А. подразделяются на ?₁-и ?₂-адренорецепторы; ?₁– адренорецепторы находятся на постсинаптической мембране эффекторных органов – гладкие мышцы сосудов, мышца, расширяющая зрачок (радиальная), пиломоторные гладкие мышцы, миокард, селезенка, печень, ЦНС; ?₂-адренорецепторы находятся на окончаниях адренергических волокон, т. е. пресинаптически; через них регулируется высвобождение норадреналина (ЦНС, гладкие мышцы некоторых сосудов, жировые клетки, островки поджелудочной железы); при возбуждении ?-А. происходит сужение сосудов (особенно сосудов кожи, почек, кишечника, коронарных сосудов), сокращение радиальной мышцы радужки (расширение зрачка), снижение тонуса и перистальтики кишечника, сокращение матки, селезенки.

?-Адренорецепторы – А., характеризующиеся наибольшей чувствительностью к изадрину; ?-А. подразделяются на ?₁-, ?₂-и ?₃-адренорецепторы; ?₁-адренорецепторы находятся в миокарде, проводящей системе сердца, в печени, скелетных мышцах; ?₂-адренорецепторы находятся в сосудах, легких, матке, скелетных мышцах, мышцах бронхов; ?₃-адренорецепторы обнаружены в жировой ткани, в гладких мышцах пищеварительного тракта и желчного пузыря, в сердце; норадреналин действует преимущественно на ?₁-постсинаптические рецепторы, а адреналин, находящийся в крови – на ?₂-адренорецепторы, не имеющие иннервации; благодаря этому нейротропные эффекты реализуются через ?₁-адренорецепторы посредством адреналина, а гуморальные влияния циркулирующего адреналина – за счет ?₂-адренорецепторов; ?₃-адренорецепторы активируются катехоламинами в более высоких концентрациях, чем ?₁-и ?₂-адренорецепторы; при возбуждении ?-А. происходит расширение сосудов (особенно сосудов скелетных мышц, печени, коронарных сосудов), увеличение силы и частоты сердечных сокращений, расширение бронхов, снижение тонуса и перистальтики кишечника, снижение тонуса матки, усиление гликогенолиза и липолиза.

АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (адсорбенты) – лекарственные препараты, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани, способные адсорбировать различные химические соединения, благодаря чему нервные окончания предохраняются от их раздражающего действия или прекращается всасывание токсических веществ; см. Сорбенты.

АДЪЮВАНТ – 1) неспецифический стимулятор иммуногенеза, повышающий иммуногенность антигена (бактериальные полисахариды, минеральные масла, квасцы); используют в производстве лечебных сывороток и в экспериментальной иммунологии; 2) средство, усиливающее или пролонгирующее действие лекарственных препаратов.

АДЪЮВАНТНЫЙ – вспомогательный (о методе, лекарственном веществе).

АЖИТАЦИЯ – двигательное возбуждение с аффектом тревоги и страха; больные стонут, мечутся, стремятся нанести себе повреждение; наблюдается при депрессивном психозе, передозировке антидепрессантов, психостимуляторов, галлюциногенов.

– АЗА – суффикс, указывающий на отношение к ферменту, например лактаза, инсулиназа, моноаминооксидаза.

АЗАЛИДЫ – класс антибиотиков широкого спектра действия; по структуре близки к макролидам; отличаются низкой токсичностью и высокой активностью; наиболее известным препаратом является азитромицин (сумамед); см. Антибиотики.

АЗООСПЕРМИЯ – отсутствие сперматозоидов в сперме; обусловлена нарушением проходимости половых путей для сперматозоидов в результате воспалительных процессов или прекращением выработки сперматозоидов в яичках при их заболеваниях; одна из причин бесплодия мужчин.

АЗОТ ОСТАТОЧНЫЙ – концентрация азотсодержащих соединений в крови; у здоровых взрослых людей составляет от 14,3 до 28,6 ммоль/л (большая часть приходится на азот мочевины); изменение ее свидетельствует о нарушении азотистого обмена.

АЗОТЕМИЯ – избыточное накопление в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена (мочевины, креатина, мочевой кислоты) в результате усиленного белкового распада или нарушения выделительной функции почек; наблюдается при заболеваниях почек (острый и хронический гломерулонефрит и пиелонефрит, нефросклероз, токсические и инфекционные поражения), тяжелой недостаточности кровообращения, аддисоновой болезни, диабетической коме, инсульте, лейкозах, обширных ожогах, кахексии, голодании.

АЗОТИСТЫЙ БАЛАНС ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ – состояние азотистого обмена, при котором из организма выводится азота больше, чем поступает с пищей; наблюдается при белковом голодании, заболеваниях с усиленным расщеплением белков тканей (лихорадки, инфекции).

АЗОТИСТЫЙ БАЛАНС ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ – состояние азотистого обмена, при котором вводимое с пищей количество азота превышает выводимое из организма; наблюдается в периоды роста организма, беременности, при процессах регенерации.

АЗОТИСТЫЙ МИНИМУМ – наименьшее количество поступающего с пищей белка, при котором сохраняется азотистое равновесие.

АИК – аппарат искусственного кровообращения.

АКАЗИТИЯ – постоянное стремление к перемене позы, бесконтрольное моторное беспокойство; наблюдается при неврозах, приеме антипсихотических средств.

АКАЛЬКУЛИЯ – нарушение способности производить арифметические действия, обусловленное поражением теменной и затылочной долей доминантного полушария головного мозга, может быть вызвана барбитуратами и психотропными средствами; часто сочетается с агнозией, афазией, апраксией.

АКАНТАМЕБИАЗ – инфекция, вызываемая простейшими рода Acanthamoba; проявляется некротическим поражением кожи и внутренних органов; возможны молниеносные менингоэнцефалиты с летальным исходом.

АКАНТОЗ – утолщение эпидермиса и эпителия слизистых оболочек с удлинением межсосочковых отростков; наблюдается при псориазе, рентгеновском поражении кожи.

А. чернеющий – дерматоз, проявляющийся бородавчатыми ороговевающими разрастаниями кожи черного цвета в подмышечных, паховых и анальной областях, шее; может быть наследственным и приобретенным (прием никотиновой кислоты, диэтилстильбэстрола, пероральных контрацептивов, глюкортикоидов, эндокринные нарушения, злокачественные опухоли).

АКАНТОЛИЗ – дегенеративное изменение шиповатого слоя эпидермиса; приводит к образованию пузырей.

АКАНТОХЕЙЛОНЕМАТОЗ – гельминтоз из группы филяриатозов, протекающий с аллергическими явлениями; возбудитель – круглый гельминт Acanthocheilonema perstans (Dipetalonema perstans); гельминты паразитируют в брыжейке, околопочечных и забрюшинных тканях, печени, перикарде, крови; проявляется головокружениями, болями в конечностях, груди, животе, зудом кожи, крапивницей, иногда увеличением печени и селезенки, отеками нижних конечностей и половых органов.

АКАНТОЦИТОЗ – патология эритроцитов в виде шиповидных выростов оболочки; наблюдается при внутривенном введении гепарина, дисбета-липопротеинемиях, синдроме Туретта.

АКАРИАЗ – дерматоз, вызываемый клещами – чесотка, зерновая чесотка, демодекоз, хроническая мигрирующая эритема.

АКАРИЦИДНЫЕ СРЕДСТВА (акарициды) – лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний, вызываемых клещами (бензилбен-зоат).

АКАТИЗИЯ – неусидчивость больного, постоянное стремление к изменению позы, движениям, сопровождающееся мучительным чувством дискомфорта, наблюдается при неврозах, передозировке нейролептиков, психостимуляторов, кокаинизме.

АКИНЕЗ (акинезия) – отсутствие активных движений; наблюдается при паркинсонизме, шизофрении, маниакально-депрессивном и сенильном психозах; проявляется общей скованностью, замедленностью движений, малой выразительностью лица, изменением походки и почерка при повышенном тонусе скелетных мышц.

АККОМОДАЦИЯ – физиологический процесс, обеспечивающий ясное видение предметов, находящихся на различном расстоянии от глаза; осуществляется изменением преломляющей силы хрусталика при увеличении его кривизны; с возрастом снижается (старческая дальнозоркость) из-за ослабления эластичности хрусталика; при длительном напряжении и травме глаз, действии яркого света может развиться спазм аккомодации, а при некоторых инфекциях и интоксикациях (сифилис, грипп, диабет, ботулизм, дифтерия) – ее паралич; см. Паралич аккомодации.

АКМЕ – высшая точка температурной кривой, пик болезни.

АКНЕ – см. Угри.

АКРОАНЕСТЕЗИЯ – отсутствие чувствительности в дистальных отделах конечностей; наблюдается при ангиотрофоневрозе и полиневрите.

АКРОГИДРОЗ – повышенная потливость ладоней и подошв.

АКРОДЕРМАТИТ – общее название группы дерматозов с исключительным или преимущественным поражением дистальных отделов конечностей; проявляется застойно-синюшной эритемой на тыльной стороне стоп и кистей, в области локтевых и коленных суставов, атрофией кожи (хронический атрофический А.), синюшно-красной гиперемией кожи, появлением на ней небольших пустул, пузырьков (пустулезный А.), пузырьковыми высыпаниями вокруг глаз, рта, заднего прохода, в области колен, локтей у детей до 2-летнего возраста (энтеропатический А.).

АКРОДИНИЯ (эритродермия полинейропатическая) – болезнь неясной этиологии (преимущественно у детей до 5 лет); характеризуется изменениями поведения и психики, нарушениями кожного покрова с сильным зудом и болями, сердечно-сосудистыми нарушениями, гипотонией мышц, парезами, параличами, судорожными припадками.

АКРОМЕГАЛИЯ – эндокринное заболевание, обусловленное увеличением секреции соматотропного гормона (гормона роста) в передней доле гипофиза; проявляется увеличением внешних (кистей, стоп, нижней челюсти, губ, носа, ушей) и внутренних (сердце, печень) органов, нарушением половых функций, мышечной слабостью, искривлением позвоночника (сколиоз, кифоз); характерно длительное хроническое течение.

АКРОПАРЕСТЕЗИЯ – извращение чувствительности в дистальных отделах конечностей в виде ощущения ползания мурашек, покалывания, холода; может сопровождаться побледнением кожи, легким снижением болевой чувствительности; возникает чаще по ночам, днем – при неудобном положении рук и (или) ног; наблюдается при ангиотрофоневрозе, полиневрите, остеохондрозе, акромегалии, неврозе.

АКРОЦИАНОЗ – синюшная окраска дистальных частей тела вследствие венозного застоя; наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана, слабости мышц правого желудочка; характерны цианотичные, влажные, холодные руки.

АКСЕЛЕРАЦИЯ – ускорение роста и развития детей и подростков и наступления половой зрелости в более раннем возрасте по сравнению с предшествующими поколениями; при А. степень физической зрелости опережает формирование психической и социальной зрелости.

АКСОН – отросток нейрона, проводящий нервные импульсы от тела нервной клетки к другим нейронам или клеткам.

АКСОН-РЕФЛЕКС – рефлекс, осуществляющийся по разветвлениям аксона без участия тела нейрона; с его помощью может происходить регуляция деятельности внутренних органов и сосудов независимо от ЦНС.

АКТГ – см. Гормон адренокортикотропный.

АКТИВАТОРЫ ИМИДАЗОЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ – лекарственные средства (моксонидин, рилменидин), селективно активирующие центральные имидазолиновые рецепторы, отвечающие за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой; снижают содержание в крови ренина и ангиотензина II, адреналина и норадреналина, постепенно снижают систолическое и диастолическое давление, уменьшают резистентность тканей к инсулину; применяют при гипертонической болезни, особенно с сопутствующими обменными нарушениями.

АКТИВАТОРЫ КАЛИЕВЫХ КАНАЛОВ – лекарственные средства, способствующие открытию калиевых каналов, что вызывает гиперполяризацию мембраны гладкомышечных клеток и ведет к снижению поступления внутрь клеток ионов калия, необходимых для поддержания сосудистого тонуса. А. к. к. (миноксидил, пинацидил, диазоксид) используют для лечения больных с гипертонической болезнью.

АКТИВАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ – лекарственные средства (дигидропиридин), облегчающие прохождение кальция через мембраны кальциевых каналов; оказывают кардиотоническое и сосудосуживающее действие.

АКТИВАТОРЫ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ – лекарственные средства, способствующие открытию натриевых каналов: алкалоид вератридин, оказывающий гипотензивное действие.

АКТИВНОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ – способность вызывать лечебный эффект; обратно пропорциональна величине эффективной дозы.

АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ – перенос различных молекул через биологические мембраны против градиентов их концентраций и с затратой энергии; с помощью А. т. в желудочно-кишечном тракте осуществляется абсорбция катионов натрия, калия, кальция, глюкозы, аминокислот, сердечных гликозидов, пиримидиновых оснований, витаминов, кортикостероидных гормонов, в проксимальных канальцах осуществляется активная реабсорбция ионов натрия, гидрокарбоната (НСО₃) и ионов калия, в восходящей части петли нефрона и дистальных канальцах реабсорбируются ионы хлора и натрия, в собирательных трубках происходит реабсорбция ионов натрия и секреция ионов калия.

АКТИНОМИКОЗ – хроническое гранулематозное поражение тканей и органов человека и животных, вызываемое актиномицетами, с образованием плотных инфильтратов (актиномиком), абсцессов, свищей и рубцов; различают следующие клинические формы А.: торакальный (преимущественное поражение легких, иногда молочных желез), абдоминальный, мочеполовых органов, костей, ЦНС, кожи, лица, генерализованный.

АКТИНОМИЦИНЫ – общее название группы антибиотиков, продуцируемых актиномицетами (лучистыми грибами); активны в отношении грамположительных бактерий и микобактерий, грибов; отдельные А. обладают противоопухолевым свойством и подавляют реакцию отторжения трансплантата (дактиномицин, даунорубомицин, оливомицин).

АКТОГРАММА – графическая запись двигательной активности человека или животного для количественной оценки ее изменений во времени.

АКТОПРОТЕКТОРЫ – новый класс стимуляторов работоспособности, повышающих резистентность к кислородному голоданию, воздействию температур, снижающих потребление кислорода и истощение катехоламинов при физических нагрузках; А. не нарушают функции сердечно-сосудистой системы и внешнего дыхания (бемитил), ускоряют обучение и закрепление навыков (гутимин).

АКУПУНКТУРА – см. Иглоукалывание.

АЛАЛИЯ – отсутствие или дефект активной речи, ограничение ее восприятия при нормальном слухе, обусловленное недоразвитием речевых областей больших полушарий головного мозга или их поражением в результате воспалительных процессов, травм головного мозга, алиментарно-трофических и обменных нарушений во внутриутробном и раннем постнатальном периоде.

АЛГИД – симптомокомплекс, обусловленный резким обезвоживанием организма (IV степень) со значительной потерей хлоридов натрия, калия и бикарбонатов при тяжелой форме холеры; характеризуется потерей воды до 10 % и более, нарушениями гемодинамики, снижением температуры тела до 36 °C, акроцианозом, появлением морщин на коже кистей, судорогами мышц кистей (рука акушера), передней брюшной стенки и диафрагмы, слабым частым пульсом, одышкой, метеоризмом, олигурией с переходом в анурию, сохранением сознания почти до самой смерти; может развиваться при тропической малярии.

– АЛГИЯ – суффикс, указывающий на то, что слово имеет отношение к боли, например невралгия, миалгия.

АЛЕЙКЕМИЧЕСКИЙ – термин, используемый для характеристики заболевания, при котором в крови снижено содержание лейкоцитов, например алейкемический лейкоз.

АЛЕЙКИЯ АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ – пищевой микотоксикоз, возникающий при употреблении продуктов из перезимовавшего в поле зерна, зараженного грибком рода фузариум; проявляется стоматитом, агранулоцитозом, некротической ангиной, геморрагиями, сепсисом.

АЛЕКСИЯ – расстройство чтения, нарушение понимания текста; развивается при поражении коры головного мозга в месте соединения левых височной, теменной и затылочной долей.

АЛИМЕНТАРНАЯ ДИСТРОФИЯ – болезнь длительной недостаточности питания, характеризующаяся общим истощением, прогрессирующим расстройством всех видов обмена веществ и дистрофией тканей и органов с нарушением их функций; развивается вследствие непоступления в организм многих пищевых веществ в нужном количестве; проявляется снижением массы тела с исчезновением жировой клетчатки, резкими нарушениями аппетита – от «волчьего» голода до полной анорексии, стойкими отеками, асцитом, снижением температуры тела до 35–34 °C, атрофией скелетных мышц, болями в мышцах, мышечной слабостью, парестезиями, изменением психики, развитием симптомов паркинсонизма.

АЛИМЕНТАРНЫЙ – связанный с питанием, пищей.

АЛКАЛОЗ – нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме, сдвиг соотношения между анионами кислот и катионами оснований в сторону увеличения последних; ведет к снижению возбудимости дыхательного центра вплоть до появления периодического дыхания, угнетению сосудо-двигательного центра, развитию аритмий, снижению АД, минутного объема сердца и объема циркулирующей крови, гипоксии головного мозга, повышению нервно-мышечной возбудимости, развитию судорог, парестезий.

А. выделительный – развивается вследствие потери организмом значительного количества анионов кислот при стенозе привратника, кишечной непроходимости и состояниях, сопровождающихся неукротимой рвотой.

А. газовый (дыхательный, респираторный) – возникает в результате чрезмерного выведения из организма углекислоты при лихорадке, опухолях мозга, истерии, хирургических вмешательствах, острой почечной и печеночной недостаточности, интоксикации салицилатами, гипервентиляции при искусственной вентиляции легких.

А. компенсированный – характеризуется отсутствием существенных сдвигов рН крови (7,35—7,45).