В наш век повышенных эмоциональных нагрузок, неблагоприятной экологической обстановки и большого количества иных вредных факторов практически нет абсолютно здоровых людей, поэтому определить понятие «здоровый человек» представляется непростым делом. В медицине даже выработан специальный термин «практически здоровый человек». Под ним понимается такое состояние человека, которое хотя и не совпадает с идеальным здоровьем, но и не оказывает существенного влияния на жизнедеятельность и трудоспособность человека и потому не может расцениваться как болезненное.
      Право на охрану здоровья – одно из основополагающих прав человека, закрепленное в ст. 41 Конституции. Государство должно предпринимать все возможные меры для сохранения и улучшения здоровья своих граждан, в том числе и меры ответственности к лицам, покушающимся на здоровье других. УК содержит 15 составов преступлений, связанных с причинением вреда здоровью: умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111), умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112), причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 113), причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление (ст. 114), умышленное причинение легкого вреда здоровью (ст. 115), побои (ст. 116), истязание (ст.117), причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118), угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119), принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120), заражение венерической болезнью (ст. 121), заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122), незаконное производство аборта (ст. 123), неоказание помощи больному (ст. 124), оставление в опасности (ст. 125).
      Однако в данной книге рассматриваются не все преступления, а только связанные с насилием и причинением реальных физических повреждений, т. е. предусмотренные ст. 111–118 УК. Данные преступления в практической деятельности правоохранительных органов из всех преступлений против здоровья встречаются наиболее часто.
      Указанные составы преступлений мы предлагаем разделить на три большие группы:
      1) простое причинение вреда здоровью различной тяжести (в порядке увеличения – небольшой, средней тяжести или тяжкого вреда здоровью);
      2) причинение вреда здоровью, совершенное при наличии смягчающих обстоятельств (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности; причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление; причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта);
      3) причинение иных телесных повреждений и физической боли (побои, истязание).
      Все эти составы преступлений предполагают, кроме совершения преступником определенных действий, еще и наступление для потерпевшего последствий этих преступных действий.
      Общим признаком всех преступлений данной категории является оказание одним человеком физического воздействия на организм другого различными способами, в том числе термическими (прижиганием, ошпариванием и т. д.), химическими (обливание кислотой и т. д.), путем нанесения ударов, порезов, сдавливания, раздробления и т. д. В то же время по смыслу гл. 16 УК, если человека систематическими оскорблениями, созданием невыносимой психологической обстановки довели до психического заболевания, это не будет считаться вредом здоровью.
      При отнесении совершенных деяний к конкретному составу преступления необходимо руководствоваться Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений, применяющимися в части, не противоречащей УПК (см. приложение 3).
      Субъектом почти всех указанных преступлений, т. е. лицом, которое может нести ответственность за их совершение, является дееспособное лицо, достигшее 16-летнего возраста. Лишь за причинение тяжкого вреда здоровью или вреда здоровью средней тяжести ответственность наступает с 14 лет. Причиной сниженного возраста уголовной ответственности являются более тяжкие последствия по сравнению с иными преступлениями рассматриваемой категории. Кроме того, в 14 лет подросток при нормальном психическом развитии уже должен понимать опасность подобных действий и оценивать возможность наступления опасных последствий. Он может отвечать за свои действия и, соответственно, нести уголовную ответственность.
      В зависимости от того, какое преступление совершено, решается вопрос о том, какие правоохранительные органы будут заниматься уголовным преследованием преступника и, соответственно, куда следует обращаться с заявлением (примерные образцы заявлений приведены в приложении 1). В Типовом положении о едином порядке организации приема, регистрации и проверки сообщений о преступлениях, утвержденном 29 декабря 2005 г. приказом Генеральной прокуратуры РФ № 39, МВД России № 1070, МЧС России № 1021, Минюста России № 253, ФСБ России № 780, Минэкономразвития России № 353 и ФСКН России № 399 «О едином учете преступлений», определено, что на стендах или в иных общедоступных местах органов, правомочных принимать заявления от граждан, размещаются: в судах – образцы заявления потерпевшего или его законного представителя по уголовному делу частного обвинения, в иных органах – выписки из положений УПК, межведомственных и (или) ведомственных нормативных актов, регламентирующих порядок приема сообщений о преступлениях; образцы письменного заявления о преступлении, заявления о явке с повинной и требования по их составлению; перечень должностных лиц, правомочных и уполномоченных принимать такие сообщения, а также оформлять протоколы принятия устного заявления о преступлении; сведения о руководителях и иных должностных лицах органов (должность, ФИО, адрес органа и номер служебного телефона), которым в соответствии с УПК могут быть обжалованы действия, связанные с приемом (или неприемом) сообщений о преступлениях.
      К ведению следователей прокуратуры относятся уголовные дела о причинении тяжких телесных повреждений, повлекших смерть потерпевшего, а также дела по любым видам преступлений, совершенных лицами, в отношении которых применяется особый порядок производства по уголовным делам в соответствии со ст. 447 УПК; о преступлениях, совершенных должностными лицами органов ФСБ России, СВР России, Федеральной службы охраны, органов внутренних дел, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, органов ФСКН России, таможенных органов РФ, военнослужащими и гражданами, проходящими военные сборы, лицами гражданского персонала Вооруженных Сил РФ, других войск, воинских формирований и органов в связи с исполнением ими своих служебных обязанностей или совершенных в расположении части, соединения, учреждения, гарнизона (см. образец 1 в приложении 1).
      Уголовные дела о причинении легкого вреда здоровью; нанесении побоев, совершении иных насильственных действий, причинивших физическую боль, но не повлекших последствий в виде вреда здоровью любой степени тяжести, возбуждаются путем подачи мировому судье по подсудности заявления потерпевшим или его законным представителем (см. образец 2 в приложении 1). При производстве у мирового судьи по уголовным делам, предусмотренным ст. 115, 116 УК, по постановлению мирового судьи в качестве представителей потерпевшего или гражданского истца могут быть допущены один из близких родственников потерпевшего или гражданского истца либо иное лицо. Мировой судья выносит постановление по ходатайству потерпевшего или гражданского истца (см. образец 3 в приложении 1).
      Все остальные уголовные дела рассматриваемой категории относятся к компетенции следователей следственных отделов и следственных комитетов при органах внутренних дел (см. образец 5 в приложении 1).
      Осуществлять регистрацию преступлений, возбуждать уголовные дела, вести предварительное расследование в форме дознания могут также органы ФСБ России (включая пограничные органы); органы ФСКН России; таможенные органы РФ; органы Федеральной службы исполнения наказаний; органы Федеральной службы судебных приставов; органы Государственной противопожарной службы МЧС России.
      По всем рассматриваемым категориям уголовных дел потерпевший может требовать возмещения материального и морального вреда, а также иного причиненного ущерба. Для этого потерпевший подает ходатайство о признании его гражданским истцом по совершенному преступлению. В ходатайстве указываются: адресат ходатайства, ФИО и домашний адрес потерпевшего, наименование уголовного дела, находящегося в производстве (например, уголовное дело по обвинению Жмурикова Игоря Сергеевича в совершении преступления, предусмотренного ст. 112 УК), объем причиненного вреда, анамнез, указывается стоимость затрат на лечение, реальный ущерб, причиненный преступлением, описываются обстоятельства причинения морального вреда и конкретные физические или нравственные страдания, причиненные преступлением, указывается собственная оценка причиненного морального вреда, обосновывается упущенная в результате преступления выгода, указывается требование о признании потерпевшего гражданским истцом, объем подлежащих возмещению реального ущерба, морального вреда, упущенной выгоды и иных затрат. К ходатайству прилагаются документы, подтверждающие обстоятельства, на которые ссылается потерпевший. Следует учитывать, что по преступлениям, посягающим на причинение вреда здоровью граждан (за исключением причинения легкого вреда здоровью и нанесения побоев), характер и размер вреда, причиненного преступлением (в том числе и указанного гражданским истцом), подлежат установлению на этапе предварительного расследования. При рассмотрении мировым судьей дел о причинении легкого вреда здоровью и нанесении побоев потерпевший сам должен доказывать требуемый размер материального возмещения вреда, причиненного преступлением. Большое значение в такой ситуации приобретает качественно и подробно составленное заявление (см. образец 4 в приложении 1).

      К данным преступлениям относятся: причинение тяжкого вреда здоровью, причинение вреда здоровью средней тяжести и причинение легкого вреда здоровью. Общими признаками, позволяющими объединить данные преступления в одну группу, выступают:
      1) умышленная форма вины в форме прямого умысла;
      2) причинение таких телесных повреждений, которые расцениваются как вред здоровью различной степени тяжести;
      3) отсутствие смягчающих обстоятельств.
      Как известно, вина представляет собой психическое отношение лица к совершенному им деянию. Выделяется вина в форме умысла и в форме неосторожности. Согласно УК при умысле лицо осознает общественную опасность своих действий (бездействия), предвидит реальную возможность или даже неизбежность наступления общественно опасных последствий, желает их наступления (прямой умысел) или сознательно допускает их либо относится к ним безразлично (косвенный умысел).
      Преступления, посягающие на причинение вреда здоровью различной степени тяжести, всегда совершаются умышленно. Данное положение даже вынесено в наименование соответствующих статей – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК), умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК), умышленное причинение легкого вреда здоровью (ст. 115 УК). Для целей квалификации преступления в рамках данной группы вид умысла не имеет значения. Причинение вреда здоровью может быть совершено как с прямым, так и с косвенным умыслом. Умысел должен быть направлен именно на причинение соответствующего вреда здоровью и только в ч. 4 ст. 111 УК последствием умышленного причинения тяжкого вреда здоровью является смерть потерпевшего, но у такого последствия имеется неосторожная форма вины.
      Ранее действовавший УК РСФСР содержал в наименованиях соответствующих статей не категорию «вред здоровью», а термин «причинение телесных повреждений». Однако «вред здоровью» – более объемное понятие. Под вредом здоровью принято понимать телесные повреждения, т. е. нарушение анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций, либо заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.
      Нарушение анатомической целостности органов – потеря какого-либо органа или его части: пальца, руки, глаза.
      Нарушение анатомической целостности тканей – повреждения мышечных волокон, значительные повреждения кожного покрова и т. д.
      Нарушение физиологических функций органов или тканей – полное или частичное прекращение выполнения функций: потеря зрения, ухудшение слуха и т. д.
      Под заболеванием понимаются ненормальное состояние организма, характеризующееся разрушающим воздействием внутренних (ненасильственных) факторов, физиологические, психические и невротические расстройства, наркомания, токсикомания, профессиональные заболевания, а также венерические заболевания вследствие заражения одного человека от другого.
      Патологическое состояние, как правило, возникает в ответ на имеющееся заболевание или нанесенные телесные повреждения, например острая сердечная недостаточность, шок, кома, гнойно-септические состояния и т. п.
      Причинение вреда здоровью при наличии смягчающих обстоятельств (состояния аффекта, задержания преступника и т. д.) законодателем выделено в самостоятельные, привилегированные составы преступлений.
      Перейдем к рассмотрению конкретных составов преступлений, связанных с причинением вреда здоровью.