Лучшая книга о здоровье - Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Хлеб ржаной – 100, масло сливочное – 10, рыба отварная – 150, морковь тертая – 180, ксилит – 15.

На ночь. Кефир нежирный – 200.

Вторник

Первый завтрак. Хлеб ржаной – 100, суфле творожное (творог – 100, масло – 3, молоко – 30, яйцо – ^1/2 шт., ксилит – 10, сметана – 20), салат из свеклы (свекла – 180, масло растительное – 5), кисель на ксилите.

Второй завтрак. Каша перловая молочная (перловая крупа – 50, молоко – 100, масло сливочное – 4), молоко – 200.

Обед. Суп из овощей (морковь – 30, картофель – 200, масло сливочное – 5, капуста – 100, сметана – 10, лук – 20, отвар овощной – 400). Курица обжаренная (курица – 200, масло сливочное – 4), пюре морковное (морковь – 100, масло сливочное – 5, молоко – 25), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Салат из квашеной капусты (капуста – 150, масло растительное – 5), рыба отварная – 150, чай с ксилитом (вода – 200, ксилит – 20), хлеб ржаной – 50.

На ночь. Кефир – 200.

Среда

Первый завтрак. Мясо заливное (говядина – 100, морковь – 10, петрушка – 10, лук – 10, желатин – 3), помидоры – 100, ячневая каша (ячневая крупа – 50, молоко – 100), хлеб ржаной – 100.

Второй завтрак. Вареная рыба (треска – 150, лук – 10, петрушка – 10, сельдерей – 5, лимонная кислота по вкусу), салат из тыквы (тыква – 100, яблоки – 80).

Обед. Борщ с мясом и сметаной (мясо – 20, свекла – 100, картофель – 100, капуста белокочанная – 50, морковь – 10, масло сливочное – 4, сметана – 10, лук – 10, соус томатный – 4, бульон мясной – 300), мясо отварное (говядина II категории – 200, лук – 10), каша гречневая рассыпчатая с маслом (крупа гречневая – 50, масло сливочное – 4), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Икра из кабачков – 100, котлеты морковные (морковь – 100, картофель – 50, яичный белок – 1 шт., масло сливочное – 5), чай с молоком и сахаром, хлеб ржаной – 50.

На ночь. Кефир – 200.

Четверг

Первый завтрак. Икра из свеклы – 100, яйцо – 1 шт., сыр голландский – 20, кофе с молоком и ксилитом (молоко – 50, кофе – 3, ксилит – 20), хлеб ржаной – 50.

Второй завтрак. Каша перловая молочная (крупа перловая – 50, масло – 4, молоко – 100). Кисель из сушеных яблок (яблоки сушеные – 12, сахар – 10, крахмал – 4).

Обед. Щи (сметана – 10, капуста – 300, лук – 40, соус томатный – 10, масло – 4, бульон мясной – 300), мясной рулет (мясо – 180, яйцо – 1/3 шт., хлеб – 30, лук – 20, масло сливочное – 10), картофель отварной (картофель – 200, масло растительное – 10), салат из свежей капусты с растительным маслом (капуста – 200, масло подсолнечное – 7), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Творог нежирный – 150, помидоры – 200, чай с сахаром и молоком, хлеб ржаной – 100. На ночь. Кефир – 200.

Пятница

Первый завтрак. Творожные котлеты со сметаной (творог обезжиренный – 70, яйцо – 1/2 шт., хлеб белый – 15, растительное масло – 10, панировочные сухари – 8, сметана – 10), салат из огурцов с яйцом (свежие огурцы – 150, яйцо – 1/3 шт., укроп, лимонная кислота по вкусу), сыр нежирный – 25, хлеб белково-пшеничный – 50, чай с молоком (на ксилите).

Второй завтрак. Отварная говядина – 100, сыр голландский – 5, сливочное масло – 5, укроп по вкусу, свежие помидоры – 100, хлеб ржаной – 100.

Обед. Уха (рыба – 150, морковь – 20, картофель – 100, лук – 10, петрушка – 10, сливочное масло – 5, лавровый лист, зелень по вкусу), тушеные овощи с мясом (говядина – 50, квашеная капуста – 250, растительное масло – 10, лук – 10, морковь – 20, петрушка – 10, томатная паста – 10), яблочные снежки (свежие яблоки – 150, яичный белок – 1/2 шт., молоко – 100, сорбит – 20), хлеб ржаной – 150.

Полдник. Малина – 200.

Ужин. Кабачки с мясом (кабачки – 250, говядина – 50, рис – 10, растительное масло – 3, сыр – 5, лук – 10), картофельное пюре (картофель – 200, молоко – 30), кисель фруктовый, хлеб – 150.

На ночь. Кефир – 200.

Суббота

Первый завтрак. Икра из кабачков – 100, омлет белковый (яичный белок – 2 шт., молоко – 80, масло сливочное – 2), кофе с молоком и ксилитом, хлеб ржаной – 100.

Второй завтрак. Каша овсяная молочная (крупа овсяная – 50, молоко – 100, масло сливочное – 5), кисель из сушеных яблок (яблоки сушеные – 12, ксилит – 15, крахмал – 4).

Обед. Борщ на мясном бульоне со сметаной (свекла – 100, капуста квашеная – 50, морковь – 10, картофель – 150, лук – 10, соус томатный – 4, сметана – 10, масло сливочное – 4, бульон мясной – 300), котлеты мясные паровые (мясо – 200, яйцо – 1/3 шт., хлеб ржаной – 30), капуста тушеная (капуста – 200, сметана – 5, соус томатный – 5, лук – 10, масло сливочное – 5), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Творожный пудинг (творог обезжиренный – 100, манная крупа – 10, молоко – 20, сыр – 20, яйцо – ^1/2 шт., сливочное или растительное масло – 2), чай с сахаром, хлеб ржаной – 50.

На ночь. Кефир – 200.

Воскресенье

Первый завтрак. Яйцо – 1 шт., салат из консервированной капусты – 200, колбаса докторская – 50, кофе с молоком и ксилитом, хлеб ржаной – 100.

Второй завтрак. Молотая сельдь или другая соленая рыба – 100, кисель фруктовый на ксилите – 200, хлеб ржаной – 50.

Обед. Суп гороховый (горох – 60, картофель – 100, морковь – 10, лук —10, масло сливочное – 4, бульон мясной – 300), мясо отварное (говядина II категории) – 100, капуста тушеная (капуста – 200, сметана – 5, сок томатный – 5, лук – 10, мука – 5, масло сливочное – 5), сок томатный – 200, хлеб ржаной – 150.

Полдник. Яблоки – 200.

Ужин. Вареная рыба в молочном соусе (филе трески – 100, лук – 5, петрушка —10, лавровый лист по вкусу), соус (яблоки – 50, сметана – 5, зелень), варенный в молоке картофель (картофель – 250, молоко – 50), хлеб ржаной – 50, чай с ксилитом.

На ночь. Кефир – 200.

Рацион составлен из расчета среднесуточного содержания белков 100–120 г, жиров 70–80 г, углеводов 310–370 г. Энергоценность 2400–2600 ккал.

Кроме того, людям, страдающим сахарным диабетом, необходима дозированная физическая активность. Это не значит, что нужно сразу начать бегать трусцой, заниматься фитнесом или ежедневно посещать бассейн. Для начала достаточно просто больше ходить пешком: на работу, с работы, в магазин, в кино, в воскресные дни уезжать гулять за город. Считается, что в день нужно проходить не менее шести километров.

Гипотиреоз

Очень важным гормональным органом, регулирующим обмен веществ (метаболизм), теплообмен и работу нервной системы человека, является щитовидная железа. У здоровых людей она принимает участие также в контроле над весом тела. Щитовидная железа имеет форму бабочки и располагается на шее – спереди от трахеи и снизу от гортани. Она состоит из двух долей, соединенных перешейком. У большинства людей щитовидка хорошо прощупывается, за исключением тех, у кого развита шейная мускулатура и клетчатка.

С щитовидной железой связано множество предубеждений и мифов. О ней либо забывают вовсе, либо переоценивают ее роль в проблемах, связанных со здоровьем. В некоторых популярных статьях ситуацию с заболеваниями щитовидки сравнивают с заряженным ружьем: функцию заряда здесь выполняет генетическая предрасположенность, а роль спускового крючка – факторы внешней среды (стрессы, инфекции, излишняя инсоляция, дефицит йода).

Что делать, когда гормонов мало

В случаях нарушения функции щитовидной железы ее активность и, соответственно, уровень гормонов в крови может как снижаться, так и повышаться. Разными в этих случаях будут не только методы лечения, но и «маски», под которыми часто скрываются такие состояния. Давайте разберемся, какие признаки позволяют заподозрить, что ваша щитовидка производит недостаточное количество гормонов и, как следствие, не справляется со своими обязанностями.

Цвет кожи. Вы заметили, что кожа стала желтоватой, с персиковым оттенком, совсем как у девушек на полотнах художников XVIII века – томных, полноватых, с нежным утолщением верхней части шеи и янтарным цветом лица и тела. Первое, что приходит в голову, – желтуха! Иногда гепатит ошибочно диагностируют и врачи, не учитывая того, что бледно-желтой кожа бывает и при недостаточной функции щитовидной железы. Дефицит ее гормонов в крови нарушает превращение желтого пигмента каротина в витамин А, что происходит в организме здорового человека.

Склонность к запорам. Вы думаете, что у вас проблемы с пищеварением, а на самом деле это может быть тот же гипотиреоз. Камни в желчном пузыре тоже один из типичных симптомов недостатка гормонов щитовидной железы.

Побаливает сердце. Вы уверены, что это обычный невроз? Стоит проверить щитовидную железу. Ведь нехватка ее гормонов влияет на работу сердца, может вызывать замедление ритма (менее 60 ударов в минуту), сердечную недостаточность, пониженное артериальное давление (у 30 % больных) или, наоборот, повышенное. Гипотиреоз нередко сопровождается анемией и дефицитом других жизненно необходимых веществ, например фолиевой кислоты.

Расстройства менструального цикла у женщин. Менструации могут стать нерегулярными или прекратиться совсем. При гипотиреозе нередко снижается либидо, развивается сухость влагалища, могут образоваться миомы, поликистоз яичников.

Чувствительность к холоду. Поскольку гормоны щитовидной железы ответственны за терморегуляцию, при их нехватке нередко снижается температура тела. Неудивительно, что человек постоянно мерзнет, даже летом, чувствует вялость и усталость. Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям. Это связано с отсутствием стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на иммунную систему.

Ночной храп. При гипотиреозе из-за нарушения водно-солевого обмена появляются отеки. Когда отекают язык и гортань, возникает храп. Кроме того, отек голосовых связок понижает тембр голоса.

Могут пострадать и органы чувств: возникают расстройства зрения (особенно сумеречного), снижается слух, мешает шум в ушах. Отечные ткани сдавливают нервы в канале запястья, и из-за этого появляется онемение в руках.

Боль в суставах. Причиной артрита может быть все тот же гипотиреоз, который вызывает нарушения обмена веществ, связанные с увеличением уровня мочевой кислоты в организме. Как следствие, развивается подагра.

Депрессия. Установлено, что от 8 до 14 % пациентов, направленных к специалисту с диагнозом «депрессия», на самом деле страдают заболеванием щитовидной железы. Часто эти два заболевания трудно отличить, особенно в начальной стадии гипотиреоза, когда депрессия может быть единственным симптомом. Тем не менее отличия есть.

Лишний вес. Если вам никак не удается похудеть, нужно в первую очередь проверить работу щитовидной железы. Недостаток гормонов нарушает обмен веществ, в первую очередь липидный, поэтому в крови накапливается избыток холестерина, развиваются атеросклероз и ожирение.

Итак, если все вышеперечисленные признаки у вас налицо, будьте готовы, что после соответствующих анализов доктор поставит диагноз – гипотиреоз. Это состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, которое встречается у 19 из 1000 женщин и у 1 из 1000 мужчин. Несмотря на такую распространенность, гипотиреоз часто длительное время не выявляется. Это отчасти обусловлено тем, что заболевание имеет постепенное начало и стертые, неспецифические симптомы, которые расцениваются вначале как результат переутомления, других заболеваний, беременности. В типичных случаях пациенты так описывают свое состояние.

Я заметила, что после рождения ребенка прибавила в весе, несмотря на сниженный аппетит. Меня беспокоила выраженная слабость: я могла пролежать в постели 3 дня, несмотря на плохой сон и постоянный шум в ушах. Мне было все время холодно, что вынуждало включать отопление даже летом. Лицо, ноги и руки были отечными и постоянно немели. Усталость была невыносимой, но я все списывала на переутомление на работе. Самым ужасным было то, что, когда я смотрела телевизор, читала газету или книгу, я не могла сосредоточиться на прочитанному меня путались мысли. В то же время я заметила, что у меня сильно выпадают волосы. Я чувствовала, что мои мысли стали какими-то «заторможенными». У меня были постоянные запоры. Все симптомы я объясняла себе как проявление послеродового периода. Как-то я вспомнила, что у моей матери была сниженная активность щитовидной железы, и это заставило меня пойти к врачу.

Проблема таких больных в том, что они обращаются к узким специалистам: гинекологу, окулисту, кардиологу, которые начинают лечение симптомов заболевания, в то время как необходимо выявить и устранить их общую причину – недостаток гормонов щитовидной железы. Вы должны обратиться к эндокринологу, сдать анализ крови для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и, если будет выявлен гипотиреоз, начать лечение – прием гормональных препаратов. В связи с тем, что выработка гормонов щитовидной железой не восстанавливается, заместительная терапия при гипотиреозе является пожизненной. Вы не должны прекращать лечение даже при другом заболевании или приеме иных препаратов.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.