Лечение: соблюдение специальной диеты, исключающей острую, грубую, жирную, холодную и горячую пищу и алкогольные напитки. Прием пищи должен быть регулярным: 3–4 раза в день небольшими порциями. Кроме того, больным необходимо употреблять комплекс витаминов.
Язвенная болезнь.Это хроническое заболевание, характеризующееся фазами обострения и ремиссии. Язвенная болезнь вызывается частыми нервными перенапряжениями, нарушением функции гипофиза и надпочечников. Развитие язвы зависит от предшествующего повышения кислотности и пептической активности желудочного сока.
К факторам, предрасполагающим к развитию язвенной болезни, относят курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, употребление грубой и острой пищи. Обострение язвенной болезни происходит в холодное и сырое время года.
Симптомы язвенной болезни: тупые, грызущие, жгучие боли в подложечной области, возникающие через 1–1,5 ч после еды; изжога после еды, тошнота, а иногда и рвота съеденной пищей, приводящая к уменьшению болей, отрыжка съеденной пищей и «тухлым яйцом», особенно выраженная у больных с пониженной кислотностью желудочного сока; общее недомогание, слабость, повышенная раздражительность, бледность кожных покровов и похудание, серо-бурый налет на языке, напряженная брюшная стенка.
Лечение. При лечении язвенной болезни больной должен соблюдать постельный режим. Необходимо создать ему физический и психический покой. Больному назначается диета, исключающая острые, соленые и экстрактивные продукты. Принимать пищу нужно в строго установленные часы дробными порциями (5–6 раз в день). При этом важно, чтобы больной получал большое количество витаминов.
Для лечения язвенной болезни применяется алмагель, при сильных болях используют обезболивающие препараты.
Гипогликемическая кома.Чаще всего это состояние организма обусловлено нарушением режима питания, усиленной физической нагрузкой или передозировкой инсулина. Гипогликемическая кома может наступить внезапно, без предшествующих признаков, через 2–2,5 ч после еды.
Симптомами гипогликемической комы являются обильное потоотделение, похолодание конечностей, чувство голода, неприятные ощущения в животе, тошнота, головная боль; затем появляются судороги, и больной теряет сознание.
Лечение. При описанных выше симптомах необходимо оказать больному неотложную помощь. Для этого ему дают выпить стакан сладкого чая с куском белого хлеба или съесть 2–3 кусочка сахара при первых же симптомах приступа. После чего нужно внутривенно вводить 20–40 мл 40 %-ного раствора глюкозы и подкожно 0,5 мл 0,01 %-ного раствора адреналина.
4. Заболевания мочевыделительной системы.Данный вид заболеваний характеризуется нарушением функций мочевыводящей системы при различных повреждениях. Можно выделить несколько видов таких повреждений:
• воспаление почечных лоханок (пиелит), чаще всего вызванное кишечной палочкой, в дальнейшем может привести к воспалению мочевого пузыря (циститу). Пиелит может быть причиной недостаточности функции почек. Возможен восходящий путь инфекции: из мочевого пузыря в почки;
• воспалительным изменениям в мочевом пузыре и почках способствует затруднение выделения мочи, которое возникает в связи с появлением камней в мочевом пузыре и почках. Камни и песок, образовавшиеся в почках и мочевом пузыре, травмируют ткани, что также способствует развитию воспаления;
• очаги инфекции в носоглотке (хронический тонзиллит, воспаление придаточных пазух носа) приводят к сенсибилизации организма и инфекционно-аллергическому поражению клубочков почек – нефриту, одним из основных симптомов которого является повышение артериального давления;
• хронические инфекционные (туберкулез) и нагноительные (бронхоэктазы, остеомиелит) заболевания вызывают поражение канальцевого аппарата почек – нефроз;
• нарушение кровоснабжения почек в связи с врожденными патологиями или приобретенными в процессе различных заболеваний (например, гипертонической болезни) изменениями сосудов почек;
• различные заболевания почек, особенно часто – хронический нефрит, приводят к нарушению их функции. При этом нарушается процесс выведения из организма вредных веществ, может наступить отравление организма, развиться уремия;
• тяжелые травмы и ожоги могут привести к большим изменениям в почках и развитию острой почечной недостаточности.
Рассмотрим основные заболевания мочевыводящей системы.
Цистит.Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, возникающее при попадании инфекции из почек по мочеточникам. Его появлению и развитию способствуют следующие факторы: гипертрофия предстательной железы, беременность, употребление острой пищи, переохлаждение. Источником заболевания является кишечная палочка.
Различают цистит острый и хронический, периодически обостряющийся. Симптомы острого и хронического цистита при осложнении совпадают: учащенное, болезненное мочеиспускание (дизурия); чувство жжения в конце мочеиспускания; тупой характер боли внизу живота.
Лечение. При лечении острого цистита больной должен соблюдать постельный режим. Из его диеты исключаются пряности и острые приправы, соусы, консервы, запрещается употребление алкогольных напитков. Больному показано обильное питье, рекомендуется прием настоя травы медвежье ухо по 1 ст. л. 3–4 раза в день, прием антибактериальных препаратов.
Пиелит.Это воспалительное заболевание почечной лоханки, связанное с проникновением в нее кишечной палочки. Кишечная палочка может попасть в лоханку из воспаленного мочевого пузыря. К предрасполагающим к пиелиту факторам относятся: сахарный диабет, беременность, камни в мочевом пузыре, затруднения оттока мочи в связи с аденомой предстательной железы, острые (грипп) и хронические (туберкулез) воспалительные заболевания.
Различают острый и хронический пиелит с обострениями и ремиссиями. Обострения хронического пиелита могут быть результатом приема острой пищи, алкогольных напитков, переохлаждения организма, физического перенапряжения.
Симптомы: озноб; тупые боли в пояснице; учащенное, болезненное мочеиспускание; тошнота, иногда рвота; одышка, сердцебиение; общее недомогание, слабость, головная боль, потемнение мочи.
Часто к воспалению почечной лоханки присоединяется воспаление ткани почки, и возникает пиелонефрит (см. 1.5). При этом повышается артериальное давление и усиливается почечная недостаточность.
Лечение. При лечении острого пиелита необходимо соблюдать строгий постельный режим. Больному назначается фруктово-овощная диета с исключением острой пищи; обильное питье. Также применяются настои трав, противобактериальные препараты.
Почечно-каменная болезнь.Это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме, изменениями в почках и мочевых путях с образованием в них мочевых камней. Камни образуются в лоханке одной или двух почек, могут быть единичными и множественными.
Величина камней колеблется от размера песчинки до детской головки. Химический состав камней различен. Их возникновение может быть обусловлено особенностями питьевой воды и пищи, недостатком витаминов, конституцией больного и др. Камни образуются быстрее при воспалении почечных лоханок (пиелите), нарушении оттока мочи, беременности, малоподвижном, сидячем образе жизни.
При прохождении камней возникают
почечные колики, причиной которых являются острая пища, алкогольные напитки, тряская езда, физическое и психическое перенапряжение.
Симптомы: нестерпимые боли в правой или левой половине поясницы, переходящие в половые органы, бедро на соответствующей стороне; учащенное, иногда болезненное мочеиспускание, в тяжелых случаях – задержка мочи; тошнота, иногда рвота; язык сухой; живот вздут; тахикардия.
Лечение. При почечных коликах больному необходима неотложная терапевтическая помощь. Для этого больному делают горячую ванну или кладут грелки на поясницу, подкожно вводят 1–2 мл раствора промедола и 1–2 мл раствора атропина. В дальнейшем ему назначается специальная диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков, шоколада.
Острый диффузный гломерулонефрит.Это острое воспалительное заболевание почечных клубочков, носящее инфекционно-аллергический характер. Наиболее частой причиной заболевания является стрептококковая инфекция, локализующаяся в носоглотке. Кроме того, заболевание может быть спровоцировано вакцинацией, аллергией на пыльцу растений, лекарственными препаратами, а также переохлаждением организма.
Первые симптомы нефрита возникают через 10–20 дней после перенесенной острой инфекции или обострения хронической инфекции, обусловливающих общее снижение реактивности организма. Симптомы: головная боль; тупого характера боли в пояснице; тошнота; рвота; одышка; отеки на лице; повышение артериального давления, тахикардия; моча мутная, красноватая, напоминает мясные помои. У больных могут развиться острая недостаточность левого желудочка и острая энцефалопатия или эклампсия, выраженная артериальной гипертонией.
Лечение. Неотложная помощь при эклампсии начинается с кровопускания. Внутривенно вводят раствор глюкозы и раствор сульфата магния, внутримышечно – раствор сульфата магния.
Лечение больных острым диффузным гломерулонефритом основано на соблюдении постельного режима и диеты, ограничивающей потребление соли и жидкости, белка. Из лекарственных препаратов назначают резерпин, гипотиазид, при наличии очагов инфекции – антибиотики и большие дозы витамина С и витаминов группы В.
Хронический гломерулонефрит.Течение хронического гломерулонефрита делят на несколько форм: скрытую, отечно-протеинурическую, гипертоническую и отечно-гипертоническую.
При скрытой форме заболевание долгое время протекает бессимптомно. При отечно-протеинурической форме наблюдаются головная боль, одутловатость и отеки на лице, тупые боли в области поясницы, плохой аппетит, тошнота, слабость и общее недомогание.
При гипертонической форме хронического гломерулонефрита появляются постоянная сильная головная боль, тошнота, ухудшение зрения, высокое артериальное давление, тахикардия, напряженный пульс. Со временем усиливаются анемия и почечная недостаточность.
При отечно-гипертонической форме одновременно возникают симптомы отечно-протеинурической и гипертонической форм хронического диффузного гломерулонефрита. Признаками заболевания являются отеки, гипертония, нарушение деятельности сердца. Данная форма хронического гломерулонефрита протекает тяжело и приводит к явлениям почечной недостаточности, азотемии и уремии.
Лечение: постельный режим, ограничение потребления соли, употребление молочных продуктов. Из медикаментов применяют преднизолон, антибиотики или другие антибактериальные препараты. При высоком артериальном давлении назначают резерпин.
Нефроз.Это заболевание возникает при поражении почечных канальцев, что влечет за собой нарушение водно-солевого, белкового и жирового обмена в организме. Развитию нефроза способствуют туберкулез, хронические нагноительные заболевания, интоксикации.
К симптомам нефроза относят отеки на лице, конечностях, пояснице, похудание, слабость, общее недомогание, бледность кожных покровов, повышение артериального давления.
Лечениепроводится в стационаре. Оно определяется тем заболеванием, которое привело к развитию нефроза. Больному назначают постельный режим, специальную диету (творог, мясо, рыба), витамины.
Уремическая (азотемическая) кома.В результате отравления организма продуктами белкового обмена из-за недостаточного их выведения больными почками возникает уремическая кома. Она развивается в конечной стадии хронической недостаточности функции почек у больных с хроническим диффузным гломерулонефритом, пиелонефритом и др. Характерным для таких больных является постепенное ухудшение состояния в связи с нарастанием почечной недостаточности.
Симптомы: общая слабость, утомляемость, сонливость и апатия, тупые головные боли, постоянное чувство тяжести в голове, ухудшение зрения, угнетение сознания.
Лечениепроводится при соблюдении постельного режима. Больному назначается диета с полным исключением белков. Ежедневно проводятся промывания желудка и почек. Внутримышечно вводят раствор аминазина и раствор дипразина. При отеках назначают гипотиазид. При отсутствии анемии рекомендуется кровопускание. Внутривенно вводят раствор строфантина вместе с глюкозой.
Для борьбы с тяжелой почечной недостаточностью используется экстракорпоральный гемодиализ с помощью аппарата «искусственная почка».
2.4. Особенности детского травматизма
Большинство детей, особенно в раннем возрасте, отличаются большой подвижностью, однако детские игры и забавы иногда могут привести к серьезным травмам. Кроме того, дети нередко не осознают, что те или иные их действия могут причинить им вред, а порой, когда ребенок не понимает всей ответственности за свои поступки, его действия могут быть напрямую направлены на причинение вреда.
Детский травматизм имеет определенные особенности, которые важно учитывать. Перечислим некоторые из них.
1. Дети могут скрывать полученные ими травмы, опасаясь наказания за проступки. В результате они не получают необходимой помощи, что приводит к ухудшению общего состояния их здоровья.
2. Дети не могут правильно описать характер боли, определить место ушиба или травмы, что существенно затрудняет оказание им первой и других видов медицинской помощи.
3. Скелет ребенка в большей степени состоит из хрящевой ткани, чем скелет взрослого человека. Это является причиной того, что детский скелет травмируется даже при небольших нагрузках и повреждениях.
4. Вследствие повышенного темпа обмена веществ кости детей срастаются значительно быстрее, чем кости взрослого человека.
5. Травмы, перенесенные в детстве, могут повлечь за собой осложнения, которые проявляются в более старшем возрасте в виде различных заболеваний.
2.5. Уход за больными детьми
Детский организм растет и постоянно изменяется. Этим объясняется его восприимчивость к любым движениям внешней среды. Особенно заметно это проявляется, когда ребенок заболевает.
В связи с особенностями строения подкожной клетчатки ребенок значительно труднее переносит переохлаждение. Детским организмом тяжелее переносятся кровопотери. Кроме того, ребенок обладает слабым иммунитетом, поскольку приобретенный иммунитет еще не окончательно сформировался. Заболевший ребенок становится очень восприимчив к качеству и количеству пищи, к чистоте окружающего его пространства, к отношению со стороны взрослых.
На основе всех приведенных выше факторов можно выделить ряд обязательных требований, которые необходимо выполнять при уходе за больным ребенком.
Прежде всего нужно строго соблюдать санитарно-гигиенические нормы: проветривать помещение, в котором находится больной ребенок, проводить дезинфекцию посуды и мебели; контролировать соблюдение ребенком правил гигиены; менять ему личное и постельное белье.
Необходимо регулярно измерять температуру тела и пульс больного ребенка: температуру измеряют после сна, пульс – в спокойном состоянии на бедренной или височной артерии.
Согревание детей производят при помощи согревающих компрессов (не стягивая при этом грудную клетку). Можно также применять горчичное обертывание, общие и ножные ванны (температура ванны не должна превышать 40 °C).
Тема 3. Понятие об инфекционных болезнях
3.1. Инфекционные заболевания и их возбудители
Инфекционные заболевания вызываются определенными микроорганизмами – возбудителями, передаются от зараженного организма здоровому и могут вызвать эпидемию или пандемию. Среди возбудителей инфекционных заболеваний можно выделить:
• микробы (бактерии);
• вирусы;
• риккетсии;
• спирохеты;
• грибки;
• простейшие.
Бактерии– это одноклеточные микроорганизмы, имеющие форму палочек (возбудители брюшного тифа, паратифов А и В), шара (стафилококки, стрептококки), извилистых нитей (спириллы) или изогнутых палочек (холерный вибрион). Палочковидная форма представлена самой многочисленной и самой разнообразной группой бактерий.
Вирусы– это мельчайшие микроорганизмы, размеры которых измеряются в миллимикронах. К ним относятся возбудители гриппа, ящура, полиомиелита, натуральной оспы, энцефалитов, кори и других заболеваний.
Увидеть вирусы можно только при очень большом увеличении (в 30 000 раз) с помощью электронного микроскопа. Структура вирусов очень сложна, они отличаются большим разнообразием свойств. Вирусы являются строгими внутриклеточными паразитами, способными развиваться только внутри клетки своего хозяина. Главный компонент вирусов – нуклеиновая кислота – представляет собой соединение, которое служит материальной основой наследственности и многих других явлений жизни. Вирусы вызывают большое число заболеваний человека.
Риккетсии– возбудители сыпного тифа, Ку-лихорадки и др. – занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Риккетсии имеют форму палочек, или кокков. Они значительно меньше многих бактерий. В отличие от бактерий они не растут на искусственных питательных средах. Заболевания, вызываемые различными видами возбудителей этой группы, получили название риккетсиозов.
Спирохеты(возбудители возвратного тифа, сифилиса) имеют форму тонких, штопорообразных, активно изгибающихся бактерий.
Грибки, или микроскопические грибы, в отличие от бактерий имеют более сложную структуру. Большинство из них – многоклеточные организмы. Клетки микроскопических грибков вытянутой формы, похожие на нить. Размеры колеблются в пределах от 0,5 до 10–50 мкм и более.
Большинство грибов – сапрофиты, только немногие из них вызывают заболевания человека и животных. Чаще всего они обусловливают различные поражения кожных покровов, волос, ногтей, но встречаются виды, которые поражают и внутренние органы. Заболевания, вызываемые микроскопическими грибами, носят название микозов.
В зависимости от строения и особенностей грибы разделяют на несколько групп.
1. К патогенным грибам относятся:
• дрожжеподобный гриб, вызывающий тяжелое заболевание – бластомикоз;
• лучистый гриб, вызывающий актиномикоз;
• возбудители глубоких микозов (гистоплазмоза, кокцидоидоза).
2. Из группы так называемых «несовершенных грибов» широкое распространение имеют возбудители многочисленных дерматомикозов.
3. Из непатогенных грибов наиболее распространены плесени и дрожжи.
Простейшие– одноклеточные микроорганизмы, способные нанести вред здоровью человека, особенно при понижении защитных функций его организма. Простейшие отличаются более сложным строением, чем бактерии. К возбудителям инфекционных заболеваний человека среди простейших относятся дизентерийная амеба, малярийный плазмодий и др. В отличие от других возбудителей некоторые представители этой группы, например гельминты (паразитические черви), членистоногие (чесоточный клещ и др.), имеют более значительные размеры.
Таким образом, причиной возникновения инфекционного заболевания является проникновение болезнетворного микроорганизма в восприимчивый организм в достаточном количестве и специфичным для возбудителя путем. Большинство инфекционных заболеваний имеют инкубационный период – промежуток времени между заражением и проявлением первых симптомов.
3.2. Понятие о микробиологии, иммунологии и эпидемиологии
Микробиология– это наука, изучающая жизнь и развитие живых микроорганизмов (микробов). Микроорганизмы – самостоятельная обширная группа одноклеточных организмов, связанных по своему происхождению с растительным и животным миром.
Развитие микробиологии началось еще во времена древности, когда медики впервые предположили, что «зараза передается от человека к человеку» через каких-то живых существ. В результате последующего развития естественных наук появились специальные методы научных исследований, позволившие ученым окончательно убедиться в этом утверждении.
Среди выдающихся ученых-микробиологов можно выделить Л. Пастера, Р. Коха, И.И. Мечникова, Д.И. Ивановского.
Микроорганизмы включают в себя многочисленные и разнообразные виды полезных и вредных микробов. Многие виды микробов стали
паразитами– микроорганизмами, приспособившимися к жизни за счет другого живого организма. Они являются возбудителями инфекционных болезней людей, животных и растений. Такие микроорганизмы называются
патогенными. Патогенность – это способность микроорганизмов при заражении вызывать определенную болезнь, свойственную только данному возбудителю.
Среди микробов существуют также
сапрофиты– безвредные микроорганизмы. Их роль сводится к разложению мертвых органических остатков в почве, сточных водах и т. п.
Существуют и
условно патогенные организмы, которые постоянно обитают внутри живого организма, не причиняя ему вреда. Их патогенное действие проявляется только при изменении условий обитания и снижении защитных сил организма, вызванном различными факторами. В этих случаях они могут проявить свои патогенные свойства и вызвать соответствующие заболевания.
По строению и форме патогенные микроорганизмы разделяют на группы: бактерии, спирохеты, риккетсии, вирусы, грибы и простейшие (см. 3.1). Каждая из этих групп включает многочисленные виды, разновидности и типы патогенных представителей и родственных им непатогенных микробов.
Клетка бактерии состоит из следующих элементов:
обо лочка, протоплазма, ядерная субстанция. У некоторых бактерий из наружного слоя оболочки формируются
капсулы. Патогенные бактерии способны образовывать капсулу, только находясь в организме человека или животного. Образование капсулы – это защитная реакция бактерии. Бактерия внутри капсулы устойчива к действию антител.
У многих палочковидных бактерий внутри тела, посередине или на одном из концов имеются характерные образования –
эндогенные спорыкруглой или овальной формы. Споры появляются при неблагоприятных внешних условиях существования бактерий (недостаток питательных веществ, наличие вредных продуктов обмена, неблагоприятная температура, высушивание). Одна бактериальная клетка образует одну эндоспору, которая, попадая в благоприятную среду, прорастает, образуя одну клетку. Споры устойчивы к внешним воздействиям.
Многие бактерии обладают активной подвижностью. Подвижными являются все спириллы и вибрионы. Подвижностью характеризуются и многие виды палочковидных бактерий. Кокки неподвижны, за исключением единичных видов. Подвижность бактерий осуществляется при помощи
жгути ков– тонких нитей, иногда спиралеобразно извитых.
У некоторых патогенных микробов при определенных внешних воздействиях можно достигнуть ослабления или даже потери болезнетворных свойств. Однако при этом способность их при введении человеку вызывать невосприимчивость к заболеванию, или иммунитет, сохраняется. Указанное положение легло в основу получения живых ослабленных вакцин, которые нашли широкое применение в профилактике заболеваемости с помощью прививок.
Для распознавания и изучения особенностей различных видов микробов пользуются
посевомих на искусственные питательные среды, которые готовят в лабораториях. Патогенные микробы растут лучше, если питательные среды по составу полнее воспроизводят условия их питания в живом организме.
В отличие от сапрофитов внешняя среда является неблагоприятной для патогенных микробов. Наиболее мощный фактор воздействия на микроорганизмы – температура окружающей среды. Многие микроорганизмы погибают уже при температуре 60 °C, а при более высокой температуре это происходит еще быстрее. Наибольшей устойчивостью к изменениям температуры внешней среды обладают споры микробов.
Из других факторов внешней среды губительно действуют на микробы высушивание, лучистая энергия (особенно солнечная – ультрафиолетовая часть спектра), многие химические вещества и т. д.
Некоторые виды патогенных микроорганизмов в процессе жизнедеятельности выделяют особые ядовитые продукты –
токсины. Микробные токсины значительно влияют на ход инфекционной болезни, а при некоторых болезнях они играют основную роль (ботулизм, дифтерия, столбняк). После обезвреживания экзотоксинов (формалином и высокой температурой) их называют
анатоксинами. Анатоксины применяются для прививок с целью создания невосприимчивости к некоторым инфекционным заболеваниям, таким как столбняк, дифтерия, ботулизм.
Интерферон– это белок, содержащийся в нормальных клетках тканей. При лизисе клеток, например под воздействием вируса, он переходит в окружающие жидкости. Блокируя некоторые ферментные системы клеток, свободный интерферон обладает способностью препятствовать поражению этих клеток вирусом. Дальнейшее размножение вируса возможно лишь в тех клетках, которые не блокированы интерфероном. Таким образом, интерферон является механизмом защиты клеток от чужеродных нуклеиновых кислот.
Эпидемиологияизучает закономерности возникновения и распространения заразных болезней в человеческом обществе и использует данные своих теоретических выводов и обобщений для предупреждения и борьбы с ними.
Возникновение инфекционных заболеваний всегда обусловлено заражением, проникновением в организм человека тех или других патогенных микробов, от видовой принадлежности которых зависят специфичность клинического проявления болезни и ее исход. Для того чтобы произошло заражение, должен быть источник инфекции.
Источником инфекцииявляется тот объект, который служит местом естественного пребывания и размножения возбудителей, в котором идет процесс естественного накопления заразного начала и из которого возбудитель может тем или иным путем заражать здоровых людей (Л.В. Громашевский).
Первый закон эпидемиологии гласит: источником заразного начала является зараженный (больной и бактерионоситель) организм человека или животного. Для распространения заболевания необходимо наличие определенного механизма его передачи. Для того чтобы перейти из одного организма в другой, возбудитель (паразит) должен оставить организм своего хозяина и выйти во внешнюю среду. Только при условии перемещения во внешней среде возбудитель попадает в другой организм, в случае внедрения его в благоприятную среду обитания происходят заражение и возникновение заболевания.
Наличие источника инфекции, факторов передачи и восприимчивость организма поддерживают непрерывность и закономерность в цепи следующих друг за другом случаев каждой инфекционной болезни, совокупность которых называется
эпидемическим процессом. Отсутствие любого из факторов распространения ведет к разрыву цепи эпидемического процесса и прекращению дальнейшего распространения соответствующих заболеваний.
Инфекционный процесспредставляет собой совокупность физиологических защитных и патологических реакций, возникающих в определенных условиях внешней среды в ответ на воздействие патогенных микробов.
Эпидемический очаг(очаг инфекции) – место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной обстановке при данной болезни передать заразное начало.
Иммунология– это наука, изучающая способность организма человека противостоять деятельности патогенных микроорганизмов и бороться с ними. Соответственно,
иммунитет– невосприимчивость организма к заразному началу или какому-либо чужеродному для организма веществу.
Иммунитет обусловлен совокупностью всех наследственно полученных и индивидуально приобретенных организмом приспособлений, которые препятствуют проникновению и размножению микробов, вирусов и других патогенных агентов и действию выделяемых ими вредных продуктов. В современных условиях к иммунитету относят более широкий круг явлений, в том числе многие важные физические, химические и физиологические явления. По происхождению различают врожденный и приобретенный иммунитет.
Врожденныйиммунитет обусловлен биологическими особенностями вида и передается по наследству, благодаря чему животные или человек становятся невосприимчивыми к определенным инфекциям.
Приобретенныйиммунитет не является врожденным. Он приобретается организмом в течение его индивидуальной жизни, после перенесенного заболевания, либо искусственно, путем вакцинации (прививок). Такой иммунитет называют активным.
Активный иммунитет возникает через 2–3 недели после заболевания или вакцинации и держится 1–2 года и больше. Приобретенный иммунитет может быть обусловлен и передачей антител плацентарным путем от матери к плоду (к дифтерии, скарлатине и др.), т. е. пассивным путем. Длительность такого естественного пассивного иммунитета невелика (обычно несколько месяцев).
Пассивный иммунитет образуется и при введении сыворотки переболевших или вакцинированных людей и животных. В этом случае человек получает также готовые защитные или иммунные вещества, но сам не участвует в их выработке. Продолжительность такого иммунитета не более 3–4 недель.
В системе защитных механизмов организма в отношении микробов большое значение имеют и факторы неспецифического порядка: общее состояние организма, возраст и др. Люди, ослабленные переутомлением, голоданием, неблагоприятным влиянием внешних условий и болезней, а также в преклонном возрасте более восприимчивы к различным инфекциям.
Кожа и слизистые оболочки, особенно у взрослых людей, выполняют роль барьера, защищающего организм от внедрения посторонних микробов.
