Избыточный вес становится с каждым годом все более и более актуальной проблемой для большинства людей на нашей планете. В США от 35 до 50 % американцев среднего возраста и от 10 до 20 % детей имеют избыточный вес, в ФРГ каждый второй житель имеет подобную проблему, а в России избыточная масса тела наблюдается у 50 % женщин, 35 % мужчин и 10 % детей.
      Существует прямая зависимость между степенью тучности и продолжительностью жизни, между степенью увеличения веса и возможностью возникновения гипертонии. Цифры – неумолимая вещь: продолжительность жизни уменьшается на 14 % при избыточной массе тела на 10–19 % от нормы; на 26 % – при избыточной массе на 20–39 % от нормы; на 43 % – при избыточной массе на более 40 % и более от нормальной массы тела.
      Помните, избыточный вес накапливается тогда, когда мы потребляем калорий больше, чем расходуем в процессе нашей жизнедеятельности.
      Нередко это наблюдается у лиц, которые относятся к приему пищи как к источнику наслаждения. Привычка переедания приобретается с детства, когда потребляется избыточное количество сладостей, печеных изделий. В настоящее время во многих семьях каждый день едят так, как раньше ели только в праздники. Избыточный вес наблюдается у молодых людей при переходе от физической деятельности к малоподвижному образу жизни, когда сохраняется прежний аппетит, прежняя калорийность пищи, а активность организма значительно снижается. Энерготраты организма значительно снижаются у пожилых и старых людей, поэтому при переедании будет накапливаться избыточный вес.
      Если вы имеете лишний вес, вы выполняете большую работу, когда вы двигаетесь. Вам необходимо перенести из одного места в другое тяжесть, при этом ваше сердце совершает усиленную работу, работает с напряжением, т. е. увеличивается выброс в сосудистое русло, что приводит к подъему артериального давления. Включается в действие и второй механизм развития гипертонической болезни.
      Избыточная масса тела – это не только накопление жира под кожей, но и отложение жировой ткани в органах, не исключение и сосуды, что, в свою очередь, ведет к сужению их просвета и повышению сосудистого периферического тонуса. Налицо механизм возникновения и развития гипертонической болезни. Можно, конечно, продолжить, но, пожалуй, не стоит обременять вашу память, главное уже выявлено – давление повышается, а в дальнейшем приобретет стойкий характер. Вот над этим стоит задуматься.
      Кроме высокого артериального давления, избыточный вес имеет и другие негативные последствия:
      • высокий уровень холестерина (об этом более подробно мы поговорим позже);
      • высокий риск тромбообразования (в крови циркулирует большое количество жирных капель, которые повышают вязкость крови, что ведет к замедлению кровотока в сосудистом русле, создает условия для тромбообразования, состояние сосудистой стенки играет также важную роль, если присутствует большое количество атеросклеротических бляшек (отложение холестерина), которые могут повреждаться, в результате чего возникают условия для образования тромба);
      • высокий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (стенокардии, инфаркта миокарда);
      • проблемы с суставами (развитие артритов) (постоянное, избыточное давление на суставы ведет к травматизации поверхностей суставов, сужению суставной щели);
      • высокий риск развития диабета (риск развития у тучных людей диабета в 3 раза выше, чем у людей с нормальным весом);
      • риск развития желчнокаменной болезни (переедание способствует расширению желудка, который, в свою очередь, оказывает давление на желчный пузырь, вызывая застой желчи);
      • риск развития психологического комплекса неполноценности (особенно у молодых девушек) с вытекающими последствиями развития невротических расстройств;
      • крушение личной жизни. Профилактикой избыточного веса необходимо заниматься с детского возраста, главная роль в этом принадлежит родителям. Установлено, что если оба родителя склонны к полноте, то в двух случаях из трех ребенку не избежать избыточного веса. Если полнота присутствует у одного из родителей, то вероятность тучности у ребенка составляет два случая из трех.
      Если оба родителя имеют нормальный вес, то вероятность повышенного веса – 1: 200. Причина кроется не в генетической предрасположенности, как это может показаться на первый взгляд, а в той укоренившейся в семье системе питания, с которой сталкивается ребенок с самого детства. Именно родители прививают ребенку культуру питания и кулинарные пристрастия.
      Переедание – главный бич в развитии избыточного веса, переедание способствует накоплению жира в организме, что ведет к выработке большего, чем необходимо, количества инсулина, что, в свою очередь, повышает аппетит. Возникает порочный круг: чем больше ешь, тем больше хочется есть. Необходимо научиться контролировать свои гастрономические привычки, относиться к потреблению пищи более серьезно. Помните, что «человек ест, чтобы жить, а не живет, чтобы есть» (Сократ).
      Предлагаем встать на весы и определить, является ли ваш вес нормальным. Наиболее распространены две основные формулы:
      • рост (см) – 100 = идеальный вес (формула рекомендована для людей среднего и старшего возраста);
      • рост (см) – 105 = идеальный вес (формула приемлема для молодого возраста).
      Вы определили, что имеете избыточный вес. Что необходимо сделать, чтобы привести его в норму? Первое, что приходит на ум, – сесть на диету.
      Диета диете рознь, для организма изнуряющие диеты являются шоком, насилием.
      После прекращения диеты или голодания организм стремится запастись калориями, он не на шутку «напуган» и боится повторения трудных голодных дней.
      Организм не хочет терпеть, страдать. Организм должен чувствовать себя комфортно.
      При неправльном питании лишние калории преобразуются в жир и откладываются в организме. Процесс набора лишнего веса продолжается годами. Оперативно сбросить лишний вес практически невозможно, за быстрой потерей веса идет быстрый его набор.

      Самый лучший способ сбросить лишний вес – изменить свои привычки в еде и вести более активный образ жизни.

      Процесс поддержания оптимального веса сложен, для его осуществления необходимо проводить постоянный анализ причин повышения веса, составлять план действий для его снижения.
      Процесс снижения веса должен идти постепенно. Помните, снижение веса идет строго индивидуально по строго запланированной для данного организма программе. Организм сам знает, как и по какому сценарию направить процесс снижения веса (мы не однажды говорили, что организм – самопрограммируемая система). Существует великое множество сценариев, как организм отреагирует на изменение привычек в еде, на увеличение физической активности.
      Проводимый анализ результатов показывает, что в первую очередь могут уходить объемы, а вес стоять на начальных показателях. В этом случае организм идет по пути уплотнения, подтягивания тканей за счет сокращения объемов, следующий этап – потеря веса. И наоборот, сначала снижение веса, а уж потом уменьшение объемов. Вес может стоять на месте довольно длительное время. Не отчаивайтесь, организм привыкает и перестраивается. В смущение приводит и тот факт, что на радость худеющему человеку с первых же дней идет интенсивное снижение веса, а затем вес снижается очень медленно. Интенсивное снижение веса произошло за счет уменьшения потребляемых калорий и увеличения физической нагрузки, в дальнейшем организм адаптировался и процесс снижения веса пошел медленнее. Если вы не достигли желаемого результата, необходимо увеличить физическую нагрузку, но снижение числа калорий нежелательно. Безопасным (организм не воспринимает это как шок, стресс) считается снижение веса на 0,5–1 кг в неделю. Если наберетесь терпения, то вы добьетесь своей цели. С целью контроля веса можно проводить ежемесячное взвешивание, а результаты записывать в таблицу для сравнения (табл. 12).
      Необходимо подобрать оптимальное соотношение между количеством потребляемой пищи и расходом энергии (физической нагрузкой, активностью).
      Помните, новомодные диеты могут привести к ухудшению состояния здоровья, если вы страдаете гипертонической болезнью или какими-либо другими заболеваниями. Обязательно надо посоветоваться по данному вопросу с врачом.
      Вот несколько полезных советов по поддержанию веса.
      1. Расширить свою физическую активность: отказаться от лифта, ходить пешком вместо того, чтобы пользоваться транспортом, больше гулять в выходные дни и т. д.
      2. Не пропускать приемов пищи. Есть не менее 3 раз в день небольшими порциями, в промежутках перекусывать фруктами.
      3. Есть больше фруктов и овощей – у вас появится чувство сытости без лишних калорий.
      4. Есть продукты с высоким содержанием клетчатки.
      5. Меньше употреблять насыщенных жиров:
      • выбирать растительные масла, в том числе мягкий (на растительной основе) маргарин для бутербродов;
      • отдавать предпочтение обезжиренному молоку и постному мясу;
      • есть меньше пирожных, бисквитов и других кондитерских изделий.
      6. Включать в свой рацион жирную морскую рыбу (скумбрию, сардины, тунца, сельдь).
      7. Пить больше жидкости (жидкость облегчает протекание обменных процессов, помогает наполнить желудок, получить ощущение сытости), выпивать не менее 1,5–2 л жидкости в сутки.
      8. Уменьшить употребление алкогольных напитков: алкогольные напитки очень калорийны и возбуждают аппетит.
      9. Принимать комплекс витаминов с микроэлементами.
      10. Пресекать чувство голода на корню, не позволяя ему завладеть вашими помыслами. Голод может сыграть с вами злую шутку, заставляя вас ощущать себя постоянно виноватым в том, что вы не сдержались, не выдержали, съели больше, чем было задумано и определено. При чувстве голода лучше перекусить фруктами, овощами.
      11. Есть не торопясь, тщательно пережевывая пищу, глотать не спеша. Если вы будете тщательно пережевывать пищу, ваш пищевой центр будет быстрее насыщаться и чувство голода будет уходить значительно быстрее, вам потребуется меньшее количество пищи для утоления голода. Древние говорили: «Чем дольше пища на языке, тем меньше ее необходимо».
      12. Не заедать плохое настроение, очень удобно для первого времени на дверцу холодильника повесить листок бумаги с надписью: «Я подошел к холодильнику, а хочу ли я есть?», во время приема пищи не читать и не смотреть телевизор.
      13. Не есть за компанию, если вы не голодны.
      14. Оставлять на тарелке недоеденную пищу, если уже возникло чувство насыщения.
      15. Не ходить за продуктами в состоянии голода. Покупать продукты по заранее заготовленному списку.
      16. Проводить хотя бы раз в неделю разгрузочные дни по своему усмотрению и вкусу.
      Следя за своим весом, вы будете чувствовать себя уверенно, это позволит вам избежать многих заболеваний, а течение гипертонической болезни сделать более легким.

Фитотерапияпри избыточном весе

       Спорыш.1 чайная ложку травы залить 1,5 стаканами кипятка, настаивать 2 ч, принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
       Земляника лесная.Свежие ягоды есть в неограниченном количестве.
      Сушеные листья, ягоды: 1 ст. ложку сырья залить 2 стаканами кипятка и настаивать 2 ч, принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
       Капуста.Свежеприготовленный сок капусты огородной принимать за час до еды 3–4 раза в день (от 2 до 5 стаканов в день, начиная с 1/2 стакана на прием) в течение длительного времени.
       Сельдерей.1 ст. ложку измельченных свежих корней сельдерея настаивать 2 ч в стакане холодной кипяченой воды, принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день до еды.
       Морская капуста.Салаты из морской капусты – 2–3 раза в неделю.
      Порошок морской капусты (ее можно купить в аптеке) принимать по 1 чайной ложке 2–3 раза в день с супом, чаем.
       Крыжовник.Свежие плоды есть в неограниченном количестве.
      1 ст. ложку сухих ягод залить стаканам кипятка, настаивать в течение 20 мин, принимать по 1/4 стакана 4 раза в день до еды.
       Яблочный уксус.Ежедневный прием яблочного уксуса по 2 чайной ложке на стакан воды после каждого приема пищи.

      Соль является главным источником, который поставляет в наш организм ионы натрия. Равновесие и относительное постоянство внутренней среды организма – важный фактор поддержания здоровья организма. Нарушение этого баланса ведет к срыву, развитию болезни.
      На фоне генетической предрасположенности происходит задержка натрия в клетках сосудов, что ведет к гипертрофии клеточной стенки, и повышается сократительная способность сосудов, это увеличивает периферическое сопротивление сосудов и способствует повышению артериального давления. Избыточное содержание ионов натрия приводит к задержке жидкости, что увеличивает объем циркулирующей крови и тоже способствует повышению артериального давления, а это затрудняет работу сердца и вызывает отеки.
      Большинство людей употребляет примерно 6000 мг ионов натрия в день, т. е. 3 чайные ложки поваренной соли, в то время как потребность организма составляет лишь 500 мг в день, что соответствует 1/4 чайной ложки в день. Соотношение между необходимым количеством ионов натрия и употребляемым составляет 1: 12 – это в среднем, но может быть и больше. Вспомните, среди ваших знакомых есть люди, которые любят соленую пищу, досаливают еду, даже предварительно не попробовав ее.
      Как уменьшить количество потребляемой соли? Вот несколько общих рекомендаций.
      1. Суточная норма потребления ионов натрия 2000–3000 мг (500 мг – это оптимально), т. е. 1–1,5 чайной ложки в день.
      2. Не досаливать пищу в процессе приготовления.
      3. Заменять соль бессолевыми специями.
      4. Убрать солонку со стола.
      5. Покупая продукты, читать о содержании в них поваренной соли.
      6. Пользоваться таблицами содержания ионов натрия в готовых продуктах и блюдах (одна из таблиц (табл. 13) приведена ниже).
      7. Уменьшите в рационе количество готовых блюд:
      • замороженных (из полуфабрикатов быстрой заморозки);
      • запеченных;
      • засушенных;
      • консервированных.
      Все не так уж и страшно, постепенно надо отучить себя от избыточного потребления продуктов и блюд, содержащих большое количество ионов натрия, исключить или хотя бы есть их не слишком часто – и успех вам обеспечен.
      Предлагаем примерное суточное меню, где проведен подсчет потребляемых ионов натрия.
       Завтрак.
      Овсяная каша – 1 мг.
      Ломтик белого хлеба – 50 мг.
      Пирожок с яблоками – 25 мг.
       Обед.
      Салат из огурцов и томатов – 500 мг.
      Щи – 1 порция – 1000 мг.
      Ломтик белого хлеба – 50 мг.
      Рис – 4 мг.
      Свиные сосиски – 336 мг.
      Банан – 1 мг.
       Полдник.
      Чай.
      Блины – 2 штуки – 320 мг.
       Ужин
      Яичница из 2 яиц – 240 мг.
      Ломтик белого хлеба – 50 мг.
      Яблоко – 1 штука.
      Итого 2578 мг, что соответствует норме суточного потребления ионов натрия.
      Следует задаться целью, запомнить примерное содержание ионов натрия в блюдах и составлять меню, придерживаясь рекомендаций и цифр. Это занятие не столь утомительно, каким оно кажется на первый взгляд, необходимы привычка и контроль, все это улучшит ваше самочувствие и снизит риск возникновения и развития заболевания.

Предрасполагающие факторы развития гипертонической болезни.

      1. Высокий уровень холестерина.
      2. Неправильное питание.
      3. Вредные привычки.
      4. Повышение уровня сахара в крови.
      5. Возраст, пол.
      6. Низкая физическая активность.
      7. Неблагоприятные условия внешней среды.

      Холестерин – жироподобное вещество, необходимое для построения клеточной мембраны. Каждая клетка нашего организма содержит холестерин, нуждается в нем. Холестерин – источник образования в нашем организме половых и стероидных гормонов, желчных кислот. Холестерин в норме в небольшом количестве синтезируется в печени, большая часть в организм поступает с пищей.
      Существует регуляция синтеза холестерина по принципу обратной связи: если холестерина в организме достаточно, клетки его не синтезируют, если отмечается недостаток холестерина, клетки печени начинают усиленный синтез.
      Расщепление холестерина в организме происходит очень медленно: суточный расход составляет 0,7 г. Такое количество холестерина вводится в организм, если употреблять в пищу всего лишь 2 куриных яйца, а если, помимо них, съедать и другие блюда, содержащие холестерин? Если употребление пищевого холестерина продолжается длительное время, то это ведет к накоплению его в организме. Высокий уровень холестерина называют тихим убийцей, потому что длительное время его повышение никак не ощущается людьми.

       ИНТЕРЕСНО!
      Содержание холестерина в плазме крови варьирует от 3,11 до 6,48 ммоль/л (120–250 мг%).

      Уровень холестерина в плазме крови подвержен колебаниям, зависит от характера питания, уровня активности обменных процессов, состояния нервной системы.
      Холестерин в плазме крови не просто передвигается в форме жировых шариков – он переносится специальными белками, которые образуют протеиновый слой, предохраняющий его от растворения и выведения из организма. Протеиновый слой состоит из трех основных видов липопротеинов:
      • липопротеинов высокой плотности (ЛВП);
      • липопротеинов низкой плотности (ЛНП);
      • липопротеинов сверхнизкой плотности (ЛСНП).
      75 % холестерина переносится липопротеинами низкой плотности (ЛНП), эти вещества являются главными виновниками болезней сердца, такой холестерин называют «плохим». Чем выше уровень ЛНП, тем выше общее содержание холестерина в крови, тем больше его откладывается на стенках сосудов.