Ирина Зайцева

Медицина, которая вас разоряет

Введение

Многообразие медицинских услуг и появление, наряду с государственными, муниципальных и частных медицинских учреждений, увеличивает необходимость повышения правовой грамотности пациентов.

Ежегодно растет число пострадавших от некачественной медицинской помощи. За некомпетентность врачей пациенты расплачиваются не только деньгами, но и здоровьем. Обращаясь за медицинской помощью, пациент доверяет врачу самое ценное – собственное здоровье. Однако не все медики следуют законам, специальным правилам, инструкциям и другим нормативным актам, регламентирующим медицинскую деятельность в Российской Федерации. К тому же не каждый врач соблюдает принципы профессиональной этики.

Поэтому каждый человек должен знать, что недочеты и неправильные действия в работе медицинского персонала являются основанием не только для морального осуждения, но также для привлечения врача к различным видам юридической ответственности. Таким образом, знание своих прав, обязанностей и ответственности является единственным надежным механизмом защиты от некомпетентности в сфере оказания медицинских услуг.

Признаком правовой грамотности пациента является способность своевременно подключить к решению проблем со здоровьем все имеющиеся технические и кадровые ресурсы здравоохранения. Первое правило современного пациента – знать о своих правах и иметь хотя бы элементарное представление о том, где и как эти права использовать.

В последнее время никого не удивляет то обстоятельство, что врачи, а нередко и те, у кого нет медицинского образования, зарабатывают деньги на чужом здоровье. Фальсифицированные лекарства, биологически активные добавки, средства для коррекции веса, услуги псевдоцелителей – все это давно перестало быть редкостью. Обо всем этом и многом другом рассказывается в данной книге.

Для того чтобы получить качественную медицинскую помощь и не попасть на уловки мошенников, необходимо знание – путь, основанный на понимании своих прав, активном и грамотном использовании тех медицинских возможностей, которые предоставляет государство.

1. Ложные диагнозы

По данным последних социологических опросов, каждому второму россиянину врачи ставили ложный диагноз и назначали неправильное лечение. По мнению экспертов, это обусловлено не столько врачебными ошибками, сколько корыстолюбием медиков. Постановка ложного диагноза, назначение ненужных анализов и процедур, выписка дорогостоящих препаратов здоровому человеку – наиболее частые махинации недобросовестных врачей.

Особенно продвинулись в этой области частные стоматологические клиники. Стоматологи лечат и пломбируют здоровые зубы, назначают дорогостоящую лазерную терапию и другие процедуры. Недалеко ушли и гинекологи, которые диагностируют несуществующую беременность и делают аборты небеременным женщинам.

В настоящее время бизнес путем обмана доверчивых граждан набирает все большие обороты по той причине, что найти управу на недобросовестных врачей практически невозможно. Согласно статистике, большинство частных клиник вместо одной группы анализов рекомендует пациенту сдать значительно большее количество анализов, как говорится, на всякий случай, чтобы исключить то или иное заболевание.

Такая система работы приносит клиникам огромный доход. Предположим, у человека небольшие проблемы со здоровьем, которые можно устранить достаточно быстро и недорого. Однако врачи назначают серию анализов, за каждый из которых нужно платить. Анализы также нередко бывают поддельными. «Выявив» то или иное заболевание, врач обязательно назначает огромное количество дорогостоящих процедур и лекарств, которые нередко не только не лечат, но и подрывают здоровье пациента. Если анализы показывают, что заболевания как такового нет, врачи просто его придумывают. Выдуманные диагнозы наиболее распространены среди стоматологов и венерологов, поскольку данные виды медицинских услуг оплачиваются наиболее дорого.

Самое страшное, что в большинстве случаев пациенты не подозревают о том, что им лечат несуществующее венерическое заболевание или совершенно здоровые зубы. Обратившись через некоторое время в стоматологическую клинику пациент не вспомнит, у какого врача лечился в прошлый раз и сколько зубов ему «отреставрировали».

Что касается венерологии, в 10% случаев анализы на всевозможные инфекции положительны даже в том случае, если пациент абсолютно здоров. Умело используя этот прием, врачи убеждают доверчивых пациентов, что те больны, и назначают дорогостоящее лечение. Например, в последнее время стало весьма популярным лечение уреаплазмы. При этом многие граждане не знают, что уреаплазма является не отклонением, а нормальной безвредной флорой мочевыделительной системы.

Следует отметить, что вышеописанное «заболевание» лечат только в России. Дело в том, что эти микроорганизмы есть у каждого человека. Причем через несколько месяцев после устранения они всегда появляются снова.

Каждый нормальный человек заботится о своем здоровье и опасается осложнений того или иного заболевания. На это и делают упор врачи, настаивая на дорогостоящих лекарствах стоимостью в половину средней заработной платы. Некоторые пациенты догадываются о мошенничестве врачей и делают повторные анализы в государственных клиниках. Разумеется, после того как они узнают, что совершенно здоровы, разгораются большие скандалы. Правда, в таких случаях врачи обычно ссылаются на мутированные вирусы, которые очень сложно диагностируются.

Чаще всего от медицинских афер страдают женщины. Страх за собственное здоровье и благополучие мешает им взглянуть на ситуацию трезво, чем и пользуются врачи-гинекологи. После небольшой серии анализов они утверждают, что пациентка беременна, и предлагают купить специальную таблетку, после приема которой беременность чудесным образом исчезнет. Испуганная перспективой иметь нежеланного ребенка женщина готова отдать любые деньги, лишь бы решить эту проблему. В результате она покупает дорогостоящее чудо-лекарство, после чего менструальный цикл налаживается. И это неудивительно, ведь женщина и не была беременной.

По мнению экспертов, наиболее распространена постановка неверных диагнозов в провинции, где мала конкуренция частных клиник, а также в государственных и муниципальных учреждениях в сфере платных услуг. Очень часто такими махинациями занимаются и отдельные врачи частных клиник с хорошей репутацией. При этом врачу за обман пациента ничего не грозит, поскольку в случае судебного разбирательства вся материальная компенсация ляжет на клинику, в которой работает недобросовестный доктор. Что касается самого врача, у него, как у физического лица, в соответствии с трудовым законодательством, будет регулярно вычитаться определенная сумма из заработной платы.

Очень часто врачи сотрудничают с фармакологическими компаниями, заинтересованными в увеличении продаж. За каждого пациента, которому назначен тот или иной препарат, врач получает от фармакологической компании дополнительную плату. Таким образом, в погоне за «легкими» деньгами врачи назначают «чудодейственные» препараты как абсолютно здоровым, так и неизлечимо больным пациентам.

Стоит отметить, что мошенничеством занимаются и офтальмологи. Как правило, они предлагают дорогие витамины и капли для улучшения зрения. При этом врач направляет пациента в конкретную аптеку, ссылаясь на сравнительно невысокую цену и высокое качество препарата.

Особенно часто страдают от докторов-мошенников будущие мамы. Предприимчивые врачи пугают обеспокоенных женщин последствиями страшных диагнозов и назначают повторные УЗИ и другие процедуры, выписывая направления к своим коллегам. Следует отметить, что назначаемые лекарства зачастую просто не по карману пациентке.

Самое печальное, что намеренная постановка несуществующего диагноза часто оборачивается для пациента не только потерей денег, н и подорванным здоровьем. Например, лечение у стоматолога нередко вызывает у пациента серьезные изменения в строении челюсти, проще говоря, ее деформацию.

После такой врачебной помощи пациенту приходится делать несколько операций, причем дорогостоящих. После оперативного вмешательства большинство врачей рекомендует пациентам лекарства и витамины для повышения иммунитета, что также стоит недешево.

Почему же граждане, зная о возможных махинациях, продолжают попадаться на уловки недобросовестных врачей? Дело в том, что медицина это такая сфера услуг, где знания пациента не могут конкурировать со знаниями профессионала.

Ситуация осложняется еще и тем, что производитель услуг и их продавец – одно и то же лицо (лечащий врач). Разумеется, врачу, работающему в частной клинике, выгодно назначить как можно больше своей продукции.

Это простая экономика, и ни о какой клятве Гиппократа здесь говорить не приходится. Следует отметить, что такая система действует не только в частных, но и в муниципальных клиниках. В первом случае платит клиент, во втором – государство, однако в обоих случаях врачи не жалеют чужих средств.

По мнению экспертов, развитие платного сектора в муниципальных клиниках способствует развитию подобных махинаций. Например, между коммерческими и бюджетными отделениями, как правило, существует негласный договор, по которому часть пациентов на те или иные процедуры направляется к платным специалистам. Выручка распределяется между врачами или идет на нужды клиники.

Найти управу на врачей, «залечивающих» пациентов, практически невозможно. Возьмем хотя бы ненужные анализы. Очень сложно разграничить благоразумное желание врача исключить те или иные инфекции и стремление клиники к дополнительному заработку.

К сожалению, в нашей стране фактически не действуют жесткие регламенты лечения, поэтому говорить об избытке назначенных лекарств не имеет смысла. Помимо этого, не существует никаких законов о защите прав пациентов и об ответственности врачей. По этой причине суды крайне редко выносят решения в пользу пострадавших пациентов. В качестве экспертов в суде выступают также медицинские сотрудники, а среди врачей, как известно, существует круговая порука. Коллеги защищают друг друга, понимая, что завтра сами могут оказаться в аналогичной ситуации.

...

В некоторых районах России почти 99% беременных женщин госпитализируют под предлогом угрозы выкидыша. Состоятельным роженицам рекомендуют пройти дополнительное обследование и приобрести дорогостоящие препараты. Возможно, причина кроется в низком уровне рождаемости, в результате чего врачи идут на все, чтобы не сидеть без работы.

Сотрудниками Центра независимой медико-юридической экспертизы были проанализированы результаты судебных разбирательств по медицинским делам в судах общей юрисдикции за период с 2003 по 2006 годы. Это уникальное исследование, поскольку до этого в России такая статистика не велась ни одним ведомством.

В результате анализа были получены интересные данные. За последние три года граждане стали обращаться с исками в суд по причине недобросовестного оказания медицинской помощи в 10 раз чаще, чем раньше. По мнению экспертов, причиной повышения количества исковых заявлений стало повышение правовой грамотности граждан.

Данная тенденция связана с формированием рынка платных медицинских услуг. Именно коммерческие клиники помогли пациентам понять, что у них есть права, которые могут быть реализованы.

Также возросло число исковых претензий со стороны пациентов к некоммерческим клиникам. Следует отметить, что работой частных клиник были недовольны 30% граждан, в то время как претензии к некоммерческим клиникам предъявили 54%.

Результаты удивляют по той причине, что к коммерческой медицине предъявляются большие требования. Оплачивая услуги, пациенты ожидают не только качественного лечения, но и высокого уровня сервиса. Иной вопрос, что частные клиники относятся к своей работе более требовательно, поскольку от ее качества зависят их репутация и, соответственно, доход.

Как это ни парадоксально, в большинстве случаев в частной клинике пациент находится в лучшем положении с точки зрения соблюдения его прав. Следует отметить, что в настоящее время большинство частных клиник страхует свою профессиональную ответственность. С каждым пациентом заключается договор на оказание услуг, в котором отражены права больного. Данный договор является гарантией того, что в случае возникновения претензий пациент сможет отстоять свои права.

В государственной клинике пациенту приходится решать множество вопросов самостоятельно, вплоть до покупки шприцов и капельниц. При этом у него нет никаких гарантий на качество оказанных клиникой услуг.

Клиенты государственных клиник все чаще жалуются на некачественное лечение. В данном случае ожидания пациента оказываются значительно выше, чем результат.

...

Согласно статистике, в период с 2001 года по настоящее время после судебного разбирательства суды отказали в удовлетворении исковых требований в 25% дел. В 9% случаев иски были отозваны самими заявителями после проведения судебно-медицинской экспертизы, доказавшей необоснованность претензий пациента. Только 63% дел закончились вынесением решения в пользу пациента в виде денежной компенсации.

В случае судебного разбирательства пациенту могут компенсировать материальный ущерб, однако до сих пор не существует никаких официальных методик расчета морального вреда. Все зависит от решения судьи. Согласно практике, более успешными оказываются иски с невысокими исходными требованиями. А вот дорогие иски практически всегда получают отказы.

Что касается коммерческих клиник, против частных стоматологических клинок было возбуждено 54% дел. Причина этого заключается в том, что эта сфера частных стоматологических услуг сформировалась раньше остальных и первой ощутила на себе рост правовой грамотности пациентов.

Поэтому врачи должны понять, что к ним приходят не просто пациенты, а заказчики услуг, которые имеют право реализовать свои права в полной мере. Тем же, кто не готов работать в таких условиях, остается лишь пожелать научиться добросовестному и уважительному отношению к пациенту в суде.

Другой причиной большого количества исков является недостаточная информированность пациентов о лечении и возможных осложнениях. Чаще всего пациенты сталкиваются с этой проблемой в государственных клиниках. Что касается частных клиник, на них поступают жалобы по причине недостатка сервисных услуг.

В случае конфликта пациентам следует обращаться в страховые компании, где есть грамотные врачи-эксперты и надежная юридическая поддержка. Это касается как обязательного, так и добровольного медицинского страхования.

Следует отметить, что большее, по сравнению с частными клиниками, количество претензий к государственным медицинским учреждениям обусловлено тем, что в настоящее время качество услуг, оказываемых в частных клиниках, находится на более высоком уровне. Большое количество претензий к государственным клиникам связано также с технологической отсталостью оборудования, которая влечет за собой ошибочную диагностику.

Государственные поликлиники не заключают договор об оказании услуг и не предоставляют прейскурант цен. В результате пациент оказывается в зависимом положении, вынужденный слепо доверять врачу. В этом случае он выступает не в роли потребителя услуг, а в роли просителя.

Большую роль в удовлетворении требований пациентов играет реклама. Дело в том, что реклама многих дорогостоящих стоматологических клиник обещает гражданам буквально чудеса. Нередко пациенты приходят с запущенными случаями и хотят, чтобы врач сделал им красивую улыбку. При этом мало кто упоминает в рекламе о том, что качественное протезирование может обойтись пациенту до 100 000 рублей. После завершения лечения сами пациенты нередко ищут причины, чтобы не оплачивать услуги клиники. Следует учитывать, что хороший врач всегда готов найти компромисс между желаемым и возможным, причем до лечения, а не после него.

2. Врачебные ошибки

Причинение вреда здоровью пациента в большинстве случаев связано с врачебными ошибками, ятрогенными заболеваниями и несчастными случаями, обусловившими неблагоприятный исход лечения.

В юридическом смысле под врачебной ошибкой понимается противоправное виновное действие медицинского работника, повлекшее причинение вреда здоровью пациента либо случайное невиновное причинение вреда, либо обстоятельство, смягчающее ответственность.

Врачебные ошибки классифицируются в зависимости от того, в какой сфере и на каком этапе оказания медицинской помощи они были допущены. Таким образом, различают следующие виды врачебных ошибок:

? диагностические ошибки – ошибки в распознании заболеваний и их осложнений, постановка ошибочного диагноза. Данная группа ошибок является наиболее многочисленной;

? лечебно-тактические ошибки, как правило, являются следствием диагностических ошибок;

? технические ошибки – просчеты в проведении диагностических и лечебных манипуляций, процедур, методик, операций;

? организационные ошибки – недостатки в организации медицинской помощи, необходимых условий функционирования той или иной службы;

? деонтологические ошибки – ошибки в поведении врача, его общении с больным и его родственниками, средним и младшим медицинским персоналом;

? ошибки при заполнении медицинской документации – неточные записи операций, неправильное ведение дневника послеоперационного периода, неточная выписка при направлении пациента в другое медицинское учреждение.

В соответствии с причиной возникновения врачебные ошибки можно разделить на обусловленные объективными и субъективными причинами. Объективные причины, как правило, создают фон, а реализуется ошибка в результате субъективных причин, что дает реальную возможность для сокращения врачебных ошибок.

Объективными причинами врачебных ошибок являются следующие:

? относительность медицинских знаний;

? вероятность нетипичного течения болезни у конкретного пациента, обусловленная особенностями его организма;

? различия в уровне квалификации, профессиональности врачей, в оснащенности медицинских учреждений диагностической техникой, обеспеченности лекарственными препаратами.

Имеет значение и то, что постоянно появляются новые заболевания, а ранее известные, но трудно диагностируемые и редко встречающиеся на практике могут представлять собой серьезную проблему при лечении. Помимо этого, возможны так называемые сочетанные заболевания, которые трудно поддаются диагностике и лечению.

Субъективные причины возникновения врачебных ошибок более разнообразны:

? неполноценный осмотр и обследование пациента;

? излишняя самоуверенность врача;

? отказ от совета коллеги или консилиума и т. д.

Под несчастным случаем в медицинской практике подразумевается неблагоприятный результат лечения больного вследствие случайного стечения обстоятельств. Такой исход, как правило, обусловлен повышенной чувствительностью к некоторым лечебным препаратам или возникает в результате проведения различных диагностических манипуляций. Иными словами, его невозможно предусмотреть даже при самом добросовестном отношении медицинского персонала.

Соотношение несчастных случаев с врачебными ошибками можно провести на основании нескольких критериев. С субъективной точки зрения при несчастном случае опасные для здоровья последствия нельзя предусмотреть даже при постоянным наблюдением за состоянием пациента. А врачебная ошибка предполагает, что неблагоприятные последствия действия или бездействия врача могли быть предвидены при должной внимательности.

Действия врача, повлекшие за собой вредные для здоровья пациента последствия, могут быть признаны врачебной ошибкой только при неосторожной форме вины. Если учитывать объективную сторону, действия медицинского персонала, которые нужно квалифицировать как несчастный случай, означают отсутствие противоправности. Иными словами, врач или медсестра добросовестно соблюдали все правила диагностики и лечения, однако в результате непредвиденных обстоятельств неблагоприятные результаты все же наступили.

Как видно из самого названия, врачебная ошибка предполагает несоблюдение или неполное соблюдение установленных требований при проведении медицинских процедур в силу объективных или субъективных причин. Данная ошибка представляет собой действие или бездействие медицинских работников, которое квалифицируется как противоправное или не соответствует нормам профессиональной этики.

Кроме того, врачебная ошибка отличается от несчастного случая тем, что она может повлечь такие последствия или создать угрозу их наступления, в то время как несчастный случай предполагает их наличие.

Следует учитывать, что врачебная ошибка отражает недостатки в профессиональной деятельности врача, являясь по сути браком в его работе, а несчастный случай представляет собой неблагоприятные последствия диагностики и лечения, соответствующих установленным нормам. Что касается ятрогенных заболеваний, они характеризуют последствия любого медикаментозного вмешательства (как соответствующего установленным нормам, так и противоречащего им).

Под ятрогенными заболеваниями подразумеваются все заболевания и патологические процессы, возникающие в результате медицинских воздействий, проведенных в диагностических, профилактических и лечебных целях. Заболевания, относящиеся к данной группе, могут быть вызваны как ошибочными необоснованными, так и правомерными действиями. К ятрогенным заболеваниям относятся следующие:

? аллергия;

? болезни оперированных органов;

? различные варианты послеоперационной спаечной болезни;

? травматическое повреждение плода или роженицы во время родов и др.

В том случае, если ятрогенные заболевания являются следствием недобросовестного лечения либо нарушения норм профессиональной этики, их следует рассматривать как основание для привлечения медицинского учреждения или работника к юридической ответственности.

3. Средства для коррекции веса

В последние 15 лет в России стали очень популярными различные средства для коррекции веса. Культ стройного тела не оставил равнодушными и наших сограждан. Фитнес-клубы, тренажерные залы, йога, гимнастика, обучение различным видам боевых искусств – все это стало популярным как никогда. Неудивительно, что некоторые предприниматели решили заработать на этом «легкие» деньги, предлагая людям препараты для снижения веса.

Немного истории

На протяжении долгого времени эталоном красоты считалась полная ухоженная женщина. Согласно канонам красоты прошлого, на груди женщины не должна была проступать ни одна косточка, плечи должны быть округлыми, а бедра широкими. Воплощением такого идеала красоты являются полотна Рубенса: на многих картинах художника изображена его жена, которую он считал очень привлекательной.

Однако в начале ХХ века все изменилось. Ускоренный ритм жизни и появление новых обязанностей не могли не наложить отпечаток на внешний облик женщин. Если раньше женщины большую часть времени проводили за чашечкой чая в роскошных гостиных, то в настоящее время они активно занимаются спортом, водят автомобиль, занимают руководящие должности, соответствие которым требует больших физических и энергетических затрат.

Разумеется, для такого стиля жизни нужна удобная одежда, которая постепенно становилась похожа на мужскую. Самым модным в начале 20-х годов ХХ века стал стиль la garconne, или женщина-мальчик. Одежда стала более узкой и облегающей, в моду прочно вошли джинсы и мини-юбки. Соответственно, для того чтобы выглядеть привлекательно в таких нарядах, требовалось приложить немало усилий, и в моду вошел культ тела – занятия спортом, активный образ жизни, солнечные ванны, солярии. Благодаря гимнастике и массажу женское тело стало легким, кожа натянутой, грудь маленькой, а бедра узкими.

Стала модной стройность и сразу появились те, кто стал зарабатывать на этом немалые деньги. Как известно, спрос рождает предложение, и уже в 20-х годах ХХ века в газетах стали печататься объявления, предлагающие многочисленные способы для коррекции веса. В продажу вошли разнообразные резиновые бандажи для бедер, икр и подбородка. Женщины стали заниматься гимнастикой и бегом, принимать ванны с солью, способствующие похудению, посещать массажистов.

В последующие годы модные тенденции не менялись. На протяжении 30-х, 40-х и 50-х годов ХХ века стройность оставалась эталоном красоты. Однако уже в 1960-е годы она уступила место худобе. Это случилось сразу после появления на подиуме топ-модели Лесли Хорнби, известной как Твигги, что в переводе с английского означает «тростинка». Девушка была худощавой, при росте 170 см она весила всего 45 кг.

Комплекция Твигги была обусловлена естественными причинами, однако никто об этом не задумывался. Все женщины хотели быть похожими на нее и иметь тело в пропорциями 80 х 55 х 80. Следует отметить, что сама Твигги в одном из интервью призналась, что никогда не задумывалась о собственном весе, пока не стала известной личностью. После этого девушку постоянно преследовал страх потерять форму.

В последующие годы худоба не потеряла своей актуальности. У женщин появился новый идеал красоты – топ-модель Кейт Мосс, которая бала чрезмерно стройна и была признана самой красивой женщиной мира. Кроме того, на подиумах появилось множество других моделей, которые также были худощавыми.

В результате в мире моды сформировался новый идеал красоты – девушка с пропорциями 90 х 60 х 90. Молодые женщины стали стремиться к идеалу, ограничивая себя буквально во всем. Многие отказались не только от сладкого, но даже от мяса и хлеба и питались исключительно овощами.

Таблетки для похудения

В большинстве случаев после длительных изнуряющих диет женщины стремятся закрепить результат, принимая различные таблетки для коррекции веса. При этом многие даже не интересуются составом этих препаратов и действием, которое они оказывают на организм. Следует отметить, что практически все таблетки и биологически активные добавки для коррекции веса стоят довольно дорого. Кроме того, многие из них настолько вредны для здоровья, что приводят к тяжелым заболеваниям и даже смерти. В частности, это касается китайских препаратов.

Согласно статистике, число людей, пострадавших от различных чаев и таблеток для похудения, стремительно растет. В связи с этим российские врачи изучили воздействие данных препаратов на организм и выявили высокое содержание токсинов, вызывающих отравление. Например, в некоторых таблетках для похудения были обнаружены такие вещества, как серотонин, фентермин и фенфлюрамин.

В большинстве случаев причиной быстрой потери веса является серотонин. Однако он не приводит к сжиганию жира, как обещает инструкция по применению лекарства, а оказывает воздействие на мозг, подавляя желание употреблять жирные и мучные блюда. При этом у человека сохраняется желание есть белковую пищу.

С одной стороны, в этом нет ничего страшного, ведь сейчас существует множество белковых диет, предполагающих ограничение употребления жиров и углеводов. Однако для нормального функционирования организма человека необходимы все вещества, соответственно, при отказе от какого-либо из них происходит нарушение обмена веществ и работы нервной системы. Последствия таких нарушений неутешительны.

...

Серотонин представляет собой биологически активное вещество, содержащееся в тканях человека и вырабатывающееся в организме в небольшом количестве. Оно неопасно и даже применяется при лечении нервных расстройств. Кроме того, проводятся исследования положительного воздействия серотонина при лечении онкологических заболеваний. Однако при этом важно соблюдать допустимую дозировку. Как недостаток, так и переизбыток данного вещества приводит к нарушению работы нервной системы. Кроме того, по мнению ученых, переизбыток серотонина является причиной развития таких заболеваний, как язвенная болезнь и инфаркт миокарда.

Фентермин, который также довольно часто содержится в составе средств для коррекции веса, является психотропным веществом, способствующим снижению аппетита. При кратковременном применении оно вызывает такие побочные эффекты, как тошнота, сухость во рту, быстрая утомляемость, чувство тревоги и т. д.

Следует отметить, что фентермин был запрещен к употреблению во многих странах, однако он продолжает входить в состав средств для коррекции веса.

Запрещен к употреблению и фенфлюрамин, поскольку было доказано, что он приводит к развитию порока сердца. Помимо этого, к побочным эффектам при приеме данного препарата относятся учащенное мочеиспускание, расстройство желудка, головная боль, слабость и головокружение. Довольно часто наблюдаются бессонница, депрессия и навязчивые состояния.

Следует учитывать и то, что при длительном применении данные препараты вызывают привыкание, в результате чего человек просто не может без них обходиться. Достаточно часто люди не могут справиться с последствиями приема таких препаратов самостоятельно и обращаются в частные клиники.

Однако как женщины, так и мужчины в своем стремлении обрести желанные формы готовы принимать любые капсулы и биологически активные добавки, особенно если реклама обещает быстрый результат. Не интересуясь противопоказаниями, люди самостоятельно увеличивают дозы препарата, стремясь как можно быстрее сбросить вес.

На начальном этапе таблетки действительно оказывают эффект: у человека полностью пропадает аппетит, и он худеет. Однако это временно. Через некоторое время после того, как доза препарата снижается или он исключается полностью, человек снова набирает вес, причем больший, чем до приема препарата. Особенно упорные начинают снова принимать таблетки, увеличивая дозировку. Разумеется, при этом резко ухудшается самочувствие, нередко начинаются тошнота и рвота, боли в животе или в сердце. При этом бывают случаи, заканчивающиеся летальным исходом.

Разумеется, правоохранительные органы ведут борьбу с нелегальными поставками запрещенных препаратов, однако, поскольку выгода от них очень высока, их продолжают нелегально ввозить в Россию. Часть удается задержать на границе, а остальное беспрепятственно ввозится в страну. Нередко такими препаратами торгуют с лотков.

По мнению врачей, снижение веса более чем на 2 кг в неделю вредно для печени и может стать причиной острой или хронической печеночной недостаточности. Данное заболевание на начальном этапе проявляется в нарушении работы головного мозга. Ухудшается концентрация внимания, нарушается сон, наблюдаются сонливость и подавленное настроение. Причина заключается в том, что при резком снижении веса выделяются токсины, которые, попадая в кровь, разносятся по всему организму. Со временем у таких больных развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости).

В результате человек тратит большие деньги на лечение заболевания, приобретенного в результате приема «чудо-таблеток» для похудения. Если же человек не обращается за лечением или врач ставит неправильный диагноз, заболевание прогрессирует, переходя в хроническую форму.

Можно без преувеличения сказать, что таблетки для коррекции веса – самая бессовестная часть бизнеса на похудении. Он построен на мошенничестве и, как следствие, огромном вреде для организма. Таким образом, получается, что пациенту портят здоровье за его же собственные деньги.

Давайте вспомним всем известный препарат «Гербалайф». Как ни странно, многие люди до сих пор не знают, что это за продукт. Дистрибьюторы навязывают его доверчивым гражданам, обещая не только обретение желаемых форм, но и излечение от всех болезней. Вот что говорит по поводу своего продукта представитель фирмы «Гербалайф Интернэшнл» Джиллиан Форд: «Все продукты нашей компании ни в коем случае не являются лекарствами и поэтому не могут помочь при лечении каких-либо заболеваний. Продукцию „Гербалайф“ может употреблять любой человек, однако страдающим серьезными заболеваниями, прежде чем переходить на какой-либо метод коррекции веса, следует проконсультироваться с лечащим врачом».

Вышесказанное позволяет сделать вывод, что продукция компании «Гербалайф Интернэшнл» безвредна и абсолютно бесполезна. Однако другое высказывание Джиллиан Форд заставляет задуматься: «Программа использования продуктов „Гербалайф“ направлена на снижение или сохранение веса человека и одновременно на улучшение его питания». В таком случае каким же образом происходит снижение веса и улучшение питания? Представители известной фирмы дают ответ: «Одновременно с употреблением препарата “Гербалайф” необходимо снизить ежедневное употребление калорий до 700 в день». При этом стоимость препарата в среднем составляет 150 долларов. Разумеется, резкое снижение калорийности пищи неизбежно приведет к снижению веса. Так зачем же платить 150 долларов за упаковку препарата, если можно просто снизить количество употребляемых калорий?

Впрочем, что касается компании «Гербалайф Интернэшнл», в данном случае дело обстоит сложнее. Эта компания зарабатывает деньги не на продаже своего препарата. Бизнес «Гербалайф Интернэшнл» заключается в продаже так называемых контрактов на эту схему зарабатывания денег. Это делается следующим образом.

В первую очередь, был создан трогательный миф, суть которого сводится к тому что у президента компании Марка Хьюза умерла мать. Она страдала ожирением и в надежде сбросить вес, начала курс голодания, однако ее организм не справился. Марк Хьюз был потрясен и приступил к поиску безопасных средств для коррекции веса. В своих поисках он учел диетические рекомендации, традиции тибетской медицины, а также исследования ученых Американского космического агентства по разработке пищи для астронавтов.

В результате длительной работы Хьюза был создан чудесный препарат «Гербалайф». Однако, поскольку Марк Хьюз считает вопросы питания очень деликатными, он не признает публичной рекламы своего продукта и предпочитает распространять его через дистрибьюторов.

Компания «Гербалайф Интернэшнл» создала многоуровневую пирамидальную сеть дистрибьюторов, с каждым из которых оформляется платный договор на сумму 125 долларов. Таким образом, компания получает прибыль уже с продажи контрактов. Что касается дистрибьюторов, желая оправдать хотя бы те деньги, которые были потрачены на заключение контракта, они обманывают доверчивых граждан, рассказывая о чудодейственном препарате. Таким образом, получается, что бизнес компании заключается не в продаже самого препарата, а в продаже контрактов дистрибьюторам.

Остается открытым вопрос: зачем люди тратят деньги на бесполезное средство, если сами могут уменьшить свой суточный рацион на 700 калорий? Результат будет одинаковым, только в случае с «Гербалайф» будут потрачены дополнительные средства. Ответ прост: люди хотят избавиться от лишних киллограммов, не прикладывая никаких усилий.

Еще одно популярное средство для коррекции веса – голландское парафармацевтическое средство «Ультраит Шланк». Таблетки содержат лецитин, алоэ, листья и корни одуванчика, цвет терна, лактозу и стеарат магния. Этот чудесный состав, по уверениям производителя таблеток, способствует оптимальной переработке белков и жиров, а также нормализует артериальное давление. Согласно инструкции препарат нужно принимать по 1–2 таблетки 3 раза в день перед едой. После 25 дней приема «Ультравит Шланк» человек должен потерять 8 кг массы тела.

Таким образом, снова возникает вопрос: почему человек начинает худеть? Ответ дается в рекламе: «Принимая пилюли, необходимо питаться исключительно растительными продуктами, сильно ограничить употребление жиров, разрешается незначительное добавление яиц, творога и сметаны (вместо сливочного масла)».

Нельзя не согласиться, что это действительно эффективная программа похудения. Однако зачем же нужен сам препарат? При таком ограничении рациона человек в любом случае потеряет вес, а таблетки – это, скорее, психологический фактор похудения. Человек принимает бесполезный препарат и при этом верит в то, что он поможет ему избавиться от лишних килограммов.

Таким образом продаются практически все препараты для снижения веса. Таблетки «Санрайдер» сопровождаются инструкцией, в которой черным по белому написано: «Ваша пища должна составлять не более 1500 ккал в день». Аналогичная инструкция к препарату «Виталит»: «Программа самоконтроля веса “Виталит” предназначена для сбалансированной диеты на 1000–1500 ккал в день».

Голландский комплект низкокалорийных продуктов «Weekplan» рекомендует придерживаться нормы 700 ккал в день. Тибетский экстракт «Гуо» в соответствии с древнетибетским рецептом принимается вместо еды 3 раза в день (на завтрак, обед и ужин). Таким образом, суточная калорийность рациона снижается до 300–500 ккал в день.

Аналогично обстоят дела с «Экстрактом Куйкэ» по рецепту тибетских врачей. В последнее время аферисты в России часто ссылаются на Тибет и Непал. Мошенники в США идут иным путем, у них в моде лекарства киргизской и таджикской древней медицины.

Чаи для похудения

Не менее популярными, чем пилюли, стали различные чаи для коррекции веса. По составу все эти средства представляют собой сбор трав, оказывающий слабомочегонное, слабожелчегонное и сильное слабительное действие. Разумеется, такие сборы полезны при запорах и зашлакованности организма, однако их длительное применение может привести к нарушениям перистальтики кишечника, в результате чего прямая кишка может и вовсе утратить свою сократительную способность.

Слабительное действие чаев не только не способствует снижению веса, но и приводит к серьезным заболеваниям. Следует отметить, что в США было официально зарегистрировано 4 смертельных случая, причиной которых являлись слабительные средства. При запоре врачи рекомендуют использовать ректальные свечи с глицерином.

Таким образом, можно сделать вывод, что чаи для коррекции веса не дают никакого положительного эффекта. Хотите похудеть – снижайте калорийность пищи.

Опасные препараты

В этом разделе пойдет речь о наиболее опасных для здоровья препаратах для коррекции веса. Начнем с широко разрекламированных в нашей стране так называемых сжигателей жира. Особой популярностью среди желающих похудеть пользуются следующие препараты:

? «Fat burner»;

? «Сжигатель жира с бромелайном»;

? «Сжигатель жира с Z-карнитином»;

? «Суперсжигатель жира № 1».

Данные препараты попали в Россию благодаря Национальной академии питания США Инк. (NAN USA). Громкое название организации может ввести в заблуждение неосведомленных граждан, однако приставка «-инк» («инкорпорейтед») говорит о том, что мы имеем дело с обычным коммерческим акционерным обществом.

Вот что говорит по этому поводу руководитель Центра гигиенической сертификации при Институте питания РАМН В. А. Тутельян: «NAN USA Inc. – это название частной коммерческой фирмы, зарегистрированной в штате Калифорния, США. Нам не известны научные работы членов или сотрудников этой фирмы. “Суперсжигатель жира” сам по себе, без специальной диеты, к похудению не приводит».

Кстати, в рекламе сжигателей жира говорится то же самое: для эффективного действия препарата во время его приема необходимо ограничить употребление мучного, сладкого и жирного, исключить из употребления алкоголь.

Таким образом, получается, что перед нами обычные таблетки-обманки. Однако в отличие от препаратов, о которых мы говорили выше, сжигатели жира наносят серьезный вред здоровью. Дело в том, что бромелайн действительно способен расщеплять жиры. Согласно рекомендациям диетологов, человек должен употреблять 60 г животных и 27 г растительных жиров в день.

Сжигатель жира с бромелайном

В желудочно-кишечном тракте расщепляется лишь часть жиров (45–75%). Соответственно, далеко не все жиры, поступающие с пищей, расщепляются на составляющие (глицерин и жирные кислоты) и всасываются в кровь. Примерно 30% их энергетически бесполезно, иными словами, проходит через желудочно-кишечный тракт и выходит вместе с калом.

Поскольку наиболее опасны для организма именно животные жиры, поговорим о них более подробно. При норме 60 г жиров в день 15–33 г (или 140–310 ккал) проходит желудочно-кишечный тракт и покидает его в неизменном состоянии. Что же происходит, когда человек одновременно с пищей начинает принимать бромелайн? Ответ прост: те жиры, которые свободно покидали организм, начинают распадаться на глицерин и жирные кислоты, которые затем всасываются в кровь.

...

В настоящее время атеросклероз артерий является одной из основных причин смертности (51%). Таким образом, принимая бромелайн, человек не только не худеет, но и провоцирует возникновение одного из самых опасных заболеваний нашего времени.

Жирные кислоты используются для синтеза жира, соответственно, в результате приема бромелайна человек получает дополнительные 140–310 ккал чистого жира в сутки. Таким образом, прием бромелайна не только не уменьшает жировых отложений, но и способствует их увеличению. При этом не происходит дополнительного поступления белков, вследствие чего организм переходит на режим транспортировки жиров в виде липопротеидов низкой плотности (один из вариантов транспортировки жиров в режиме дефицита белка).

Исследователями было доказано, что липопротеиды низкой (ЛНП) и очень низкой плотности (ЛОНП) являются первой причиной возникновения такого заболевания, как атеросклероз.

В определенном количестве липопротеиды нужны организму, поскольку кровь не может переносить чистые жирные вещества. Для нормальной транспортировки по организму жирные вещества помещаются в белковую оболочку. Такие «капсулы» жиров, заключенных в белковую оболочку, называются липопротеидами. Иными словами, капля жира использует белковую оболочку для доставки в определенное место.

Чем же отличаются полезные липопротеиды высокой плотности (ЛВП) от липопротеидов низкой и очень низкой плотности? Только размерами.

Размер вредных для организма липопротеидов превышает размер полезных в 2 раза. Нужно учесть разное процентное соотношение распределения липопротеидов в ЛНП и ЛВП. В итоге транспортная способность ЛНП превышает по холестерину в 4,5 раз, а по триглицеридам (жирам) в 9 раз транспортную способность ЛВП.

При этом белок расходуется на транспортные нужды в том же количестве. В случае с приемом бромелайна дополнительное поступление жиров в организм не сопровождается дополнительным поступлением белков. В итоге жиры транспортируются с помощью ЛНП и ЛОНП, что, как отмечалось выше, приводит к атеросклерозу артерий.

Можно сделать вывод, что все препараты, в состав которых входит бромелайн, крайне опасны для здоровья человека. Стремясь к быстрому и легкому избавлению от лишнего веса, человек набирает новые килограммы и получает отсроченную во времени опасность возникновения атеросклероза, который впоследствии проявляется ишемическим инсультом, сужением артерий или инфарктом миокарда.

Тайские таблетки

В последнее время стали очень популярными так называемые тайские таблетки, произведенные в Китае. Основой данного препарата является фенфлюрамин, о чем производители не стесняясь пишут в инструкции. При этом фенфлюрамин запрещен к употреблению на территории России. Данный препарат включен в «Список № 1 сильнодействующих веществ», утвержденный Постоянным комитетом по контролю наркотиков (№ 1/76-2000 от 06.03.2000 года с дополнением №1, утвержденным 01.10.1999 года, протокол № 5/74-99 г.).

Данное вещество оказывает неконтролируемое воздействие на центральную нервную систему, а также приводит к разрушению печени. Таким образом, длительный прием препарата, содержащего фенфлюрамин, пагубно сказывается на психическом состоянии человека, а также приводит к возникновению печеночной недостаточности, вплоть до летального исхода. Подобные случаи были официлаьно зарегистрированы в США, в результате чего препараты, в состав которых входят фенфермин, фенфлюрамин и его аналог редукс, были запрещены к продаже.

Принимая тайские таблетки, человек действительно сильно худеет, но лишь на короткое время. Чуть позже у него перестает функционировать печень, крошатся зубы и ломаются ногти, выпадают волосы. Такое похудение лечится долгие годы и стоит немалых денег. Нередко любителям тайских таблеток приходится обращаться к наркологам, поскольку фенфлюрамин – наркотическое вещество, а все наркотики вызывают привыкание.

Кроме того, за хранение этого препарата человека могут привлечь к уголовной ответственности, поскольку он попадает в Россию только контрабандой. А продажа тайских таблеток грозит сроком от 3 до 7 лет лишения свободы.

Вывод: тайские таблетки являются наркотическим средством, разрушающим центральную нервную систему и печень. Покупая их, человек расплачивается не только деньгами, но и здоровьем.

Ускорители метаболизма

Данные препараты способствуют похудению за счет нарушения обмена веществ. Сопоставив медицинские факты, предприимчивые бизнесмены отметили, что некоторые заболевания эндокринной системы сопровождаются потерей веса.

В первую очередь, это базедова болезнь, или диффузный токсический зоб. Данное заболевание обусловлено переизбытком гормонов щитовидной железы. За счет приема ускорителей метаболизма человек живет в режиме искусственно вызванной базедовой болезни и при этом худеет.

При этом в инструкции не упоминается о том, что у него появятся зоб и пучеглазие. Кроме того, переизбыток гормонов щитовидной железы пагубно влияет на центральную нервную систему. Человек становится рассеянным, раздражительным, у него появляются бессонница, апатия и беспокойство.

Однако этот устрашающий список побочных явлений не удержал владельцев «Syntrax Innovations Inc.» от производства новых средств для коррекции веса. Различные суперсжигатели жира, кремы, колготки и пояса для похудения пользуются огромной популярностью.

Ускорители метаболизма являются наиболее опасными, ведь если большинство разрекламированных уничтожителей жира, как правило, не дает эффекта, то данный препарат, иными словами, гормон щитовидной железы, действительно помогает быстро и эффективно сбросить лишние килограммы. Тот факт, что после «чудесного» похудения у людей будет подорвано здоровье, никого не интересует. В большинстве случаев недобросовестные дистрибьюторы продают свои препараты под видом пищевых добавок. Таким образом они попадают на прилавки в обход контрольных процедур, которым подвергаются все лекарственные средства.

Что касается лекарств, довольно часто сильнодействующие препараты можно свободно приобрести без рецепта, иными словами, вероятность их несанкционированного применения невысока.

Пищевые добавки можно купить даже в магазине или через интернет-сайты. И лишь после того, как в результате приема новомодного средства несколько человек попадет в реанимацию, соответствующие инстанции изымут его из продажи. Правда, пострадавшим гражданам от этого легче не станет.

Вспомним другой известный препарат – диетическую добавку с громким названием «Triax Metabolic Accelerator» («ускоритель метаболизма»). Некоторое время назад Американским управлением по пищевым продуктам и лекарствам была распространена информация об опасности данного препарата.

Дело в том, что специалистами вышеназванного управления было установлено, что основным компонентом ускорителя является гормон щитовидной железы – трийодтиронин. Люди, желающие обрести стройность, под видом безобидной пищевой добавки принимали сильнодействующее лекарственное средство. Иными словами, сами о том не подозревая, проводили гормональную терапию, вводя в организм избыток гормонов.

Представитель «Syntrax Innovations Inc.», производящей «Триакс», с гордостью заявил, что компанией было продано 100 тыс. упаковок препарата, и никаких жалоб от покупателей не поступало. И это неудивительно, поскольку с жалобами пострадавшие обращались к медикам, которые, столкнувшись с необычными побочными эффектами от приема «Триакс», предложили остановить продажу данного препарата.

Теперь организации «Syntrax Innovations Inc.» предстоит судебное разбирательство, поскольку гормоны щитовидной железы никак нельзя отнести к категории безвредных пищевых добавок. В организме не найдется ни одной системы органов, на которую не повлиял бы переизбыток этих гормонов.

Трийодтиронин способствует ускорению психических процессов, повышает артериальное давление, вызывает тахикардию, мерцательную аритмию, повышенный мышечный тонус, депрессивные состояния, увеличение щитовидной железы и пучеглазие. При этом наряду с жиром в организме усиленно распадаются и белки.

Чтобы наиболее точно описать побочный эффект такого похудения, приведем строчки из описания базедовой болезни: «Наиболее характерным проявлением болезни считается триада симптомов: сильное сердцебиение (тахикардия), пучеглазие (экзофтальм) и зоб. Повышена двигательная активность: при вытянутых руках заметна дрожь пальцев, руки в постоянном движении. Аппетит и жажда повышены, но больной худеет. Сильная мышечная слабость. Повышена потливость. Повышено артериальное давление, даже в покое может быть одышка. Стул частый. Нарушается функция половых желез.»

Сложно представить, в какую сумму встанет лечение от вышеперечисленных последствий похудения с помощью препарата «Триакс». Жаль, что доверчивые граждане не понимают, что, если красочное описание действия препарата обещает быстрое похудение без усилий, то это тот самый сыр, который кладут в мышеловку. Эфемерная простота достижения заветной цели оборачивается потраченными зря средствами и навсегда подорванным здоровьем, а нередко и летальным исходом.

Лекарственное средство «Ксеникал»

В отличие от вышеописанных препаратов «Ксеникал» – официальное лекарственное средство. Его действие основано на способности замедлять работу вещества, которое носит название «липаза». Липаза вырабатывается поджелудочной железой и способствует расщеплению и всасыванию жиров, поступающих в желудочно-кишечный тракт в составе употребляемой пищи.

В результате приема данного средства съеденный жир на 30% менее эффективно усваивается в организме. Иными словами, этот процент не подвергается расщеплению на свои составляющие, не всасывается в кишечнике, а проходит желудочно-кишечный тракт без задержек и выводится с калом.

Как видно из описания, действие «Ксеникала» полностью противоположно действию сжигателей жира с бромелайном, направленному на сжигание жиров. Поскольку действие данного препарата распространяется исключительно на жиры, он может быть назначен лишь в том случае, если большая часть рациона человека состоит из животных жиров. На всасывание углеводов, которые содержатся в шоколаде, тортах, сдобных булках, пиве и так далее, а также на всасывание белков «Ксеникал» никакого действия не оказывает.

Таким образом, если животные жиры не составляют большую часть рациона человека, ему не имеет никакого смысла принимать данный препарат. Многие люди одновременно с приемом «Ксеникала» переходят на растительную пищу. В этом случае они действительно худеют, однако это никак не связано с действием данного лекарственного средства. Коррекция веса происходит за счет перехода на низкокалорийное растительное питание. Неосведомленные граждане, большинство из которых женщины, попросту выбрасывают деньги на ветер. Нередко это происходит по совету «квалифицированных» врачей, занимающихся распространением данного препарата.

Следует также учитывать, что даже принимая «Ксеникал» при употреблении большого количества жиров, человек сбрасывает лишние килограммы лишь на какое-то время. При отказе от препарата прежний вес очень скоро вернется. В случае длительного приема препарата у человека появляются маслянистые выделения из заднего прохода, метеоризм и понос.

Кроме того, в настоящее время популярна такая процедура, как гидроколонотерапия, или «душ для кишечника». Суть ее состоит в том, что в прямую кишку пациента через трубку под небольшим давлением вводится вода (12–15 л), затем она выкачивается, вынося каловые массы.

Врачи, проводящие данную процедуру, отметили, что у пациентов, принимающих «Ксеникал», с каловыми массами выходит большое количество жира. По этой причине прием данного препарата допустим исключительно в сочетании с гидроколонотерапией. Это делается для того, чтобы своевременно выводить жир из толстого кишечника. Один сеанс данной процедуры стоит 800–15000 рублей, а обязательная консультация – 300–500 рублей.

Следует также иметь в виду, что у «Ксеникала» есть ряд противопоказаний, поэтому принимать его можно только после консультации у врача-эндокринолога.

«Кремлевская» таблетка

Данный препарат представляет собой автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта. В настоящее время «кремлевская» таблетка не так популярна, однако продолжает продаваться в аптеках.

Сама таблетка представляет собой металлическую оболочку с пластмассовой перемычкой в центре. При ее попадании в кислую среду желудка происходит замыкание электрической цепи, и таблетка начинает работать. Продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, таблетка «улавливает колебания внутренних органов, входит в гармоничный резонанс с рецепторами нервных окончаний и гармонизирует работу внутренних органов», после чего выводится с калом. Далее в инструкции предлагается извлечь таблетку, тщательно отмыть и использовать повторно.

В данном случае сложно дать адекватные комментарии. Производители препарата намекали, что «чудо-средство» было разработано в начале 1980 года ХХ века в секретной лаборатории СССР для лечения членов Политбюро. Академик РАМН Е. И. Чазов, который был лечащим врачом членов Политбюро, на вопрос научного эксперта газеты «Известия» ответил, что он ничего не знает о «кремлевской» таблетке и что его пациенты ее не принимали.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.