Бросим курить

Большинство проведенных исследований свидетельствует о том, что через год после прекращения курения дополнительный риск заболевания инфарктом миокарда снижается наполовину. Теоретически, если исключить риск смерти в результате сердечной недостаточности, непосредственно связанной с курением, то в этом случае Великобритания ежегодно могла бы сохранить 10 тысяч жизней здоровых трудоспособных людей.

Курение и никотин увеличивают риск сердечных заболеваний по ряду причин. Данные медицинских исследований свидетельствуют о том, что ангина, сугубо вредно влияющая на сердце, непосредственно связана с курением. Это же справедливо и в отношении грудной жабы – сильных сердечных болей, которые появляются как реакция на физические нагрузки. Было замечено, что у курильщиков приступы грудной жабы случаются даже в состоянии покоя. Более того, сами курильщики утверждают, что после выкуривания сигареты они не в состоянии пройти большое расстояние и выполнять сколько-нибудь серьезные физические нагрузки. Это не так заметно у тех, кто курит сигареты с фильтром или сигареты без содержания никотина. Но тем не менее, реальная угроза здоровью налицо. Возможно, это связано с тем, что приступы грудной жабы возникают из-за наличия угарного газа, который растворен в крови курильщиков, что, в свою очередь, препятствует поступлению достаточного количества кислорода к сердцу.

Уровень содержания угарного газа в крови служит наилучшим показателем риска заболевания инфарктом миокарда. В Дании было проведено широкое обследование рабочих, в ходе которого выяснилось, что те, у кого содержание угарного газа в крови составляло более 5%, подвергались риску смерти от сердечной недостаточности в двадцать раз больше по сравнению с остальными обследуемыми.

Никотин в сочетании с угарным газом производит разрушительное действие на организм и стимулирует развитие сердечной недостаточности. Кроме того, увеличивается нагрузка на сердце, слабляется сердечная мышца, нарушается нормальный ритм сердцебиения. Наличие большого количества никотина в организме благоприятствует развитию тромбоза.

Некоторые люди подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний в результате нежелательного сочетания нескольких факторов, способствующих их возникновению. Наиболее распространенное сочетание – повышенное содержание холестерина в крови, гипертония и курение. Опасность заболеть увеличивается, если вы не занимаетесь физическими упражнениями, часто подвергаетесь стрессам и не можете с ними справляться, если в семье наследственное заболевание сахарным диабетом. Определенный тип людей наиболее подвержен сердечно-сосудистым заболеваниям. Это так называемый тип личности «А». Вы можете себя отнести к группе «А», если вы экспансивны, азартны, нетерпеливы. Людей со спокойным и уравновешенным характером можно отнести к группе «Б».

Сердечная недостаточность наблюдается не так часто при наличии только одного из факторов риска. Исследования показали, что наиболее опасным является повышенное содержание холестерина в крови. Этот фактор становится все более распространенным в индустриально развитых странах с высоким жизненным уровнем, где население потребляет высококалорийную пищу, содержащую в большом количестве животные жиры.

Если же мы имеем дело с сочетанием двух факторов риска в одном человеке, опасность заболевания увеличивается и даже имеется возможность предсказать, каким именно людям курение особенно вредно. Однако последние исследования, проведенные в Великобритании, показали, что, несмотря на разную степень риска при наличии разных факторов, вероятность фатального исхода при инфаркте миокарда у курильщиков выше, чем у некурящих (рис. 5). Самая высокая степень риска приходится на долю курящих мужчин, страдающих гипертонией и высоким содержанием холестерина в крови.

Самый простой способ уменьшить риск, конечно же, состоит в том, чтобы бросить курить. Но если при наличии этой информации провести еще и медицинское обследование, и лабораторные анализы, то можно с определенностью сказать, для каких именно людей курение особенно вредно и опасно. Это также должно подтолкнуть всех курящих обратиться за советом к врачу.

Рис. 5. Зависимость между риском преждевременной смерти от сердечных заболеваний у курильщиков и некурящих

Существует еще одно заболевание, которое, как правило, является следствием курения. Речь идет о заболеваниях артерий ног. Свыше 95% страдающих заболеваниями артерий – курильщики. Боли в ногах могут быть при этом настолько сильными, что больные не способны самостоятельно передвигаться. Люди, старадающие этим заболеванием и продолжающие курить, рискуют развить гангрену с возможной ампутацией ноги впоследствии.

Курильщики также чаще подвержены инсультам, чем некурящие. Смерть, наступающая от разрыва аорты, у них в шесть раз чаще, чем у некурящих, а у тех, кто выкуривает 25 и более сигарет в день – в десять раз.

Некоторые исследования показали, что вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у людей, курящих трубку и сигары, меньше. Это происходит оттого, что эти люди обычно курят немного и редко глубоко вдыхают дым. Не обманывайте себя надеждами, что если вы перестанете курить сигареты и перейдете на сигары или трубку, то оградите себя от опасности заболеваний. Те, кто привык вдыхать сигаретный дым, будут также затягиваться сигарой и трубкой. Таким образом, содержание угарного газа в крови будет оставаться на прежнем уровне.

Понятия тип «А» и тип «Б» весьма условны. Дело в том, что стиль поведения во многом диктуется характером деятельности человека, особенностями его работы и занимаемой должностью. Однако к типу «А» принято относить людей с авторитарными чертами характера. Они энергичны, напористы, часто бескомпромиссны. Нередко это люди, отдающие всего себя работе, забывающие об отдыхе, о необходимости соблюдения элементарных требований гигиены своего здоровья.

Естественно, что у этих людей более высокая потребность в эмоциональной разрядке, в использовании каких-то дополнительных средств, способных так или иначе стимулировать их работоспособность. К сожалению, таким универсальным средством, своего рода палочкой-выручалочкой, эти люди нередко считают курение. Курят они много, не зная меры и не пытаясь даже понять всего вреда этой процедуры для здоровья, хотя затем, как правило, жестоко за это расплачиваются, перенося инфаркты, инсульты, страдая от болезней желудочно-кишечного тракта.

Обидно, что эти волевые, энергичные люди нередко оказываются беспомощными против курения в расцвете своих сил и сравнительно легко справляются с вредной привычкой как только понимают, что их здоровье безнадежно подорвано.

К сожалению, в это же время им нередко приходится отказываться и от любимого дела, которому отдано столько энергии, которым они могли бы еще заниматься при правильном отношении к себе.

Продолжение истории Петербриджа

Петербриджу исполнилось сорок лет. Он говорит, что в среднем выкуривает по 30 сигарет в день, но иногда эта цифра доходит до 35-40. Он страдает от кашля почти круглый год и не только по утрам. Каждую зиму переносит бронхит и воспринимает это как должное. В последние годы Петербридж страдает от одышки и вынужден время от времени принимать лекарства, в большинстве своем – отхаркивающие средства.

Со спортом ему пришлось расстаться много лет тому назад. Теперь, если и приходится сделать небольшую пробежку, то появляется не только одышка, но и боли в грудной клетке. Петербридж стал замечать, что боли в груди усиливаются, если ему нужно пробежать посл е того, как он выкурил много сигарет. Врач предупредил его о заболеваниях хроническим бронхитом, раком легких и сердечными заболеваниями, привел статистические данные, но Петербридж по-прежнему продолжает курить. Он считает, что для сорокалетнего человека его здоровье не внушает серьезных опасений. Ему не доводилось слышать о том, что многие курильщики умерли от рака легких или от инфаркта миокарда. Ему кажется, что это происходит только с какими-то другими людьми, а с ним приключиться не может.

Рис. б. Зависимость риска преждевременной смерти от количества выкуриваемых в день сигарет

Петербридж в свои сорок лет находится в статистической группе курящих мужчин, наиболее подверженных риску смерти от инфаркта миокарда, поскольку выкуривает свыше 25 сигарет в день (рис. 6).

По сравнению с некурящим человеком у него в 15 раз больше шансов умереть от инфаркта миокарда. Если бы он уменьшил количество выкуриваемых сигарет в день на 10, то мог бы снизить риск смерти в 9 раз. Если Петербриджу удастся выжить на протяжении следующихпяти лет, то опасность заболеть инфарктом миокарда возрастет еще больше.

Рис. 7. Снижение риска преждевременной смерти от инфаркта у тех, кто бросил курить

Рис. 8. Вероятность инфаркта у врачей по сравнению с остальными мужчинами

Есть возможность проследить, насколько Петербридж мог бы продлить себе жизнь, если бы он бросил курить в сорок лет. Во всем мире было проведено огромное количество научных исследований с целью показать влияние курения на здоровье человека, на уровень смертности и продолжительность жизни. Были также проведены исследования и получены данные по этим же параметрам в случаях, когда пациенты отказывались от курения.

Как заядлые, так и умеренные курильщики, бросив курить, уменьшают риск смерти. Даже несмотря на то, что Петербридж выкуривал до 35 сигарет в день, бросив курить, он мог бы попасть в статистическую группу мужчин, у которых довольно высокая степень вероятности избежать смерти из-за курения (рис. 7).

Уже в сорокалетнем возрасте Петербридж страдает стенокардией, но у него пока еще не было инфаркта. А если это все же случится? Какие у него шансы иметь повторный инфаркт, возможно и с фатальным исходом, если он будет продолжать курить? А улучшит ли он свои прогнозы, если бросит курить?

Количество повторных инфарктов миокарда у тех, кто продолжает курить, вдвое выше, чем у тех, кто бросил (рис. 8).

На этом рисунке показана динамика уровня смертности от коронарной недостаточности у врачей в возрасте до 65 лет за период с 1954 по 1971 год. До 1954 года смертность среди врачей была выше, чем среди остальных людей, но начиная с 1954 года, когда врачи получили доступ к сведениям о вреде курения и его влиянии на развитие серьезных заболеваний, уровень смертности врачей неуклонно падает. По сравнению с врачами уровень смертности среди прочего населения, напротив, возрастает таким образом, что к 1971 году обе группы наблюдаемых поменялись местами. Это явление может быть объяснено только тем, что врачи, зная о вреде курения и наблюдая своих пациентов, бросили курить, в то время как количество курящих среди прочего населения увеличилось.

Глава 7

Бросьте курить

Если в первые дни после того, как бросите курить, вам будет очень трудно, наберитесь терпения. Большинство бывших курильщиков утверждают, что это длится не очень долго, поэтому не сдавайтесь. Сначала поставьте перед собой задачу удержаться от курения хотя бы один день. На следующий день продолжайте выполнять свою программу. Помните, каждый день, прожитый без сигареты, прибавляет здоровья, удлиняет жизнь.

Почти каждый курильщик в состоянии воздерживаться от курения в течение двух дней, а многие даже хвалятся этим. Но, как говорил Марк Твен, бросать курить можно хоть тысячу раз. Большинство людей опасается, что не хватит силы воли удержаться от курения более двух дней. Очень часто неуверенность и беспокойство овладевают курильщиками в результате того, что резко прекратилось поступление никотина в кровь (на одних он действовал как стимулятор деятельности, на других – как транквилизатор). Исследования, однако, показали, что ощущения дискомфорта присутствуют только в первые несколько дней, а потом проходят. Следовательно, самое главное – продержаться первую неделю, и основные трудности останутся позади.

В моменты, когда желание закурить становится мучительным, помните о том, что через несколько минут оно пройдет. Необходимо только выдержать эти несколько минут.

Попытайтесь себя чем-нибудь отвлечь. Займитесь каким-нибудь делом (желательно, чтобы были заняты руки), включите телевизор, начните читать книгу. Наконец, выпейте стакан холодной воды. Это кажется очень простым средством, но на самом деле прекрасно помогает. Ощущение свежести во рту отбивает желание курить.

Можно заняться любым видом физической активности: совершить прогулку, выгулять собаку, поиграть в футбол и т. д. Любое занятие помогает преодолеть нестерпимое желание закурить.

Попытайтесь задеть свое самолюбие тем, что годами вы были рабом желания закурить и что трудно покончить с привычкой, даже вредной, которая укреплялась и укоренялась годами. Но зачем же оставаться в плену вредной для здоровья привычки?

Напоминайте себе о том, что придется учиться бросать курить так же, как когда-то вы учились курить. И как многое в жизни, этот процесс потребует усилий, а поскольку вы уже сделали много, то жаль, если затраченные усилия пропадут даром. Не расслабляйтесь.

В моменты, когда сильно захочется курить, попробуйте сделать следующее.

Закройте глаза.

Очень медленно сделайте глубокий вдох.

Сосчитайте до пяти.

Медленно выдохните.

Повторите это упражнение 9 раз.

Напоминайте себе о том, что много миллионов жителей планеты бросили курить. Многие из них прошли через те же трудности, которые приходится преодолевать вам. И все же им удалось отказаться от курения. Вы тоже на это способны.

Когда желание закурить становится мучительным, делайте упражнения на расслабление.

День, когда вы бросите курить, должен действительно стать особенным. Нужно быть очень осторожным при выборе этого дня. Если вы принадлежите к категории людей, которые много курят на работе, то во время рабочей недели будет труднее отказаться от курения. В таком случае лучше выбрать субботу или воскресенье. И наоборот, если вы курите, чтобы расслабиться, и в основном это занятие приходится на конец недели, тогда целесообразно остановиться на одном из дней в середине недели, когда вы курите меньше.

Сделайте этот день особенным, полностью изменив его уклад. Если у вас есть дети, и вам очень хочется провести этот день одному (одной), попросите супруга, друга или родственников забрать детей. Начните день с легкого режима, который обычно не позволяете себе в будни. Например, не спеша примите ванну. Наденьте свой любимый костюм. Пройдитесь по магазинам, встретьтесь с друзьями и пообедайте, сходите в парикмахерскую и т. д. Займите вечер походом в театр или на выставку, а после этого поужинайте в ресторане. Пусть этот день будет праздничным, отличным от других. Если вы хорошо проведете время, заранее предупредив друзей о том, что бросаете курить, а они, в свою очередь, не будут курить в вашем присутствии и всячески вас поддержат, то можно считать, что первый день вам дался легко.

День накануне тоже можно сделать особенным. Например, вымыть и убрать все пепельницы в доме, избавиться от всяких следов сигарет в доме. Можно также превратить выкуривание последней сигареты в своего рода погребальную церемонию, а потом выбросить оставшиеся сигареты, что будет означать конец старой и начало новой жизни.

Как подавлять сильное желание закурить

В Стэнфордском университете был разработан метод, с помощью которого можно справиться с сильным желанием закурить. Рекомендации, предложенные в этой книге, в основном сводятся к самоотвлечению. А этот метод состоит в том, чтобы, наоборот, анализировать это желание.

1. Когда желание закурить становится невыносимым, сконцентрируйтесь на нем. Отгоните от себя все мысли, кроме одной – вам хочется курить.

2. Затем очень медленно, шаг за шагом мысленно прокручивайте этапы процесса курения: вы вдыхаете дым, вдыхаете удушливые пары, дым горячий и едкий, от него слезятся глаза, першит в горле; коррозийные химические соединения проникают в нежную ткань и каждую трещинку; дым и смолистые вещества окутывают пузырьки воздуха; кислород не поступает в кровь, поскольку дым добирается туда быстрее. Табачный дым дает дурной запах изо рта, ваш супруг отворачивается, когда улавливает его.

3. Попытайтесь как можно полнее сконцентрироваться на этих неприятных моментах, пока не возникнет ощущение, что вы реально чувствуете их. Если это дойдет до сознания, то у вас очень быстро возникнет отвращение к себе, а желание закурить пройдет.

4. Проделайте упражнения на расслабление.

5. А теперь начните думать о приятном. Например, о тех выгодах, которые сулит отказ от курения. Подумайте о каком-нибудь радостном событии, которого вы ждете в недалеком будущем, представьте себе, как хорошо проведете время. Ощутите, до какой степени вы расслаблены и сколько у вас накопилось энергии.

Как поступать в случаях, когда вас провоцируют закурить

Даже если вы предупредили всех окружающих о том, что бросаете курить, кто-то по забывчивости может предложить вам сигареты. Может быть, вы принадлежите к числу людей, которые могут отказаться и даже испытать гордость от того, что могут сказать: «Нет, благодарю. Я не курю». Но предложение закурить может прийтись и на момент, когда придется внутренне бороться с собой, чтобы отказаться. Вот некоторые рекомендации, которые апробированы учеными Стэнфордского университета на пациентах (в группе по борьбе с курением), страдающих сердечными заболеваниями.

Если вы все же закурите

Независимо от того, насколько искренне вы хотите бросить курить, можно поддаться соблазну или просто, не отдавая себе отчета, взять сигарету, поскольку привычка уже укоренилась. В стрессовых ситуациях рука может невольно потянуться к пачке с сигаретами, и вы обнаружите это только тогда, когда выкурили уже половину сигареты. В такие моменты не нужно отчаиваться. Многие люди срывались, но это только удваивало их решимость бросить курить, что им и удавалось. Необходимо просто извлекать уроки из личного опыта.

Проанализируйте, почему вы закурили. Является ли это следствием недостаточной подготовленности? Потеряли ли вы бдительность? Может быть, это была действительно стрессовая ситуация, а вы забыли, как контролировать эти ситуации и как расслабляться? Перечитайте главу 5. А нельзя ли было избежать этой ситуации? Может быть, вы были усталым, раздраженным, недовольным собой? Подумайте обо всем этом и примите для себя решение, как вести себя в будущем.

Будьте уверены в том, что это случайный срыв. Нет сомнений в том, что вы достаточно сильны, чтобы бросить курить, и тогда уверенность вернется к вам. Не уставайте повторять себе, что все увенчается успехом и возвращайтесь к своей программе прекращения курения, как ни в чем не бывало. И что более важно – помните о том, что, закурив сигарету, вы вовсе не стали неудачником, невезучим.

Чтобы увеличить вероятность успеха в первые трудные дни, необходимо постоянно помнить о двух заядлых врагах: чрезмерной уверенности и самодовольстве. Понадобится около года, чтобы можно было назвать себя некурящим. Нет сомнения, что самое трудное время – первая неделя. Если вам удастся успешно справиться с искушением закурить в первую неделю, то можно сказать, что на 90% вы – некурящий. Поэтому радуйтесь своим достижениям, но не расслабляйтесь и не утрачивайте бдительности.

У большинства курильщиков уже к концу первой недели исчезает кашель. Некоторые отмечают усиление кашля, но это продолжается всего несколько дней, а потом наступает улучшение. Это происходит потому, что легкие возвращаются к нормальному функционированию, а начальный процесс естественного их очищения сопровождается ухудшением состояния. Легкие очищаются от ядовитых мокрот, которые скапливались в них годами. Вся эта «гадость» выходит из легких посредством вымывающего действия слюны. Как только легкие полностью очистятся, кашель исчезнет совсем. Однако, если этого не произойдет, вам следует обратиться к врачу.

Кроме того, вы почувствуете, что постепенно исчезает неприятный запах изо рта, сходит желтый никотиновый налет с пальцев, улетучивается неприятный запах дыма от одежды и волос. Сэкономленные на сигаретах деньги складывайте в копилку, чтобы потом сделать себе подарок.

Вот еще несколько приятных моментов отказа от курения. На первый взгляд они могут показаться и незначительными, но реальную цену им вы познаете только тогда, когда бросите курить.

1. Вы гордитесь собой, эта гордость укрепляет волю, уверенность в себе, возникает чувство, что вам удалось победить нечто очень трудное.

2. Окружающие вас люди будут весьма лестно отзываться о вас, особенно ваши дети.

3. Вы стали частью избранного круга людей. Вы доверились логике и здравому смыслу. Вы стали некурящим.

4. Возможно, вам даже будет доставлять удовольствие (как когда-то мне) слышать, как вы сами говорите: «Нет, спасибо, я не курю».

5. Конечно, вы затратили большие усилия на то, чтобы бросить курить, но зато теперь ведете более здоровый образ жизни, гарантирующий большую продолжительность жизни, по крайней мере на 10 лет.

6. Автоматически вы включили себя в группу людей с меньшей вероятностью заболевания раком легких, сердечнососудистыми заболеваниями, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, язвой пищевода, раком поджелудочной железы и другими болезнями, связанными с курением.

Для некоторых людей отказ от курения может быть довольно трудным. Для очень немногих это будет, по-видимому, самым трудным из того, что им приходилось когда-либо делать. Утешайте себя тем, что многие люди гибнут из-за вреда, наносимого курением, но никто не умирает от того, что бросил курить.

Глава 8

Трудности четвертого этапа

Курение у женщин

Сейчас женщины курят гораздо больше, чем когда бы то ни было. Создается впечатление, что мужчины более чутко реагируют на антиникотиновую пропаганду, развернутую в последние десять-пятнадцать лет. Цифры подтверждают это: если в 1961 году курящие мужчины составляли 60% от общего количества мужского населения, то в 1975 году их было уже менее 50%. В то же время количество курящих женщин осталось практически неизменным около 40%.

К сожалению, многие женщины до сих пор воспринимают курение как символ независимости, поэтому они относятся несерьезно к антиникотиновой пропаганде. Но увеличилось не только количество курящих женщин, возросло также количество выкуриваемых ими сигарет. До 40-х годов считалось даже неприличным, если женщина курила. Но уже к 1950 году женщины в Великобритании в среднем выкуривали половину того количества сигарет, которое курили мужчины. Сейчас ситуация выглядит гораздо более угрожающей: девушки начинают курить как никогда рано, а во многих западно-европейских странах количество курящих девушек превышает количество курящих молодых людей. Такой факт зарегистрирован впервые за всю практику наблюдений за курящими. В 1979 году в США девочки-подростки курили больше, чем их сверстники мальчики. Из десяти девочек-подростков четыре выкуривают по 20 сигарет в день.

Кажется парадоксальным, что современный образ жизни помогает мужчине перейти в ряды некурящих, в то время, как те же самые факторы оказывают на женщину противоположное действие. Если в качестве примера взять личность одного мужчины, который бросил курить, то в большинстве случаев это окажется человек с высшим образованием, женатый и имеющий трех-четырех детей. Возможно, что он был курильщиком не более десяти лет, а потом жена стала возражать против его курения и уговорила бросить курить, пообещав всяческую поддержку со своей стороны. Для женщины во многих случаях замужество и материнство как раз приводит к тому, что, вероятнее всего, она не бросит курить. Неодобрение мужа и наличие детей затрудняют, а не облегчают принятие решения отказаться от курения.

Хотя в целом количество курящих среди малооплачиваемых и стоящих на низких ступеньках социальной лестницы групп населения выше, то в отношении женщин этого сказать нельзя. В результате специального исследования, проведенного среди управляющих – женщин и мужчин – выяснилось, что 42% женщин-управляющих курят, в то время как курильщики мужчины на этой должности составляют всего 37%. Женщины вообще считают, что им гораздо труднее бросить курить, чем мужчинам. Следует заметить, что некоторая доля истины в подобных заявлениях есть. Как правило, среди решивших бросить курить количество мужчин, добившихся успеха, вдвое больше по сравнению с женщинами, независимо от методики, которую они используют. И еще один печальный факт статистики: женщины подвержены рецидивам возврата к курению гораздо больше, чем мужчины. Исследование, проведенное в Канаде, показало, что через год после отказа от курения одна треть мужчин продолжала оставаться полностью некурящими, в то время как для женщин эта цифра составила одну пятую часть из бросавших курить.

Приверженность курению прямым образом связана со статистикой медицинской. В 1977 году рак легких унес восемь с половиной тысяч жизней англичанок, поставив, таким образом, Англию на третье место в мире по женской смертности от рака легких. Было установлено, что от рака легких ежечасно умирает на земле одна женщина и почти все эти смерти вызваны курением.

Сигареты являются также причиной большинства сердечных заболеваний у женщин, равно как и у мужчин. В 1979 году только в Англии и Уэльсе от сердечных заболеваний погибло 65 тысяч женщин. Это означает, что сердечно-сосудистые заболевания уносят жизней больше, чем все формы рака взятые вместе. Если абстрагироваться от всех прочих факторов риска, то курящие женщины (20 сигарет в день) вдвое чаще умирают от инфаркта миокарда, чем некурящие женщины. Женщина, которая курит и принимает противозачаточные таблетки, еще более увеличивает опасность погибнуть от инфаркта, простимулированного курением.

Так, женщина, выкуривающая 25 сигарет в день и принимающая противозачаточные таблетки, в сорок раз больше подвержена риску смерти от инфаркта миокарда, по сравнению с женщиной, которая не курит и не принимает противозачаточные таблетки.

Два других заболевания, которые в большинстве своем вызываются курением – хронический бронхит и эмфизема, – уносят столько же жизней англичанок, сколько и автомобильные катастрофы.

Курение и беременность

Уже доказано, что курение вредно влияет на плод, развивающийся в организме будущей матери. Поэтому каждая женщина, если она хочет произвести на свет здорового ребенка, должна отказаться от курения в период беременности. Известно, что у курящих матерей дети, как правило, рождаются с меньшим весом, по сравнению с детьми некурящих матерей. Случаи преждевременных родов у них вдвое чаще чем у некурящих. Курение особенно вредно во второй половине беременности. Было замечено, что женщины, бросившие курить к двадцатой неделе беременности, обычно рожают детей нормального веса, как и некурящие.

Влияние курения на развитие плода еще до конца не изучено, но вполне вероятно, что никотин может оказывать непосредственное воздействие на образование мышечных волокон организма ребенка, вызывая сужение кровеносных сосудов плаценты. Кроме того, независимо от уровня угарного газа в крови матери, в крови ребенка он становится более концентрированным. Исследования показали, что чем выше содержание угарного газа в крови ребенка, тем меньше его вес при рождении.

У курящих матерей гораздо чаще случаются выкидыши, а количество мертворожденных детей даже превышает смертность детей в первую неделю после рождения. Беременные женщины, продолжающие курить после четвертого месяца, увеличивают риск потерять ребенка на первой неделе жизни на треть по сравнению с некурящими матерями. Это особенно важно для женщин, у которых уже был случай рождения мертвого ребенка. При следующей беременности будущая мать должна полностью отказаться от курения.

Последствия курения женщины во время беременности сказываются на ребенке и в дальнейшем. Замечено, что дети курящих матерей отстают от своих сверстников в росте и общем развитии. Они гораздо больше подвержены заболеваниям бронхитом и пневмонией на первом году жизни. Впоследствии, если родители (или один из них) продолжают курить дома, они подвергают опасности здоровье своих детей.

Курение в общественных местах

Многие некурящие возражают против того, что им приходится в общественных местах дышать воздухом, загрязненным сигаретным дымом. Ведь, находясь в прокуренных помещениях, они сами становятся пассивными курильщиками. Особенно это ощущается в маленьких по объему помещениях: такси, вагоне поезда, а также на рабочих местах, если в комнате одновременно работают несколько заядлых курильщиков. Доказано, что если некурящий человек будет постоянно находиться в прокуренном помещении, то он подвергнется такому же риску заболеваний, как и человек, выкуривающий пять сигарет в день.

Исследования, проведенные недавно в Японии, показали, что жены курильщиков подвержены большему риску заболевания раком легких, чем жены некурящих. Люди, страдающие астмой, различными формами аллергии, ощущают дискомфорт, находясь в помещениях, где накурено.

Конечно же, курящие люди имеют право курить, но необходимо вводить определенные ограничения, чтобы оградить некурящих от курильщиков, очистить воздух помещений в общественных местах от табачного дыма. В магазинах, ресторанах, кинотеатрах, самолетах должны висеть плакаты, запрещающие курить.

Продолжение истории Петербриджа

Петербриджу уже пятьдесят лет, и он выкуривает до 35 сигарет в день, несмотря на то, что его постоянно беспокоит кашель с мокротой желтоватого цвета. А это означает, что легкие уже серьезно поражены. Симптомы дают о себе знать на каждом шагу. Он не в состоянии подняться по лестнице без остановки – начинает задыхаться, и ему необходимо отдыхать через каждые несколько ступенек. Ходить быстрым шагом, а тем более бегать Петербридж тоже не может. Ему удается пройти без одышки относительно медленно не больше двухсот метров.