Чтобы родители и воспитатели получили информацию о том, чему ребенок учится в определенном возрасте, мы составили Таблицу сенсомоторного развития ребенка в первые 4 года жизни. Ее содержание совпадает с содержанием Заданий (см. с.13). Информация, приведенная в Заданиях, подробнее и содержит более точные указания. Таблица составлена из ключевых слов и дает, прежде всего, общее представление об уровне развитияребенка в конкретном возрасте. Таблица разделена на 5 вертикальных колонок и состоит из 240 пунктов. Таким образом, в каждой колонке последовательно представлены 48 ступеней развития от рождения до 48-го месяца жизни, т. е. до 4-х лет. Пять колонок охватывают 5 функциональных сферсенсомоторного развития:
       Колонка
       А – Зрительное восприятие Колонка
       Б – Мелкая моторика Колонка
       В – Крупная моторика Колонка
       Г – Речь Колонка
       Д – Слуховое восприятие
      Таблица сенсомоторного развития
      Фамилия, имя ................................................................................................
      Город .....................................................................................................................
      Адрес ....................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      Возраст .................................... Дата рождения ..........................
      Первое обследование ............................................................................
      Второе обследование .............................................................................
      Третье обследование ...............................................................................
      Для заметок лечебного педагога
      1. Предыстория (анамнез): ..................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      2. Причина представления:.................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      3. Наблюдения специалиста,
      проводившего обследования
      Контакты с другими лицами: ..............................................................
      .................................................................................................................................
      Поведение в игре: ......................................................................................
      .................................................................................................................................
      Особые замечания:...................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      4. Диагноз: .......................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      5. Предложенная терапия: ..................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
      .................................................................................................................................
 

      Сенсомоторика (от лат. sensus – чувство, ощущение и motor – двигатель) – координация сенсорных и моторных компонентов деятельности.

      Колонки А и Д отражают то, что воспринимает центральная нервная система. Колонки Б-Г регистрируют то, что исходит из головного мозга. Восприятие информации из внешнего мира происходит главным образом при помощи «каналов чувств» – зрения (А) и слуха (Д). Для передачи информации человек использует «двигательные каналы» (Б, В и Г), дотрагиваясь до предметов, передвигаясь и разговаривая.
      В каждой из пяти колонок измеряется одна из вышеуказанных функций. Это значит, что в каждом случае дается определенное задание, с которым детям по достижении определенного возраста уже следует успешно справляться.
      Каждому месяцу жизни ребенка соответствует определенная задача.
       Примериз колонки А (Зрительное восприятие) для 1-го месяца жизни: «Следит взглядом за движущимся объектом». Далее в Заданиях эта задача описана подробнее: «Может ли ребенок, лежа на спине, следить глазами за движущейся игрушкой ярко-красного цвета?»
      Для оценки каждой функции, в данном случае функции прослеживания взглядом, дается пример того, как именно следует выполнять задание. Для этого предложены определенные ситуации, на которые ребенок может реагировать тем или иным образом. Во многих случаях родители из опыта уже знают, как их ребенок вел себя в определенных ситуациях, например, трогал ли руками свое отражение в зеркале или следил взглядом за катящимся мячом.
      Возможно, родители не смогут сказать сразу, овладел ли их ребенок той или иной функцией. В этом случае им следует как можно более четко следовать предписаниям Заданий, которые помогут родителям и воспитателям понять, в какой ситуации можно наиболее точно определить уровень развития соответствующей функции.
      Возьмем в качестве примера задание А.18. «Издалека узнает близкого человека». Задания дают более подробное объяснение оцениваемой функции: «Может ли ребенок на расстоянии 10 метров узнать маму, папу или другого хорошо знакомого ему человека?». Далее следуют инструкции по проведению эксперимента: «Выгляните с ребенком в окно или встаньте с ним перед дверью, в то время как человек, хорошо знакомый ребенку, приближается издалека. Тот, в свою очередь, может привлечь внимание, подмигивая, подпрыгивая или пританцовывая».
      Если ребенок справляется с заданием, можно говорить о соответствующем возрасту уровне развития. Или, точнее, можно говорить о развитии, на данный момент соответствующем возрасту, так как в Таблице приводится нижняя граница «нормы», а не средний показатель. Так, даже дети с поздним развитием смогут выполнить минимальные требования.Согласно приведенному выше примеру ребенок в возрасте 1,5 года уже должен узнавать близкого человека на расстоянии 10 метров. В задании А.18. проверяется способность зрительного восприятия в возрасте 18 месяцев. Это, так сказать, последний срок овладения данной функцией в соответствии с возрастом. Если же ребенок в возрасте 1,5 года не справляется с данной задачей, речь идет о задержке развития и стоит задуматься о возможных нарушениях.
      Чтобы не возникало различных мнений о том, действительно ли ребенок справляется с соответствующим заданием, устанавливаются определенные реакции детей в соответствии с возрастом. Так, задание А.12. (зрительное восприятие в возрасте 12 месяцев): «Находит накрытый предмет» оценивается следующим образом: «Ребенок справляется с заданием,если снимает платок, чтобы добраться до накрытой им игрушки. Ребенок справляется с заданием лишь наполовину,если протягивает руку в направлении платка. Если же ребенок смотрит в сторону платка, но не пытается схватить его рукой, считается, что ребенок с заданием не справляется.»
       Заданияв Таблице расположены по степени возрастания сложностиснизу вверх. К примеру, в колонке В (Двигательная сфера) описано, что ребенок в возрасте 1,5 года уже сам ползет вверх по лестнице. В 2 года ребенок уже настолько владеет своим телом, что может ударить по футбольному мячу, удержавшись при этом на ногах. В возрасте 2,5 года ребенок прыгает двумя ногами с места, а в возрасте 3 лет спрыгивает со ступеньки.
      Таблица дает наглядный обзор этапов развития ребенка в пяти основных сферах сенсомоторного развития, что для родителей и педагогов намного важнее, чем вычисление точной степени развития ребенка. Последнее невозможно, так как Таблицаориентирована на детей с поздним развитием. Так, например, в колонке В перед ребенком 15 месяцев поставлена следующая задача: «Самостоятельно стоит; самостоятельно ходит». Это означает, что 90 % детей в данном возрасте в состоянии самостоятельно стоять и ходить.
      Все приведенные в Таблице данные, основанные на показателях статистических и научных исследований, отмечены звездочкой (*).
      На практике мы часто сталкиваемся с тем, что «обычный ребенок» имеет более высокие результаты, чем те, что приведены в некоторых колонках Таблицы. У разных детей может наблюдаться более раннее или более позднее развитие той или иной функции и соответственно сильно различаться показатели по колонкам. Возможно, ребенок владеет одной функцией, опережая свой возраст, в то время как другая развита на уровне данных, приведенных в Таблице. Большое значение здесь имеют индивидуальные способности ребенка и то, насколько часто он «упражняется» в развитии тех или иных способностей.
      В первую очередь это касается заданий для детей старшего возраста. Часто ребенок не справляется с тем или иным заданием, потому что у него нет достаточного опыта в этой области. В этом случае, разумеется, с ним нужно заниматься, чтобы развить недостающие способности. Если центральная нервная система достаточно развита, при помощи упражнений ребенок сможет в короткие сроки добиться положительных результатов.
      Диагностика развития при помощи Таблицы существенно отличается от диагностики развития при помощи тестирования. Задания для теста составляются в соответствии с конкретной программой исследования, и зачастую на их выполнение дается определенное время. Наша Таблица дает ответ на вопрос, овладел ребенок данной функцией или справился с заданием хотя бы один раз. Другими словами, не предусмотрено, что ребенок должен справляться с заданием по первому требованию, как это бывает при тестировании.
      Таблица предъявляет минимальные требования к оценке, что на практике очень удобно, так как она может помочь выявить задержку и нарушение развития. Если ребенок не достигает уровня развития определенных функций, указанных в Таблице, это должно послужить для родителей и воспитателей сигналом тревоги.
      Если же сравнить показатели развития по разным колонкам для одного и того же ребенка, можно без труда определить, в чем ребенок отстает, по какой из них темп развития явно замедлен и наблюдаются нарушения.
      Следует подчеркнуть, что данная Таблица составлена не для специалистов: она является удобным и простым практическим пособием, в первую очередь – для родителей. Это подтверждает цель данной работы – помочь выявить задержки развития, чтобы иметь возможность своевременно оказать ребенку необходимую помощь.

      Выберите Задания в соответствии с возрастом ребенка. К примеру, для ребенка 2,5 лет воспользуйтесь Заданиями для третьего года жизни.
      Если ребенок находится на границе двух возрастных групп и достаточно развит, можно выбрать Задания, соответствующие более старшей возрастной группе.
      Для ребенка с поздним развитием следует прибегнуть к помощи Заданий для детей младшего возраста – в данном случае для возраста 2 года, особенно для детей с тяжелыми нарушениями и детей, отстающих в развитии. В зависимости от того, справляется ребенок с заданиями второго полугодия предшествующей возрастной группы или нет, выбираются Задания для следующей возрастной группы.
      Проверку степени развития всех пяти функциональных сфер следует проводить до тех пор, пока ребенок справляется хотя бы с одним заданием следующего полугодового цикла. То же самое касается контроля «сверху вниз»– ребенок должен справляться с каждым заданием предшествующего полугодового цикла.
      Так, при контроле функций первого года жизни достаточно знать, что выросший из данной возрастной группы ребенок когда-либо справлялся с соответствующими заданиями. Например, если шестимесячный младенец тащит предметы в рот (колонка Б) или отвечает звуками (колонка Г), это не означает, что, достигнув возраста 3 лет, ребенок по-прежнему должен тащить все в рот и отвечать звуками вместо слов. Реакция ребенка должна соответствовать возрасту.
      Полученные результаты заносятся в Таблицу:  x– если ребенок справляется с соответствующим заданием, и ? – если ребенок справляется с заданием наполовину– лишь после тщательного контроля функций с помощью рекомендаций к Заданиям. Если ребенок не справляется с тем или иным заданием, данное окошко пока остается пустым, но при этом мы имеем в виду, что при повторных выполнениях тех же самых заданий пустые и полупустые окошки будут заполнены окончательно.
      В отдельных случаях интересно сосчитать сумму полученных результатов и внести результат в нижнюю часть Таблицы. Два выполненных наполовину задания ??соответствуют одному выполненному полностью x.
       Сумма результатов выполненных заданий определяет приблизительную возрастную границу уровня развития ребенка.
      Мы не ставим перед собой задачи определить возраст с точностью до месяца, тем более что не все показатели основаны на статистических данных. Приведенные в Таблице данные соответствуют, как сказано выше, нижнему пределу нормы.
      Для первичного выявления нарушений и задержек развития достаточно определить полугодовой цикл.Так, развитие двигательных функций может находиться между возрастными группами 2 и 2,5 года, в то время как развитие мелкой моторики соответствует возрасту 1,5–2 года.
      Данные полугодовые циклы можно выделить в Таблице карандашом или провести жирную черту над каждым максимально достигнутым результатом. Таким образом выявляется Индивидуальный профиль развития,демонстрирующий слабые и сильные стороны во всех пяти сферах деятельности.
      Если при первичном контроле вы пользовались синим маркером, то при последующем контроле воспользуйтесь красным, а позднее зеленым. Каждый раз указывайте дату выполнения задания маркером соответствующего цвета. Результаты выполнения отдельных заданий также рекомендуется вносить в окошки Таблицы маркером соответствующего цвета. Так легко проследить – с какими заданиями ребенок справлялся с первого раза, а какие задания он научился выполнять позже.
       Повторное исследованиеимеет смысл провести через полгодапосле первого. Данный интервал времени оправдал себя на практике для детей с поздним развитием и детей с нарушениями развития. Через полгода четко видно, наметились ли улучшения в той или иной сфере после целенаправленных занятий с ребенком.
      При замедленном темпе развития отставание тем больше, чем старше становится ребенок. В таком случае все усилия будут приложены к тому, чтобы максимально наверстать упущенное и повысить темп развития.
       Коэффициент развития (КР)поможет специалисту правильно определить темп развития ребенка. Чтобы подсчитать КР, следует реальный возраст ребенка, определенный с помощью Таблицы, разделить на его физический возраст и результат умножить на 100. Все показатели выше 100 соответствуют нормальному уровню развития или превосходят его.
       КР ниже 100 сигнализирует о сниженном темпе развития.

      С заданиями, перечисленными ниже, ребенок либо справляется,либо не справляется.Другими словами, при выполнении каждого задания ребенок ведет себя в соответствии с данной ситуацией или же игнорирует ее.
      Чтобы взрослые имели возможность определить степень развития способностей ребенка наиболее точно, для каждого задания существует три критерия оценки: ребенок справляется с заданием– x, ребенок справляется с заданием наполовину – ? , ребенок не справляется с заданием –. Если задание не ставит особенных условий, ставьте оценку «Ребенок справляется с заданием наполовину ? в следующих случаях:
      · качество выполнения задания оставляет желать лучшего;
      · ожидаемое поведение пока в зачаточном состоянии;
      · выполнена только часть задания;
      · ребенок выполняет задание полностью лишь изредка.

       Важно
       Приведенные ниже 240 заданий нужны не только для проверки степени развития ребенка. Они представляют собой также целенаправленную программу помощи детям с отставанием в развитии.

А. ЗРИТЕЛЬНОЕ ВОСПРИЯТИЕ

 


 
       А.1. Следит взглядом за движущимся объектом
      Может ли ребенок, лежа на спине, проследить взглядом за движением игрушки ярко-красного цвета?
      Возьмите маленький красный мячик, кубик или клубок красной шерсти. Держите предмет на расстоянии 30–50 см от лица ребенка. Потряхивайте предметом до тех пор, пока ребенок не обратит на него внимание. Затем медленно перемещайте предмет в одной плоскости вправо и влево. Повторите данное движение несколько раз.
      Задание выполнено успешно,если ребенок в течение 2–3 секунд заинтересованно смотрит на предмет и следит за ним взглядом.
      Если ребенок проявляет слабую реакцию или реагирует подобным образом изредка, задание выполнено наполовину.
      Если ребенок лишь на секунду обращает внимание на предмет и сразу отворачивается или вообще не смотрит на него, задание считается невыполненным.
       Важно:Предмет не должен издавать звуков, и вам не следует разговаривать с ребенком, так как иначе он будет реагировать на слух.
 
       А.2. Смотрит в лицо
      Рассматривает ли ребенок, лежа на спине, медленно приближающееся к нему лицо?
      Взрослый приближает свое лицо к лицу ребенка приблизительно на 30 см. Для успешного выполнения задания достаточно, если ребенок в течение 2–3 секунд рассматривает обращенное к нему лицо. Остальные оценки – как в задании А.1.
       Важно:Не разговаривайте с ребенком.
 


 
       А.3. Следит взглядом за удаляющимся предметом
      Следит ли ребенок взглядом за медленно удаляющейся игрушкой красного цвета? Вначале потрясите игрушкой, чтобы обратить внимание ребенка, как в задании А.1. Держа игрушку на расстоянии 30 см от лица ребенка, медленно удалите ее примерно на 30 см.
      Достаточно, если ребенок в течение 2–3 секунд следит взглядом за удаляющимся предметом.
      Остальные оценки – как в задании А.1.
       Важно:Не издавайте посторонних звуков, не зовите ребенка и не разговаривайте с ним!
 
       А.4. Рассматривает предмет в руке
      Рассматривает ли ребенок ярко-красный предмет, держа его в руке?
      Вложите ребенку в руку блестящую красную игрушку и поместите ее в поле его зрения приблизительно на расстоянии 20 см от его лица. Если ребенок не может сам удерживать предмет (например, клубок красной пряжи), накройте его ручку своей рукой.
      Достаточно, если ребенок наблюдает за предметом в течение 2–3 секунд. Остальные оценки – как в задании А.1.
       Важно:Предмет не должен издавать звуков!
 
       А.5. Смотрит на изюминку на столе
      Способен ли ребенок на короткое время задержать взгляд на изюминке, лежащей на белой поверхности?
      Мама усаживает ребенка к себе на колени таким образом, чтобы он ручками касался поверхности стола. Второй человек сидит на противоположной стороне стола и внимательно наблюдает за взглядом ребенка. Уроните с небольшой высоты на белую поверхность (бумагу или скатерть) изюминку. Если ребенок не обращает на изюминку внимания, перемещайте ее пальцами с места на место, каждый раз быстро убирая руку со стола, чтобы проверить, действительно ли ребенок рассматривает изюминку. Достаточно, если взгляд ребенка в течение 2–3 секунд направлен на изюминку.
      Остальные оценки – как в задании А.1.
 
       А.6. Оба глаза смотрят на предмет прямо
      Когда ребенок смотрит на определенный предмет, направлены ли оба глаза прямо на него?
      Проверьте, не скашивает ли ребенок один глаз, глядя на предмет. Задание выполнено,если оба глаза смотрят прямо на предмет. Задание выполнено наполовину,если он попеременно то скашивает взгляд, то смотрит прямо.
      Если ребенок скашивает взгляд, задание считается невыполненным.
 
       А.7. Наблюдает за движущимся человеком
      Следит ли ребенок взглядом за медленно передвигающимся по комнате человеком? Держите ребенка на руках или усадите его таким образом, чтобы движущийся человек попал в поле его зрения.
      Достаточно, если ребенок в течение 2–3 секунд наблюдает за движущимся человеком.
      Остальные оценки – как в задании А.1.
       Важно:Передвигаясь по комнате, человек не должен шумно ступать ногами или звать ребенка!
 
       А.8. Следит взглядом за упавшим предметом
      Следит ли ребенок взглядом за упавшей игрушкой?