Sanguinaria сходна с Magnesia carb. в том отношении, что оно имеет ревматизм, поражающий правую дельтовидную мышцу.
      Nux m oschata показано при ревматизме, поражающем левую дельтовидную мышцу.
      В литературе описаны два случая катаракты, излеченных посредством Magnesia carb.
      Magnesia muriatica (Магнезия муриатика)
      Magnesia muriatica:
      1. Caulophyllum, Actea racemosa.
      2. Chamomilla, P ulsatilla, Mercurius, Sulphur, Lycopodium, Sepia.
      3. Phosphorus, Ignatia.
      > Chamomilla.
      Следующее средство, о котором я буду говорить, Хлористая магнезия или Magnesia muriatica. Это средство действует, главным образом, на женщин и детей, в особенности на истеричных женщин и золотушных детей.
      Она показана у женщин, страдающих истерическими припадками со следующими симптомами: после обеда у больной является тошнота, дрожание и обморочные припадки. Являются они после обеда потому, что это - главное время принятия пищи, когда съедается больше, чем во всякое другое время. Больная беспокойна, теряет сон и ей всегда делается хуже от умственного напряжения. Головная боль оказывается конгестивного характера, с ощущением, как будто в полости черепа кипит вода. Боли сосредоточены в висках, и, кажется, облегчаются от сильного сжатия висков руками. Они улучшаются также от теплого закутывания головы. Больная жалуется также на ощущения, как будто из желудка в глотку поднимается какой-то шар. Это ощущение облегчается отрыжкой. Это доказывает, что причиной данного рефлекторного симптома является скопление газа в желудке. У больной бывает также напирание вниз в области матки и судороги матки. Месячные черного цвета, похожи на смолу и сопровождаются болью в пояснице, при ходьбе, и в бедрах, при сидении. У нее бывают также бели после испражнения или вслед за маточными спазмами. Почти при всех этих симптомах, в которых показана Magnesia mur., вы будете находить характерный запор, при котором испражнения выходят с большим трудом, состоят из твердых комьев или же настолько сухи, что крошатся проходя через задний проход. Если вы имеете налицо этот симптом вместе с маточными симптомами, вы можете быть уверены, что Magnesia mur. поможет вашей больной.
      В других случаях вы находите пораженной печень. Magnesia mur., одно из наших лучших средств для болезней печени. Печень увеличена, а живот вздут. При этом боли в печени, ухудшающиеся от дотрагивания или от лежания на правом боку. Язык широк, покрыт желтым налетом и носит отпечатки зубов. Из этого вы видите, насколько Magnesia mur. сходна с Mercurius. Ноги часто бывают отечны, вследствие затруднения циркуляции в воротной вене и при этом сердцебиение и одышка; оба эти последние симптома являются рефлекторными вследствие расстройства печени. Вы будете находить также вышеупомянутые крошащиеся испражнения. Часто вы находите Magnesia mur. показанной при увеличении печени у детей, запаздывающих в своем росте и рахитичных. Они страдают также кожными болезнями. У них бывает так называемая tinea ciliaris, сыпь, появляющаяся у корней волос (вследствие внедрения особых грибков), в особенности у корней ресниц. Волосы (ресницы) при этом выпадают. Кроме этой сыпи (tinea), бывают прыщи на лице и едкий насморк, с краснотою, припуханием и шероховатостью носа. Эти симптомы сопровождаются потом ног.
      Главным характерным симптомом Magnesia mur., присущим как мужчинам, так и женщинам, является сердцебиение, ухудшающееся, когда больной спокоен, и улучшающееся от движения. Этот симптом подтверждается несколько раз. Другой симптом, часто наблюдающийся у женщин,- невозможность испустить мочу, не нажимая брюшных стенок.
      Здесь нужно изучить аналоги Magnesia mur., иначе вы не будете в состоянии дифференцировать ее от сходно действующих средств. При маточных спазмах вы находите действующим, подобно Magnesia mur., Caulophyllum и Actea racemosa. Я должен сказать, что по моему мнению, Caulophyllum должен быть поставлен во главе этого списка. Я не знаю ни одного другого средства, которое вызывало бы такое продолжительное спазматическое состояние матки, за исключением только Secale.
      О Silicea следует упомянуть, как о сходной с Magnesia mur. при лечении золотушных детей. Оба средства имеют потение ног, увеличенную печень, рахитизм и насморк. Разница заключается в следующем: больной Sili cea имеет пот отвратительного запаха, как ног, так и головы. Это одно хорошее различие. Есть еще несколько других. Есть сходство и между головными болями обоих этих средств. Silicea и Magnesia mur. обе имеют головную боль, облегчаемую теплым закутыванием головы.
      Mercurius схож с Magnesia mur. при болезнях печени. Он отличается от этого последнего средства своим поносом с тенезмами, или, еще более исключительно, серыми или пепельного цвета извержениями.
      С Magnesia mur. сходно также Ptelea, которая полезна при конгестии печени, когда бывает ощущение, как бы тяжести или давления в правом подреберье. Печень оказывается увеличенной. Больной получает облегчение, лежа на правом боку. Я могу сказать, что соли Магния следует поместить рядом с Цинком, как средства, действующие на нервную систему. Этот факт руководил Шлюссером, когда он считал Magnesia phosph. нервным тоническим средством.
      61-я ЛЕКЦИЯ.
      Углекислые соли бария, стронция и лития
      Baryta carbonica (Барита карбоника)
      Barium (Барий) и Strontium (Стронций) очень близко примыкают друг к другу в химическом отношении. Сами эти элементы не были нами испытаны, но имеются испытания их углекислых солей (карбонатов), а также солянокислого и сернокислого Бария (Barium muriaticum и sulphuricum). Барий немного ядовит. Сообщений об отравлении этим ядом немного, так как он редко употребляется в домашней практике.
      Дополнением для Baryta carb. служит Antimonium tartaricum.
      Животные, отравленные Baryta carb., представляют раздражение брюшных органов, как будто в них сильное воспаление, с усилением перистальтической деятельности кишечника. Сердце также поражается им, причем животное погибает, по-видимому, от паралича сердечной мышцы. Этот паралич наступает во время систолы. Его действие здесь очень похоже на действие Digitalis. Вот все о токсическом действии Барита.
      Во всей симптоматологии Барита мы находим его соответствующим крайним пределам человеческой жизни, старческому и детскому возрасту; старикам, у которых замечаются умственные симптомы и телесная слабость и детям, когда у них, сверх того, бывает золотуха. Ребенок, которому мы можем давать с пользой Барит, почти бессилен. Он не обнаруживает никакого желания плакать, что совсем неестественно. Он сидит в уголку, ничего не делая. У него слабая память и он очень медленно учится говорить, читать и понимать. Эта медленность, с которой ребенок учился говорить, не зависит от дефектов в аппарате речи, например в языке, но она является результатом умственной слабости. Ребенок довольно истощен, за исключением огромного живота. Лицо также одутловато. Он может иметь ненасытный аппетит, но еда не усваивается организмом, вследствие болезненного состояния брыжеечных желез. Взрослые, в особенности люди старые, имеют довольно странное отвращение к чужим и избегают приближения всякого малознакомого лица. Они как будто боятся присутствия других. Им кажется, что эти другие над ними смеются. Они очень вспыльчивы и в то же время страдают трусостью. Все вы видели симптомы, подобные этим, у лиц полубессильного состояния ума вследствие болезни, все равно в пожилом или в раннем возрасте.
      Вы можете назначить Baryta carb. пожилым лицам, страдающим параличами, в особенности, если паралич произошел вследствие апоплексии (удара). У старых людей очень часто мозг сморщивается, а так как череп не может уменьшиться, то в полости его образовалась бы пустота, если бы при этом не имело место излияние серозной жидкости. Оно сопровождается более или менее тяжелым параличом. Вы найдете в этих случаях, что больной впадает в детство, он страдает потерей памяти, дрожанием членов, ясно выраженным параличом языка. Baryta carb. одно из немногих средств, вызывающих положительный паралич языка. Вы увидите эти же паретические симптомы также и у детей того же полубессильного (слабоумного) характера, о котором я говорил. Рот полураскрыт и из него свободно течет слюна.
      Baryta muriatica и carbonica могут назначаться при множественном склерозе головного и спинного мозга. Это нередкая болезнь в младенческом и детском возрасте.
      Вы можете пользоваться Baryta при недостаточном развитии (non-development) головного мозга в раннем детском возрасте, если оно сопровождается только что перечисленными симптомами. Хлористый барий (Baryta chlorata) употребляется врачами старой школы против этого же склероза мозга, и с большим или меньшим успехом.
      Средство, наиболее похожее здесь на Baryta - Causticum.
      Употребление Baryta при катарах требует особого внимания. Оно одно из лучших средств, какие мы имеем против наклонности к воспалению миндалевидных желез (tonsilitis), в особенности у золотушных детей. Всякое незначительное влияние сырой или холодной погоды снова вызывает воспаление миндалин. Это не простая жаба, т. е. припухание слизистой оболочки, покрывающей зев, с болью при глотании, а действительное воспаление миндалин с образованием в них гноя. В этих случаях вы будете находить увеличение этих желез в направлении к затылку, под нижнюю челюсть и за ухо. Здесь Барита одно из наших средств, чтобы предотвратить возвращение этой катастрофы. Оно изменяет конституциональные наклонности больного. Поэтому оно является скорее средством против последствий этой болезни, чем против острых симптомов ее. Местные симптомы в глотке в главных чертах следующие: правая сторона глотки воспалена больше, чем левая, точно так же, как и при Белладонне; болезненное ощущение в глотке сильнее при пустом глотании. По отношению к воспаленным миндалинам я часто употребляю то же лечение, что я назначаю при дифтерии, а именно, полоскание горла алкоголем и водою. Это, мне кажется, устраняет скопление слизи в глотке.
      Baryta может также назначаться детям, страдающим, кроме того еще и катаром задней полости носа. Корки образуются в задних носовых отверстиях (хоанах). Верхняя губа и нос припухают, точно так же как при Calcarea, но умственные симптомы различны.
      Baryta требуется также при хроническом кашле, бывающем у зобатых (струмозных) или золотушных детей с припухшими железами и увеличенными миндалинами. Всякое малейшее влияние холода или сырости вызывает головную боль, боль в пояснице и понос. Здесь Baryta сходна с Dulcamara.
      Мы употребляем также Baryta carb. при жировых опухолях.
      При брюшной сухотке (tabes mesenterica) Baryta показана, если имеется налицо еще следующее: пища при проглатывании как будто проходит через болезненные места пищевода. В желудке всегда бывает боль, после того, как ребенок поест. Испражнения иногда непереваренной пищей. Вместе с этим живот вы находите твердым и опухшим, а на ногах вонючий пот, точно так же как при Silicea.
      Следующие средства вы можете сравнить с Baryta при этой форме болезни. Jodium сходен с Bar yta тем, что он подходит для затяжных (торпидных) случаев. Но телосложение (конституция) больного при этих двух средствах различна. Больной Jodium - брюнет, с темными волосами и глазами и бледным цветом кожи. Он вечно голоден. Если вы будете тщательно наблюдать ребенка, вы найдете его беспокойным и сердитым, пока он не поест, что успокаивает его на данное время; и все же он растет худеньким, несмотря на количество потребляемой пищи. В тех случаях брюшной сухотки, когда вы будете находить показанным Jodium, почти всегда будет наблюдаться один умственный симптом,- это невыносимое упрямство, еще даже более упорное, чем то, которое присуще Antimonium crudum.
      Calcarea phosphorica показана у детей умственно слабых, которые не могут ходить, хотя достаточно взрослы для этого, которые боязливы и беспокойны по своему характеру и страдают недостатками роста костей. Их кости тонкие и хрупкие.
      Подобно Baryta, больной Silicea страдает при наступлении сырой погоды. У него также бывает вонючий пот и общее исхудание, за исключением живота. Различие между этими двумя средствами заключается, главным образом, в умственных симптомах. Ребенок Silicea упрям и своеволен, и притом его голова непропорционально велика по отношению к размерам тела.
      Calcarea jodatum сходна с Baryta в некоторых случаях увеличения желез, в особенности если бывают увеличены миндалины, которые состоят из маленьких мешочков или крипт.
      Conium пригоден при увеличении миндалин с наклонностью к нагноению.
      Acidum lacticum имеет обильный пот ног, но не вонючий.
      При вонючем поте ног сравните Silicea, Thuja, Acidum nitricum, Kali carbonicum. Graphites и Carbo vegetabilis.
      Strontiana carbonica (Стронциана карбоника)
      Strontiana carbonica имеет немного, но важных симптомов. Он имеет больше влияния на кровообращение, чем родственная ей Baryta. Характерными для нее являются: прилив крови к лицу и сильное биение артерий. Она может быть полезеной в случае угрожающей апоплексии с сильным приливом крови к голове, в груди чувствуется как бы тяжесть. Вот конгестивные симптомы сердца, легких и головы, которые требуют Strontiana carb. Особенность, отличающая эти симптомы от симптомов всякого другого средства, заключаются в том, что вместе с этими симптомами, которые могут явиться в климатический период, когда внезапные вспышки жара так обычны, вы будете наблюдать облегчение головных симптомов от теплых закутываний головы, совершенно то же, что вы наблюдаете при Silicea и Magnesia mur. Больные не могут выносить ни малейшего сквозняка; поэтому, несмотря на вышеуказанную наклонность к конгестиям, они тепло закутывают голову, хотя это может вызвать испарину. Здесь Strontiana carb. конечно сходен с Silicea в том отношении, что оба эти средства имеют конгестию головы, облегчаемую теплым закутыванием ее. При Silicea кажется, как будто этот прилив крови поднимается вверх по позвоночнику и вступает в голову. Для Strontiana же carb. это не характерно.
      Другое действие Strontiana carb, наблюдаемое нами, и притом действие, ради которого он назначается нечасто, это - понос, ухудшающийся ночью и имеющий следующую крайне характерную особенность: больной едва встает с горшка, как должен снова возвратиться на него. Понос уменьшается к утру, около 3-4 часов.
      Strontiana carb. обладает ясным действием на кости. Он имеет особенное сродство к бедру, вызывая опухоль и костоеду этой кости; это часто наблюдается у золотушных детей. Это страдание часто сопровождается только что описанным поносом.
      Strontiana carb. вызывает сыпь, очень похожую на sycosis. Поэтому его назначали при сикотической высыпи на лице или других частях тела, и при сыпях, сопровождающихся мокнутием, зудом и жжением.
      Еще одна особенность этого средства, последняя, о которой я считаю нужным упомянуть,- влияние на хронические вывихи, в особенности голеностопного сустава (сгиба ступни), когда не помогает ни Arnica, ни Rut. Продолжительное препятствие для кровообращения вызывает некоторый отек в окружности сустава.
      Lithium carbonicum (Литиум карбоникум)
      Lithium carb. обладает не очень обширным кругом действия. Он в особенности употребителен при болезнях суставов. Он обладает очень сильным угнетающим действием на силы организма. Он действителен при болезнях суставов. Он действителен при ревматизме, но более всего - при некоторых формах подагры. В его испытаниях слабость отмечена только в связи с поражением суставов или как будто в некотором роде последствие этого поражения суставов. Из различных органов, которые поражает Lithium carb., наиболее существенными в порядке их важности являются сердце, желудок, почки и мочевой пузырь. Слизистые оболочки также поражаются этим средством. Вначале они бывают крайне сухи, а вслед за этой сухостью наступает отделение густой слизи. Кожа также не избегает его влияния. Она поражается эритемой с кожным зудом. Эта эритема появляется обыкновенно в окружности суставов и бывает очень мучительна. В особенности она отмечена вместе с ревматизмом. Кроме того, Lithium carb. может вызывать шершавость кожи и сыпь на лице, похожую на раздражение после бритья.
      Приступая теперь к изучению остальных симптомов этого средства, помимо вышеописанного главного его действия, мы находим смутность сознания, головную боль в макушке головы и в висках, ухудшающуюся при пробуждении, боль в глазах, как будто от раны, и трудность держать веки раскрытыми. Эта боль в макушке головы и болезненность в глазах сопровождают задержку месячных. Больная испытывает боль от левого виска вглубь глазницы той же стороны, облегчающуюся во время еды и ухудшающуюся после еды.
      Очень характерный симптом сетчатки глаза, или скорее зрения - исчезновение (невидимость) правой половины предметов.
      Соответственно действие этого средства на слизистые оболочки, мы находим, что оно причиняет конъюнктивальную астенопию, точно так же, как и Alumina. Соединительная оболочка обоих век и глазного яблока болезненно суха и в глазах чувствуется боль, когда больной чихает.
      Нос также был поражен при испытаниях Lithium, он опухал и делался красным. Иногда бывает сухость в носу, пока больной в комнате, на открытом же воздухе из него капает слизь; или кажется, как будто эта слизь висит нитями из задних носовых отверстий. Другой симптом Lithium - чувствительность слизистой оболочки, когда вдыхаемый воздух бывает слишком холоден.
      Lithium излечивает кашель, который кажется происходящим от известного небольшого участка в горле.
      Есть одна форма гастральгии (боли в желудке), которую будет излечивать Lithium. Она сопровождается болью в левом виске и глазнице, ухудшающейся от еды.
      Lithium имеет некоторое влияние на кишки. Питье шоколада или какао будет вызывать понос.
      Lithium раздражает шейку пузыря. Это, как вы знаете, частый симптом у ревматических больных. Моча мутная и с хлопьями. Боли распространяются книзу по обоим мочеточникам и в семенные канатики или яички, и сопровождаются красной мочой со слизистым осадком.
      У женщин вы найдете Lithium carb. показанным, когда месячные запаздывают и скудны. Испытательницы находили, что все симптомы, сопровождающие неправильность менструации, бывали на левой стороне.
      Рассмотрим теперь ревматические симптомы Lithium carb., включая сюда также и сердечные симптомы. Я имел успех во многих случаях, пользуя этим средством хронических ревматических больных. Симптомы, показывающие его, следующие: ревматическая боль в области сердца. В иных случаях находят отложения на сердечных клапанах. Умственное возбуждение вызывает трепетание сердца. Очень резко бывает выражена боль в сердце, когда больной нагибается вперед. Сердечная мышца явно находится в раздраженном состоянии, потому что в области сердца мы ощущаем (резкие толчки или дрожание). Эти сердечные боли облегчаются, когда больной выпускает мочу.
      Рассмотрим теперь симптомы туловища, суставов и членов. Чувствительность с опуханием и иногда краснотою последних суставов пальцев, неуклюжесть походки вследствие неподатливости мышц, сильный зуд на боковых сторонах ступней и кистей рук без всякой видимой причины. Боли особенно сильны в коленных, голеностопных и пальцевых суставах. Во всем теле чувствуется онемение и боль, как будто оно побито. Боли распространяются на члены. Все тело увеличивается в весе и делается одутловатым (опухает). Я могу сказать, что эта полнота не зависит от здорового жира, но является лишь результатом вялой конституции тела, присущей всем щелочам. Вода Геттисбергского источника (Gettusburg spring water), содержащая углекислый литий, очень действительна для золотушных детей, страдающих язвами в области суставов, как например, при Роtt-овой болезни, и при заболевании тазобедренного сустава, когда из язвы выделяется вонючий гной и бывает понос.
      При отложениях на сердечных клапанах вы можете сравнить Lithium carb. с Ledum, Kalmia и Acidum benzoicum, причем последнее средство выбирается при вонючем характере мочи.
      При ревматизме и подагре вы можете сравнить Kalmia и Calcarea ostrearum, которые сходны с Lithium при ревматизме пальцевых суставов.
      Когда имеются узловые опухоли в суставах, сравните Calcarea ostrearum, Acid benzoicum, Lycopodium и Ammonium phosphor.
      62-я ЛЕКЦИЯ
      Препараты Аммония
      Ammonium causticum.
      Кровь:
      Скорбут.
      Уремия.
      Карбонизированная кровь.
      Ammonium carbonicum.
      Сердце.
      Слизистые оболочки:
      Нос.
      Горло и гортань.
      Легкие.
      Ammonium phosphoricum.
      Ammonium muriaticum.
      Кожа:
      Эритема.
      Скарлатина.
      Органы.
      Сегодня у нас на очереди соли Аммония. На таблице вам приведены несколько солей его: Углекислый аммоний, Ammonium carb., Едкий аммиак, Ammonium causticum, Солянокислый аммоний, Ammonium muriaticum, и Фосфорнокислый аммоний, Ammonium phosphoricum. Соли Аммония, взятые как отдельный класс, оказываются наиболее соответствующими лицам более или менее тучным и страдающим газами. Ammonium carb. особенно показан у тучных и вялых индивидуумов, флегматического характера, ведущих сидячую жизнь. Он значительно отличается от Nux vomica и Sulphur, которые оба также показаны при страданиях, происходящих от сидячей жизни. Но Ammonium carb. специально показан у тучных, ленивых особ.
      Ammonium muriaticum лучше всего пригоден для тучных, ленивых особ, в особенности, если жировая ткань их больше всего развита на туловище, ноги же непропорционально тонки. В этом заключается различие между углекислой и хлористой солями Аммония.
      Соли Аммония имеют значительное влияние на кровь. Так, если принимать некоторое время Ammonium carb., то появятся симптомы, похожие на симптомы цинги. Появляются при этом кровотечения изо рта, носа и кишечника, показывающие вам, что здесь происходит разложение крови. Мышцы становятся вялыми и мягкими и появляется ясно выраженная наклонность к исхуданию.
      Мы находим, что все соли Аммония действуют могущественно на слизистые оболочки, причем каждая из солей производит воспаление тканей этих оболочек. Это воспаление острого характера, начинается простым ощущением жжения и саднения, переходит затем в полное воспаление слизистых оболочек и заканчивается полным разрушением эпителия, который отслаивается лоскутами, оставляя обнаженную и жгучую изъязвленную поверхность. Поэтому неудивительно, что соли Аммония приобрели большое значение в поражениях носа, глотки, гортани и отчасти легких.
      Соли Аммония имеют также влияние на кожу. При местном применении они вызывают простую эритему (красноту) кожи, с последовательным воспалением ее (dermatitis) и небольшим припуханием. Скоро, однако, появляется сыпь, которая бывает различна при различных солях Аммония. Сначала она бывает в виде узелков, затем в виде пузырьков (везикулярная) и, наконец, переходит в язвочки. Эти явления общие для всех препаратов Аммония, какие мы только знаем.
      В терапевтическомотношении антагонистами для солей Аммония служат Veratrum viride, Digitali s, Aconitum и другие сердечно-успокаивающие средства.
      Их действию благоприятствует тепло, Opium, Jodium, Valeriana, Asa foetida, Alcohol и т. д.
      Ammonium carbonicum (Аммониум карбоникум)
      Ammonium carbonicum:
      1. Arnica, Antimonium tart.
      2. Belladonna, Apis, Lac hesis.
      3. Arsenicum, Aurum, Carbo veg., Curare.
      4. Conium, Senega, Kali bichromicum, Calcarea ostr.
      >Camphora.
      >Arnica.
      Lachesis.
      Сначала мы изучим Ammonium carb. Позвольте мне обратить ваше внимание на тот факт, что для Углекислой соли аммония может служить антидотом Camphora, и в некоторых из ее симптомов Arnica.
      Вопреки кажущемуся сходству между Углекислым Аммонием и Lachesis эти два лекарства оказались враждебными друг другу.
      Начнем изучение Углекислого аммония с его действия на кровь. Как я уже сказал, продолжительное его употребление производит цинготное состояние. Силы организма ослабевают. Появляются кровотечения темной жидкой кровью. Замечается дегенерация (разрушение) кровяной ткани. Мышцы становятся вялыми и мягкими. Зубы шатаются и десны изъязвляются. Вместе с этими цинготными симптомами развивается также гектическая (изнурительная) форма лихорадки.
      Перейду теперь к показаниям для Ammonium carb. при уремии. Эти симптомы, которые я вам сейчас приведу, весьма важны. Они не только характерны для Ammoniu m carb. при уремии, но также при всякой другой болезни, при которой это лекарство может быть показано. Мы можем найти их при скарлатине с разложением крови и также при болезнях сердца. Вот эти симптомы: вы найдете Ammonium carb. показанным при спячке или сонливости, сопровождающейся крупнопузырчатыми хрипами в легких, floccilegium (бессознательные движения руками, как будто больной схватывает что-то или выбирает шерсть), синеватым или красноватым оттенком на губах от недостатка кислорода в крови и бурым цветом языка. В этих симптомах вы узнаете отравление крови углекислотой. Это же может быть при уремии, при катаре легких и при всякой другой болезни, в которой бывает недостаточное окисление крови. Ближайшим аналогом здесь является Antimonium tartaricum.
      Подобное же состояние бывает при Arnica в тифозных болезнях, когда больные бывают в сонливом состоянии и засыпают, отвечая на вопросы.
      Симптомами, только что перечисленными, вы можете вспомнить о Antimonium carb. при отеке легких или при эмфиземе.
      Ammonium car b. также употребляется при отравлении от угара. Arnica также иногда употребляется в этих случаях, а также и Bovista.
      Другое употребление, которое мы можем сделать из Ammonium carb., употребление, которое вряд ли вам придет в голову само собой, это - при начинающемся воспалении оболочек головного и спинного мозга (meningitis cerebrospinalis). Иногда, при начале этой болезни, пациент бывает подавлен силою яда и впадает в тупое, ареактивное состояние. Он холоден, поверхность тела синюшная. Пульс весьма слаб. Именно в таких случаях вы должны будете дать Ammonium carb., который принесет необходимую реакцию. Потом вы сможете выбрать более специальное лекарство, которое и излечит болезнь.
      Теперь я хотел бы разобрать действие Ammonium carb. на сердце. Это лекарство употребляется при расширении этого органа. Больному трудно подниматься вверх, например, когда ему нужно взойти на лестницу или подняться на гору. Он также страдает невыносимо в теплой комнате. Часто у него бывает кашель, который сопровождается отхаркиванием кровянистой мокроты. При этом наблюдается сердцебиение с одышкой и втягиванием надчревной области. Вы можете также находить при этом симптомы синюхи.
      Ammonium carb. также показан при воспалении легких, если оно сопровождается большой слабостью.
      Он показан также при хроническом бронхите с атонией бронхиальных трубок, благоприятствующей появлению эмфиземы. При этом бывает обильное накопление слизи в легких, расширение бронхов и отек легких. Больной в этих случаях бывает слабым и вялым в своих движениях, постоянно кашляет, но мокрота или совсем не отделяется, или с большим трудом. Сонливость или даже бред с бормотанием могут также быть при этом.
      Другое употребление Ammonium carb., которым мы можем воспользоваться, это при скарлатине. Он, несомненно полезное лекарство при лечении этой болезни, даже более злокачественного типа. Мы находим, что он вызывает высыпь, похожую на скарлатинозную, но только она просовидного мелкоузелкового характера. Горло опухает внутри и снаружи, с увеличением лимфатических желез снаружи и с синеватой или темно-красной опухолью миндалевидных желез. Шея распухает снаружи, т. е. при этом, кроме опухания шейных лимфатических желез, бывает также воспаление клетчатки. Нос часто закупорен, и в особенности ночью, заставляя дитя вскакивать от сна, будто задыхаясь. Часто оно должно лежать с широко открытым ртом, чтобы легче было дышать. Ребенок сонлив и может даже впасть в бессознательное состояние. Мы часто находим также увеличение правой околоушной железы.
      Изучим теперь некоторые лекарства, согласные с Ammonium carb. в этой болезни. Прежде всего Belladonna. Между этим лекарством и Ammonium carb. сходство только кажущееся. Оба лекарства имеют поражение правой стороны горла, ярко-красную (скарлатинозную) высыпь и сонливость. Но разница между ними заключается в следующем: при Ammonium carb. бывает миллиарная (просовидная) сыпь на коже, какой не бывает при Белладонне. Горло при Ammonium carb. более темно-красного цвета, нежели при Белладонне, и сонливость более полная. Сонливость последнего лекарства перемежается то с буйным бредом, то со вскакиванием от сна, то с тревожным бредом и со вскрикиванием ото сна. При Ammonium carb. больной бывает в состоянии простой сонливости. Вскакивание со сна происходит не от раздражения головного мозга, а от задержки дыхания у ребенка.
      Есть некоторое сходство между Ammonium carb и Apis в том, что оба эти средства имеют миллиарную сыпь и оба показаны при тяжелых типах скарлатины с сонливостью. При Apis, однако, имеется больше водяночных симптомов. Всякий раз, когда оно будет служить лекарством, вы найдете припухлость горла и отечность язычка. Но вы найдете также Apis полезным при воспалении или раздражении оболочек головного мозга, причем показанием для него будет служить внезапные непроизвольные вскрикивания ребенка. Это внезапный крик, а не простое вздрагивание, как при испуге. При этом голова катается по подушке.
      Lachesis, хотя, по-видимому, и сходен с Карбонатом аммония при скарлатине, в действительности враждебен этому средству. Он похож на Карбонат аммония по синеве поверхности, по сонливости, по опуханию шеи и по темно-красному или синеватому опуханию горла. Lachesis имеет почти всегда, если не всегда, крайнюю чувствительность поверхности, так что больной не может переносить никакого прикосновения к шее. Затем Lach esis поражает более левую сторону, a Ammonium carb.- правую. Эта чувствительность Lachesis не того же характера, как болезненность, которую вы находите при других лекарствах, например при Apis. Этот симптом зависит здесь от повышения чувствительности (гиперэстезического состояния) спинных нервов, разветвляющихся в пораженной части. Сильное надавливание не производит ухудшение, хотя легкое прикосновение будет усиливать боль.