алкогольного снижения личности при типичном алкоголизме является так называемый алкогольный юмор – это плоский юмор, с использованием шаблонных, избитых выражений, стремлением шутить по любому поводу, даже о несмешных вещах, рассказывать старые анекдоты, бесконечно повторять всем надоевшие рассказы о своих "подвигах", причем, обычно смешно бывает только самому алкоголику, у окружающих такой юмор вызывает недоумение и раздражение.

Кстати, многие шуточки нашего экс-президента – образец типичного алкогольного юмора, а "загогулины", "тридцать восемь снайперов", "не так сели!" – и прочее в том же духе – свидетельсво алкогольного снижения личности.

Юмор – это сатира, которой сделали обрезание.

Борис Крутиер

При типичном алкоголизме постепенно нарастает алкогольная деградация личности. Ухудшается память, интеллектуальные способности резко ослабевают, больные неспособны к интеллектуальным видам деятельности. Профессиональные навыки низкоквалифицированного труда сохраняются дольше, но со временем и они утрачиваются. Больные теряют семью и работу, становятся тунеядцами и постепенно скатываются все ниже и ниже. Происходит социальная декомпенсация.

Наверняка вы встречали ещё сравнительно молодых мужчин, которые в дневное, рабочее время роются в мусорных баках в поисках пустых бутылок (раньше их люди сдавали, теперь многие выбрасывают) или объедков. Это те самые "осколки общества". Они алкоголики не потому что стали безработными, а без работы потому, что стали алкоголиками. Работать они не хотят. Однажды я была свидетельницей, как наш дворник предложил такому оборванному молодому человеку поработать – на соседнем участке не было дворника, – а тот скривился: "Да ну… Я лучше бутылки соберу и сдам, вот и сыт, и пьян."

Объявление в пивбаре: "Если вам нравится бросать окурки в пивную кружку, скажите нам, и мы нальем вам пиво в пепельницу".

NN

При доброкачественном варианте алкогольной деградации и социальной декомпенсации обычно не наблюдается. Это бывает лишь в тех случаях, когда алкоголизм вначале имеет доброкачественное течение, а затем переходит в типичное.

Помимо психических нарушений, на этой стадии появляются заболевания внутренних органов и центральной нервной системы, напрямую или косвенно связанные с воздействием алкоголя. Поражаются практически все органы и системы. Раньше эти нарушения описывали как соматические осложнения алкоголизма. Теперь их считают закономерным проявлением алкоголизма в соматической сфере (то-есть, телесной, от латинского "сома" – тело).

В наибольшей степени страдает печень, так как на неё падает большая нагрузка по утилизации алкоголя – возникает жировая дистрофия печени, хронический алкогольный гепатит и затем алкогольный цирроз печени. Печень у больных алкоголизмом обычно увеличена, выступает из-под реберной дуги, болезненна при ощупывании. Меняются все функциональные пробы печени.

Клевал-клевал орел Прометею печень и не подозревал, что у того – цирроз…

Р”. Р•.

Второе частое осложнение – алкогольная кардиомиопатия . В отличие от других заболеваний сердца, не связанных со злоупотреблением алкоголем, при алкогольной кардиомиопатии четко видна связь с периодами массивного пьянства – во время запоя и похмелья все проявления значительно утяжеляются, и может произойти декомпенсация – острая сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт. Другим важным отличием является быстрая обратимость имеющихся нарушений – инфаркты у алкоголиков, если они не привели к смертельному исходу, довольно быстро лечатся при условии полного воздержания от употребления алкоголя. Но если злоупотребление спиртным продолжается, могут быть повторные инфаркты. Острая сердечно-сосудистая недостаточность – одна из наиболее частых причин смерти больных алкоголизмом.

�зучив болезнь президента, врачи установили, что его отравили агенты ЦРУ: Джин Бифитер и Джонни Уокер.

Р”.Р•.

Повышение артериального давления – тоже типично для алкоголизма. В отличие от гипертонической болезни, при алкогольной гипертонии имеется явная связь со злоупотреблением – в состоянии опьянения и похмелья артериальное давление очень высокое, но довольно быстро снижается при воздержании, и в светлые промежутки даже могут быть нормальные цифры. Но у некоторых больных гипертония приобретает стойкий характер и нередко ошибочно диагностируется как гипертоническая болезнь. Средства, которые обычно используют для лечения больных с гипертонической болезнью, чаше всего малоэффективны для лечения алкогольной гипертонии, здесь совсем другие механизмы и закономерности.

Многие больные алкоголизмом страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта – гастритом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Обострения также связаны с периодами пьянства.

При алкоголизме значительно поражается и эндокринная система. Сексуальные нарушения – типичное следствие алкоголизма. Если в 1-ой стадии возможно повышение сексуальной активности, то во 2-ой сексуальная потенция ослабевает, уменьшается эрекция, появляется преждевременное семяизвержение. Снижение потенции может сопровождаться идеями немотивированной ревности к жене или сожительнице.

Длительность второй стадии зависит от темпа развития заболевания – при типичном течении она продолжается 8-13 лет, при злокачественном – 3-5 лет, а при доброкачественном варианте перехода в следующую, 3-ю стадию не наблюдается.

У пьяницы �ванова осталось лишь три радости в жизни: пиво, водка и пиво с водкой.

Р”.Р•.

Смерть больных может наступить уже на этой стадии – в состоянии тяжелого похмелья, при длительном запое (так называемая "смерть от опоя"), при тяжелом алкогольном делирии (белой горячке) – из-за самих тяжелых нарушений, свойственных этому психозу, или из-за травм, полученных при попытке бегства больных от мнимых преследователей, когда больные выпрыгивают из окна с высокого этажа или попадают под движущийся транспорт, а также из-за различных травм, полученных в состоянии алкогольного опьянения, из-за тяжелых заболеваний внутренних органов как следствие злоупотребления алкоголем и из-за самоубийств, чаще всего в состоянии похмелья или во время запоев, а также при длительной алкогольной депрессии.

Он родился в сорочке, но пропил её.

Р”.Р•.

Роман С. погиб в возрасте 27 лет. По характеру Рома был очень общительным, любил быть на виду, лидер в любой компании. Нравился девушкам и женщинам, очень следил за своей внешностью, любил красиво и броско одеваться, хорошо пел и играл на гитаре, был остроумным, знал множество забавных историй, анекдотов, умел всех рассмешить и вокруг него было весело. Часто уходил с вечеринки с новой партнершей. � сам легко влюблялся.

Выпивать начал в компании ребят своего двора с 16 лет. Выпив, сидел с ребятами и девочками во дворе, бренчал на гитаре, пел "блатные" песни и песни Высоцкого. �ли просто всей компанией слонялись по улицам в поисках "приключений". Девочки из их компании тоже выпивали. Роман рано начал половую жизнь, сексуальных партнер было много, и они часто менялись.

После окончания школы долго не мог решить, в какой институт поступить, было "все равно". Но все же поступил в Автодорожный институт, где у отца были связи. Через год из-за академической задолженности встал вопрос о его отчислении, и отцу с трудом удалось оформить сыну академический отпуск.

Давно пора открыть какую-нибудь болезнь, которую можно вылечить только курением или выпивкой.

NN

Почти год Роман бездельничал и пил. Друзей было много, легко знакомился с кем угодно, приятели прибавились и за счет сокурсников. Пил в разных компаниях. Всегда по его инициативе собирались вечеринки, если квартира или дача родителей у кого-либо из приятелей была свободна, или закупали спиртное и шли в ближайшее кафе, столовую, чайную. Могли выпивать и на скамейке в сквере.

Будучи пьян, Роман становился хвастливым, мог сочинить о себе какую-то невероятную историю, участником которой он якобы был. Рассказывал так убедительно, что ему верили, а если выяснялось, что это его фантазии, ничуть не смущался и говорил, что просто хотел всех развеселить. Никто его всерьез не принимал. Все считали его "веселым болтуном", легкомысленным и необязательным.

На втором курсе Роман женился на одной из своих многочисленных любовниц. Она забеременела, и родители Романа настояли на свадьбе, надеясь, что он "остепенится". Молодоженам купили квартиру, на которой ежедневно стали собираться его многочисленные приятели. Вначале жена не возражала, но после того, как родилась дочь, запретила эти вечеринки. Роман уходил в пивной бар, который был рядом с их домом, пил там с кем угодно, а после закрытия бара, прихватив с собой спиртного, "продолжал" на квартире нового собутыльника и неделями не появлялся дома. Вскоре знал в своем районе всех пьяниц, и даже если у него не было денег, в пивном баре его угощали. А когда у Романа были деньги, то всех угощал он.

С женой постоянно ссорились, она требовала, чтобы он бросил пить и помогал ей по уходу за ребенком. На её упреки Роман заявлял, что она сама хотела ребенка, пусть сама и ухаживает за ним. Лично он ребенка не хотел, предлагал ей сделать аборт и вообще женился только потому, что мать пообещала купить ему квартиру, если он женится. "Бабы приходят и уходят, а квартира мне останется", – цинично заявлял он жене.

Шампанское по-семейному: муж пьет водку, а жена шипит.

NN

Не раз с Романом сурово разговаривали и родители жены, и его отец, требуя, чтобы он прекратил пить, на что он тут же соглашался, "лишь бы они отвязались", но все продолжалось по-прежнему. Только мать всегда его защищала, давала денег и всем говорила, что её "сыночек" хороший, добрый и ласковый, просто у него плохие друзья, которые его спаивают. К матери Роман старался приходить, когда отца не было дома, предварительно позвонив по телефону. Если он был нетрезв, мать его ласково журила и уговаривала "пить понемножку". Но денег каждый раз давала.

Во время очередной ссоры с женой, когда Роман утром рвался из дома, а она уже по прошлому опыту знала, что у мужа будет очередной "загул", и пыталась его удержать, он резко оттолкнул её, и она упала. Но это Романа не остановило, и он ушел. После его ухода жена забрала грудного ребенка и ушла к своим родителям. Спустя три месяца они оформили развод.

�з института Романа отчислили. Мать устроила его к себе в редакцию, чтобы он "был на виду", но с работы Роман часто отпрашивался под разными предлогами, а потом неделями мог не появляться. Некоторое время его держали на работе из уважения к его матери, но потом попросили её, чтобы сын сам уволился. Периодически Роман устраивался на работу, когда родители особенно настаивали, но долго нигде не удерживался, так как во время "загула" подолгу на работе не появлялся.

Отчеты врачей ещё никого не заставили бросить пить, но многим испорили настроение от выпивки.

Р”. Р•.

Выпив, Роман уже не мог остановиться, пил все подряд – и пиво, и вино, и водку. Мог сам напроситься на выпивку, если не было денег. Похмельный синдром с 24-летнего возраста. Толерантность – до 750,0 крепких спиртных напитков. Если была возможность, Роман пил по несколько дней подряд, пока не кончались деньги, потом ехал к матери и просил у неё денег. Плакал, говорил, что ему очень плохо, и он может покончить с собой, обещал, что это в последний раз. Мать его жалела и давала денег. Роман тут же прощался с матерью и бегом бежал за выпивкой. Пил с кем угодно, а если надо было похмелиться, мог выпить и один, зайдя в ближайший подъезд.

Водка выпила его до дна.

Р”. Р•.

Денег на выпивку постоянно не хватало. Брал в долг у знакомых и даже малознакомых людей, сочинив правдоподобную историю, что они ему срочно необходимы. Продал холодильник и телевизор, которые купили его родители. Пустил в свою квартиру квартирантов, они жили в комнате, а он спал в кухне на полу. Все деньги пропивал, постоянно просил у них "квартплату" вперед. Перестал следить за собой, неделями не мылся, не менял белье. Общался преимущественно с алкоголиками в местном пивном баре, так как институтские приятели стали его избегать, его анекдоты и шутки уже всем надоели, не раз друзья говорили Роману, что он повторяется, и эту историю они уже слышали.

В 27 лет, будучи пьян, пытался перелезть через перила с соседней лоджии на свою, так как потерял ключ от квартиры, сорвался с 9 этажа и погиб.

Первая стадия алкоголизма – пьешь сколько хочешь, а на следующий день как огурчик.

Вторая стадия алкоголизма – пьешь сколько хочешь, а на следующий день выглядишь омерзительно.

Третья стадия алкоголизма – хоть пьешь, хоть не пьешь, все равно выглядишь омерзительно.

Анекдот

"ПО УТРАМ МЕНЯ КОЛОТ�Т � ТРЯСЕТ…"

"Похмелье – это когда не решаешься выйти из комнаты, потому что твоя голова настолько распухла, что, кажется, не пройдет в дверь."

Милтон Херман

Во второй стадии алкоголизма возникает похмельный синдром и потребность в опохмелении.

Похмельный синдром – один из наиболее рельефных симптомов алкоголизма (его ещё называют алкогольным абстинентным синдромом, или алкогольной абстиненцией).

Суть его состоит в том, что организм, перестроившись под влиянием длительного и массивного употребления алкоголя, уже не может без него нормально функционировать, и возникает физическая (а не только психическая, как в первой стадии) потребность в алкоголе. Если прием спиртного резко прекращается, организм алкоголика бурно реагирует, не получая того, что уже является насущной необходимостью.

Как может выжить человеческий род, если стоимость жизни дошла до десяти долларов за бутылку?

Уильям Клод Филдс

Тяжелый похмельный синдром проявляется в следующем.

После приема больших доз спиртного (а при дальнейшем развитии заболевания уже и после любой выпивки) человек засыпает тяжелым сном и его в таком состоянии трудно разбудить. Но ближе к утру сон становится поверхностным, с кошмарными сновидениями.

Рано утром (обычно в 5-6 часов утра) алкоголик просыпается от страшной тревоги и страха. Все вокруг пугает и настораживает, в темноте ему страшно, но и при свете не лучше, тени от предметов он принимает за "черного человека", который пришел за ним. Сердце бешено колотится в груди, стучит в голове, он весь в липком горячем поту, руки и ноги как ватные, нет сил, голова болит и кружится, перед глазами черные круги, и он с большим трудом встает. Его качает, пол уходит из-под ног, ему кажется, что он вот-вот упадет, движения неуверенные и замедленные. Он ощущает вялость, сильную слабость, все внутри дрожит мелкой дрожью, трясутся руки, голова, иногда дрожь сотрясает все тело.

В нашем городе довольно много древних развалин. �х можно встретить в пивных.

NN

Во рту неприятный привкус и сухость, язык шершавый как терка, сильная жажда, тошнота, может быть неоднократная рвота. Аппетит снижен или отсутствует, еда и даже мысли о ней вызывают отвращение и позыв к рвоте, единственное чего хочется – это холодного и кислого питья (квас, рассол, минеральная вода). Могут быть боли в сердце, в желудке, артериальное давление повышено, пульс учащен.

Психическое состояние тяжелое – настроение пониженное до степени депрессии, тревога, страх, пугливость, беспокойство, раздражительность, могут быть галлюцинации. Работоспособность значительно снижена или он вообще не может работать. Может быть чувство вины, раскаяния (но только на период похмелья).

Все мысли сконцентрированы на том, что надо немедленно опохмелиться, иначе случится непоправимое, он умрет. "Чувство страха и неуверенности", – так характеризуют больные свое состояние.

Чем больше стаж алкоголизма, тем больший удельный вес в структуре похмелья занимают психические нарушения. Самойбийство в состоянии похмелья – довольно частое явление.

После страшной пьянки мужик пойтру решил броситься с балкона. Посмотрел вниз и подумал:

– Самоубийство – это грех. Лучше напишу письмо Господу.

Пишет: "Господи, если ты есть, пришли полсотни в квартиру 55 – похмелиться, иначе брошусь с балкона".

Бросил записку с балкона и прилег минут на десять. Шел участковый, поднял записку, прочел.

– Во дела… – думает. – На моем участке самоубийства ни к чему.

Пришел к мужику и говорит:

– На тебе четвертной, похмелись, у меня больше нет.

Обалдевший мужик очухался и говорит:

– Господи!!! Я верю, что ты есть, но никогда больше не передавай деньги через ментов – ополовинят!

Анекдот

Тяга к спиртному неодолимая, никакими доводами рассудка победить её он не в состоянии. Весь его организм бунтует и настойчиво требует спиртного. Если оно есть под рукой, алкоголик немедленно опохмелится, если же его нет – предпримет настойчивые поиски спиртного, только на это у него есть силы, и для приобретения спиртного он готов на все.