Он называется также Рождественской розой, потому что он цветет в средине зимы. Он имеет темно-бурый корень, содержащий два активных начала: Helleborin и Helleborein, а также кислоту, как предполагают, Acidum aconiticum. Говорят, что именно последняя является ядовитой составной частью этого растения. Она деятельный сердечный яд, а также вызывает сильный понос, рвоту, боли в животе и под конец коллапс. Это слабительное действие ее напоминает подобное же свойство Veratrum album, а коллапс - Camphora, Carbo veg., China и пр. Veratrum album не имеет апатии Геллеборуса; Carbo veg. имеет холодные ноги и колени, но редко потерю сознания; Camphora имеет наиболее резко выраженное чувство голода, иногда с ощущением внутреннего жара, заставляющим больного сбрасывать платье. Helleborin или недействующее начало или же, по другим авторам, обладает наркотическим влиянием и производит парез ощущения и движения.
      Действие Геллеборуса отмечено мною для вас на таблице. Он действует на головной мозг, притупляя его и производя спячку, а также тифозные симптомы, паралич мышц, общий упадок сил (коллапс) и, наконец, водянки. Прежде чем идти дальше, я хотел бы сказать, что под коллапсом я разумею не простую слабость, но состояние, при котором наблюдается положительное уменьшение температуры, так что термометр вместо 98, 25В° показывает только[D22] 96 В°, или около этого, смотря по интенсивности коллапса.
      В его действии на головной мозг мы находим, что он притупляет или угнетает чувствительную деятельность. Под влиянием Геллеборуса все чувства притуплены. Им поражается даже то, что обозначается термином мышечное чувство. Мышцы не легко повинуются воле без соответственного значительного умственного напряжения. Если, например, больной держит что-либо в руке и вы спросите его о чем-нибудь и, таким образом, отвлечете его внимание, то действие мышц его расслабляется, и он выпускает из рук то, что держал. Даже сердечная мышца не избегает этого паретического влияния, почему вы наблюдаете замедление деятельности этого органа. Больной чувствует тяжесть во всем теле. Бывает давящая головная боль отупляющего характера. Иногда бывает ощущение, как будто все содержимое головы подалось вперед ко лбу и глазам. Отсюда вы видите, что Белладонна не единственное средство, имеющее это ощущение, как будто мозг напирает вперед на лоб. Лицо представляет выражение тупости, что соответствует страданию больного.
      Мы можем найти Геллеборус показанным при тифозной лихорадке или при других состояниях, когда бывает это угнетение чувствительности, с только что упомянутыми симптомами. В этих случаях вы заметите также еще следующие симптомы: черный, как сажа, налет в ноздрях; сухость ноздрей; язык желтый и сухой с красными краями; дыхание страшно вонючее; питье проходит в желудок с шумом. Лихорадка, сопровождающая эти симптомы, бывает наиболее высока после полудня, от 4 до 8 час. Лицо временами бледное и почти холодное, пульс вялый, слабый, почти неощутимый. При этом бывают также непроизвольные пощипывания губ или же платья.
      В этом угнетении головного мозга Геллеборус сходен с Acid. phosphoricum. Spiritus nitrosus dulcis и Opium. Как и Acid. phosphoricum, Геллеборус имеет угнетение чувств, апатию и полную безучастность ко всему. Больной совершенно индифферентен к своей судьбе; его не заботит, будет ли он жить или умрет. Различие между этими двумя средствами заключается в следующем: при Ацидум фосфорикум бывает сонливость, от которой больной легко пробуждается и затем остается в полном сознании; иное наблюдается при Геллеборусе, имеющем состояния, ближе примыкающие к оцепенению (ступору) Opium. При Ацидум фосфорикум, не бывает полного мышечного расслабления, свойственого Геллеборусу. Она не имеет также столь выраженного черного налета в ноздрях.
      Spiri tus nitrosus (или nitri) dulcis - средство, рекомендуемое Ганеманом при тех случаях тифа, когда главным признаком болезни является чувственная апатия и при этом не имеется никаких иных симптомов, которые указывали бы на какое-либо другое средство. Больной находится как бы в каком-то состоянии вялости, из которого он с трудом может пробудиться, но затем немедленно снова впадает в то же безучастное состояние. В этих случаях Ганеман распускал несколько капель неразведенного лекарства в полустакане воды и назначал его через 2-3 часа до наступления реакции или появления указаний на какое-либо другое лекарство. Вы найдете, что Spiritus nitri dulcis и Ac. phosphoricum отличаются от Helleborus только по степени, так как Spiritus nitri dulcis имеет апатию в самой легкой степени, Ac. phosphoricum, в более сильной, а при Helleborus она выражена наиболее резко.
      Opium, последнее средство в нашей рубрике, вы сразу признаете, как подобное Геллеборусу. Мозговой прилив более глубок при Опиуме. Дыхание громкое и стридорозное (храпящее). Этого симптома не замечается при Геллеборусе. Далее, лицо темного или буро-красного цвета, часто же синего. При Helleborus лицо бледное и часто холодное или холоднее нормального, а иногда багрово и покрыто холодным потом. Сделать различие между этими двумя средствами поможет вам пульс: он полный и медленный при Opium, и малый, слабый, почти неощутимый при Helleborus.
      Об Arnica также нужно помнить, как о средстве, производящем подобное же сонливое, тупое состояние.
      Acidum hydrocyanicum и Cina имеет его при коклюше. Но если он появляется при угрожающем параличе легких и мозга, то наилучшим лекарством будет Acid. hydrocyanicum.
      При мышечном истощении вы можете сравнить Helleborus с Acid. Muriaticum, Opium, Gelsemium, Saponinum, Conium, Curare и Kali carbonicum.
      Далее мы находим, что Helleborus показан при менингите при появлении выпота. Вы наблюдаете при этом все или некоторые симптомы уже упомянутой чувственной апатии, что указывает вам на угнетенное состояние нервной системы. Кроме того, вы имеете стреляющие боли в голове. Если больной - ребенок, то он, конечно, не будет в состоянии объяснить вам этот последний симптом, но по внезапным вскрикиваниям или плачу вы заключаете, что у него имеются эти острые, стреляющие боли. Ребенок зарывает голову в подушку; голова горяча, лоб сморщен вследствие сокращения сморщивающих брови мышц (corrugater suhercilii). Бывает автоматическое движение то рукой, то ногой. Это автоматическое движение может повторяться через правильные промежутки времени. Я вспоминаю один случай, при котором каждые три минуты голова ребенка отбрасывалась в одну сторону, рука забрасывалась выше головы, он испускал затем жалобный крик и потом снова успокаивался. Возвратимся к симптомам Геллеборуса. Глазные яблоки заворочены вверх, так что вы едва можете видеть роговицу; лицо наливается кровью, а затем постепенно бледнеет. Если поднести ребенку стакан с водой, то он схватывает его с жадностью, как будто у него большая жажда; но это зависит не только от жажды, но также и вследствие нервозности. В кишках обыкновенно запор или же, если бывает стул, то испражнения тверды, скудны и похожи на желе. Моча темного цвета, скудна и содержит белок.
      Ближайшим к Геллеборусу средством при туберкулезном менингите является Apis. При нем симптомы раздражения более выражены, чем при Геллеборусе, для которого характерно угнетение чувствительности. При Аписе мы часто находим спазмы сгибающих мышц, почему большие пальцы на ногах бывают притянуты вверх. Этого не замечается при Геллеборусе.
      Digitalis очень сходен с Геллеборусом при этих водянках головного мозга, так как оба эти средства вызывают сильное угнетение чувствительности, оба подходят для водянки после скарлатины, и оба вызывают выпотной менингит. Дигиталис следует выбирать при скудной содержащей белок моче и характерном для него медленном пульсе, который может быть даже медленнее, чем биение сердца. Кроме этих симптомов, при этом может быть холодный пот по поверхности тела.
      Zincum полезен в случаях скрытия какой-либо сыпи или же недостаточном ее развитии. Нервная система ребенка так истощена, что у него нет достаточно силы для образования высыпи. Он просыпается, как бы в испуге, постоянно беспокойно двигает ногами.
      Другие формы водянки при которой полезен Геллеборус, это общая водянка и, в особенности, брюшная водянка, асцит. Здесь вы можете давать Геллеборус, если водянка развилась вследствие нефрита после скарлатины. Моча темного цвета и в скудном количестве, или же она дымчатого цвета вследствие примеси разложившейся крови. При стоянии из нее выделяется осадок, имеющий вид кофейной гущи. Испражнения содержат желеподобную слизь и отходят с большим трудом.
      Ближайшим средством здесь будет Terebinthina, который излечивает водянку, зависящую от прилива крови к почкам, что обнаруживается тупыми болями в области почек и дымчатой мочой.
      Для дальнейшей иллюстрации угнетающего действия Геллеборуса я могу упомянуть об успешном применении его в одном случае шока (потрясения) вследствие удара в голову. Арника не помогла, и больной впадал в сонливое состояние; один зрачок был шире другого; он медленно отвечал на вопросы, как будто он их плохо понимал; одна нога волочилась при ходьбе. Пульс был едва 50 ударов в минуту. Больному было хуже от 4 до 8 часов пополудни.
      Staphisagria (Стафизагрия)
      Staphisagria.
      Colocynthis.
      Causticum. 1. Кровь.
      Сикоз, Скорбут
      2. Потеря соков.
      3. Органы. Сходна с Nux vomica.
      Mercurius.
      Thuja.
      Cistus canad.
      Colocynthis.
      Chamomilla.
      Staphisagria показана, прежде всего, у больных малокровных, опустившихся, истощенных, в особенности, имея в виду состояние их нервной системы. И головной мозг и спинной ослабляются под ее влиянием. Лицо значительно осунувшись, нос болезненно заострен и глаза запавши, с синими кругами под ними. В нервном отношении больной Стафизагрии, если это ребенок, довольно порывист и раздражителен, весьма напоминая больного Хамомиллы. Если это взрослый, то больной Стафизагрии ипохондрик. Может быть много причин, вызывающих это последнее состояние, когда бывает показано это средство. Во-первых, половые эксцессы. Мы находим его необходимым при подобном ипохондрическом настроении после онанизма, а также, когда такое состояние развивается у молодых людей и молодых женщин как последствие дозволения мыслям останавливаться слишком часто на сладострастных предметах. Вследствие своей дурной привычки мальчик делается апатичным и мрачным, и у него развивается это - то самое настроение и осунувшиеся черты лица, которые я описал. Больной предпочитает больше одиночество и застенчив в присутствии противоположного пола. Местно при этом замечается раздражительность простатической части мочеиспускательного канала.
      Platina была рекомендована Грауфоглем, как средство, способное излечивать спазмы или конвульсии, истощения и тот ряд симптомов, которые появляются вслед за ранним, до половой зрелости, злоупотреблением половыми органами.
      Другое средство - Caladium, о котором нужно помнить, когда вследствие мастурбации головка члена делается вялой, как тряпка. При закачивании крайней плоти за головку члена, она остается в таком виде, не имея достаточно сократительной силы, чтобы спуститься назад. Ночные поллюции появляются без грез или же с грезами, но чуждыми нормальным половым явлениям.
      Дальнейшие средства, показание при этом состоянии, Dioscorea и Gelsemium, и та хорошо известная группа, о которой я уже говорил в одной из прежних лекций, Nux vomica, Sulphur, Calcarea ostrearum и Lycopodium. Из новых средств следует помнить Kali bromatum, или бромид потассия. Я видел от него хорошие результаты в случаях умственного угнетения и слабости в ногах после онанизма (мастурбации).
      У женщин, которые занимаются мастурбацией не так часто, мы находим, как результат этой привычки, яичниковые симптомы. Staphisagria является целебной, когда эти органы бывают в состоянии раздражения, в особенности у нервных легковозбудимых женщин. Она может также применяться у женщин подобного характера, если эти симптомы появляются вследствие продолжительного отсутствия их мужей.
      Стафизагрии свойственны еще симптомы, совершенно отличного типа от только что упомянутых: легкая возбудимость гнева, чувствительность к малейшему впечатлению, обидчивость по поводу каждого незначительного произвольного или невольного оскорбления.
      Стафизагрия может быть показана при том состоянии, которое я уже обозначал термином "мозговой колики", т. е. судорожных болей в животе, наступающих вслед за припадком гнева, то же, что мы наблюдаем при Chamomilla и Colocynthis.
      Chamomilla требуется в этих случаях, если эта колика сопровождается горячим лицом, краснотою щек и горячим потом, a Colocynthis при наличии жестоких болей, заставляющих больного для их облегчения скорчиваться вдвое. Стафизагрия служит здесь дополнением для Колоцинта, восполняя лечение, если Колоцинт оказывается для этого недостаточным.
      Мы также находим Стафизагрию показанной при болезнях кожи и костей. Это средство долго употреблялось как местное обмывание для уничтожения вшей или червей. Вы можете назначать Стафизагрию внутрь, когда появляется на коже экзематозная сыпь. Она может появиться на голове, лице или какой-либо иной части тела, но преимущественно на двух первых местах. Эта сыпь обыкновенно суха, образует очень толстые корки и страшно чешется; этот-то последний симптом и служит показанием для местного применения Стафизагрии. Особенность этого зуда заключается в том, что от чесания он прекращается в данном месте, но переходит на другое. Иногда эти корки мокнут, имеют желтоватый цвет и очень вонючий запах. Таким образом вы видите, что Стафизагрия подходит для молочной корки или экземы головы.
      Далее, это средство может быть показано у детей слабых и разбитых вследствие сифилитической или сикозной наследственности. Вы почти всегда найдете, что зубы у подобных детей разрушаются быстро. Едва успевают вырасти молочные зубы, как уже они начинают местами чернеть и крошиться. В этом отношении Стафизагрия соперничает с Kreosotum, лучше которого нет средства для преждевременного разрушения молочных зубов, когда они сперва желтеют, затем чернеют и, наконец, разрушаются.
      Рядом с этими средствами мы можем помнить об Antimomum crudum, а в других случаях еще о Chamomilla и Coffea.
      У больного Стафизагрии десны бывают болезненны, опухши, губчаты и легко кровоточат при прикосновении пищи или пальца, при чем это состояние сопровождается болезненным опуханием подчелюстных желез. Она специально показана после злоупотребления Меркурием.
      Стафизагрия полезна у детей, страдающих воспалением глаз, в особенности век, с образованием твердых ячменей на них.
      Для тех маленьких кистозных опухолей, которые образуются в веках на средине между внутреннею и наружною поверхностями их, подходящим средством будет Graphites.
      У детей, для которых требуется Стафизагрия, бывает экзематозная сыпь на ушах. На них образуются желтые корки. Отделение кровянисто и, кажется, причиняет ссадины на коже. Далее, мы находим, что Стафизагрия поражает кости. Она вызывает опухание надкостницы с последующим нагноением.
      Стафизагрия вызывает также на коже фигообразные бородавки или кондиломы. Они обыкновенно сидят на стебельках. Этот симптом помещает Стафизагрию среди сикозных средств. Поэтому мы находим ее весьма близкой Туе, но она предпочтительнее этого последнего средства, когда форма сыпи бывает вышеупомянутого характера, зубы крошатся и имеют стебельчатые кондиломы.
      В некоторых случаях мы находим ее показанной при сифилитических язвах после злоупотребления Меркурием, когда отделение бывает жидко и едко. Исследование зондом обнаруживает заболевание подлежащей кости.
      Мы имеем несколько средств, сходных с Стафизагрией, при поражении костей как сифилитического, так и золотушного происхождения. Одно из них Stillingia. Она в большом употреблении при сифилитических заболеваниях длинных костей, таких как бедренная, берцовая, плечевая и пр., при воспалении надкостницы (periostitis) или костной ткани (ostitis), когда боли бывают хуже ночью и в сырую погоду. Кроме того, вы почти всегда нейдете экскориирующий насморк, хорошо известную сифилитическую озену.
      Другое средство - Mercurius. Далее, Kali hydrojodicum, в особенности, когда случай представляет комбинацию сифилиса и меркуриального отравления.
      Stro ntia (Strontiana carb.) подходит больше для золотушного сложения. Она показана при воспалении кости, в особенности бедренной, с язвами, выделяющими в большем или меньшем количестве разрушенную кость. Вместе с этим заболеванием кости может быть также обильный истощающий понос, почти такой же, какой бывает при гектической лихорадке.
      Дальнейшее средство - Хлориды Золота и Платины[D23], полезные при костоеде (caries) и омертвении (necrosis) кости.
      Стафизагрия находит еще применение при подагре. Она не так полезна для острых припадков ее, как для тех случаев, когда подагра делается конституциональной; когда мочекислый натр. вместо того, чтобы выводиться почками из тела, образует артритические (подагрические) узлы.
      32-я ЛЕКЦИЯ
      Pulsatilla (Пульсатилла)
      Pulsatilla.
      1. Кровеносные сосуды.
      2. Слизистые оболочки.
      3. Синовиальные оболочки.
      4. Органы.
      Сравните с Bryonia, Nux vomica, Antimonium crud., Ipecacuanha, Sulphur, Ac. sulphuricum, Arsenicum, Colchicum, Kali bichrom., Caulophyllum, Ignatia, Actea, Helonias, Hamamelis, Sepia.
      Сегодня мы займемся изучением Pulsatilla. Вид этого растения, который я намерен рассматривать, как Pulsatilla Ганемана, есть Pulsatilla pratensis (луговой прострел), а не американский вид этого растения, Pulsatilla nuttaliana. В действии обоих этих лекарств есть некоторая небольшая разница. Pulsatilla pratensis лучше исследована. Существует почти бесчисленное множество лекарств, действующих сходственно с Pulsatilla. Причиною этого служит то, что она хорошо изучена и притом весьма часто бывает доказана. Дополнительными средствами к Pulsatilla служат Acidum sulphuricum и Lycopodium.
      Ее противоядие - Chamomilla, Coffea, Ignatia и Nux vomica.
      Отношение между Pulsatilla и Acidum sulphuricum требует особенного примечания. Последнее средство следует за первым при желудочных расстройствах. Pulsatilla имеет также антидотарное (противоядное) действие по отношению к Серной кислоте. Таким образом, если, например, кислота эта применялась к лечению от пристрастия к спиртным напиткам, то Pulsatilla предлагалась, как наиболее подходящее средство против поноса, могущего последовать от применения первой.
      Pulsatilla pratensis есть маленький красивый цветок, принадлежащий к роду anemone, или ветрениц. Это название совершенно соответствует симптомам этого растения, которые также непостоянны, как ветер. Непостоянство в симптомах характерно для этого лекарства. Это особенно заметно при кровотечениях, которые то будто остановились, то снова показываются, спустя несколько часов. То же верно и по отношению к поносам, при которых стул постоянно меняет свой вид: то он зеленого, то желтоватого цвета, то он слизистый.
      Pulsatilla, по-видимому, главным образом применима к женскому организму, хотя она действует также и на мужчин. Это одно из тех лекарственных веществ, которые мы обыкновенно выбираем в силу преобладания психических симптомов. Оно в особенности показано для больных с мягким, слезливым настроением, чаще вялого, флегматического темперамента. Такие больные никогда не бывают гневны, хотя по временам и бывают раздражительны. Поэтому у детей, например, страдающих гастрическим расстройством, Pulsatilla может быть пригодной, когда они раздражительны, бледны, зябки и ничем не довольны. Это состояние не соответствует ни Нукс вомике, ни Хамомилле, так как оба эти средства имеют решительно больше запальчивости в гневе.
      Женщина Пульсатиллы слезлива. Иногда она бывает полна страхов перед какими-то предчувствиями об угрожающих ей несчастьях. Этот страх имеет местом своего происхождения надчревную область и очень часто связан с явлением несварения желудка. Он часто сопровождается скрежетанием зубов, сердцебиением и приливами жара. Таковы главные симптомы Пульсатиллы. Они присутствуют более или менее во всех тех болезнях, для которых Pulsatilla служит лекарством.
      Natrum muriaticum также имеет расположение к слезам, как и Pulsatilla, с тою, однако, разницей, что при Natrum muriaticum утешения посторонних только ухудшают состояние больного, между тем как при Pulsatilla больная, напротив, ищет утешения.
      Stannum тоже имеет это слезливое расположение. Больной боится, что его здоровье разрушается.
      Больная Ignatia печальна, но скрывает свою печаль от других.
      Pulsatilla особенно пригодна женщинам при хлорозе (бледной немочи) и малокровии, когда они жалуются постоянно на чувство зябкости, а между тем, несмотря на эту зябкость, они находят облегчение от многих своих симптомов на открытом воздухе, они не переносят замкнутых комнат. Боли, которым они подвержены, по-видимому, сопровождаются ознобом. Последний тем сильнее, чем сильнее эти боли.
      Чтобы уяснить себе происхождение описанных феноменов Пульсатиллы как у женщин, на которых она чаще всего проявляет свое действие, так, в виде исключения, и у мужчин, мы должны припомнить, что это лекарство действует на сосудистую систему, в особенности на правое сердце, на вены и на капилляры. Поэтому мы находим, что все то, что ослабляет венозную часть кровообращения, все, что замедляет возврат крови к сердцу, все это должно, конечно, вызывать именно тот ряд симптомов, для которых может быть показана Pulsatilla. Мы знаем, напр., что теплая запертая комната вызывает вышеописанные симптомы. Если вы находитесь в запертом помещении или в помещении со слишком высокой температурой, то вены расширяются, становятся извилистыми, является стеснение в грудной клетке и деятельность сердца замедляется. Эти же симптомы наблюдаются в болезнях, требующих назначения Pulsatilla. Она действует более на правое сердце, чем на левое. Следовательно, несмотря на зябкость, происходящую от малокровия, свежий воздух должен служить стимулом к усилению венозного кровообращения и тем улучшать симптомы, зависящие от замедления кровообращения.
      Вы найдете много симптомов по всему телу, требующих Пульсатиллы, когда существует такое нарушение венозного кровообращения. Вы найдете в груди чувство боли, относящееся к той или другой подключичной области, к верхушке того или другого легкого, - боль, которую больной чувствует, когда он лежит на больном боку или только когда он придавливает левую сторону груди. Больному кажется, что боль эта происходит в мышцах плечевого сочленения или даже спускается еще ниже на руку больной стороны. Этот симптом служит признаком венозного застоя, или по крайней мере замедленного кровообращения в верхней доле левого легкого. Упомянутая боль служила для меня и для многих других врачей ценным симптомом при начальной бугорчатке, особенно у женщин с темпераментом, соответствующим Пульсатилле. Кроме описанной боли в легком, может быть также и кашель с мокротою. Хотя при этом могут отсутствовать симптомы, положительно доказывающие туберкулезную инфильтрацию легкого, тем не менее другие симптомы будут указывать вам на начало заболевания. В таких случаях Пульсатилла неоднократно оказывала облегчение.
      Мы имеем также показания к Пульсатилле при варикозном расширении вен нижних конечностей или яичек (va ricocele). Пораженные части имеют синеватый отлив и докучают больному своими колющими болями в них.
      Носовое кровотечение (epistaxis), требующее Пульсатиллы, имеет пассивный характер; кровь течет непрерывно, но не ярко-красного цвета и без толчков, как это бывает при кровотечении от повреждений артерий. Это кровотечение из носа часто бывает "викарным", заменяющим регулы. То же самое относится к кровохарканью (haemoptysis), которое сопровождается болью или происходит вследствие пассивного застоя крови в груди или же зависит от прекратившихся регул.
      При всех этих венозных симптомах Pulsatilla имеет важного аналога в Hamamelis, который здесь соперничает с нею. До испытания Гамамелиса, Pulsatilla была единственным средством, которым мы могли пользоваться при всех вышеперечисленных симптомах. Ныне же Hamamelis предпочитается при тех варикозах, где не имеется конституциональных симптомов, требующих Pulsatilla, в особенности при varicocele (расширении вен семянного канатика). Эта болезнь излечивалась Ганеманом при применении его как снаружи, так и внутрь. Наиболее характерная черта этого средства, определяющая верность его назначения, это болезненность пораженной части. Болезненность эта не похожа ни на боль от ушиба Арники, ни на чувствительную боль Ляхезиса, ни на колющую боль Аписа,это особенно болевое ощущение, зависящее от венозного застоя. Вы можете употреблять с успехом Hamamelis во всех состояниях, где оно встречается. Я часто употреблял это средство при беременности, когда на животе появляется варикозное расширение вен и когда больная не может делать движения без того, чтобы не испытывать известное болезненное ощущение разбитости. Hamamelis далеко не панацея (универсальное средство), как уверяют нас дрогисты. Она не излечивает всех болезней, вывихи, сыпи и пр., но она излечивает тот класс симптомов, который мною только что описан.
      Другое сходственное с Pulsatilla лекарство это - Lilium tigrinum, которое подобно первой действует на правое сердце, производя тоже переполнение вен, с облегчением на открытом воздухе, скудными регулами и вкусом крови во рту. Но оно разнится от Pulsatilla тем, что имеет решительное стремление к образованию выпадения матки (prolapsus uteri) с напиранием вниз, при чем подвязывание живота и скрещивание ног значительно облегчает больную. Показанием для Lilium служит также наличность острой боли, пронизывающей от левого соска грудь к спине.
      Рассмотрим теперь действие Pulsatilla на слизистые оболочки. Оно легко запоминается. Pulsatilla производит катаральное воспаление слизистых оболочек, которое заканчивается выделением желтоватой или желтовато-зеленой слизи. Таким образом, вы имеете показания для применения Пульсатиллы ко всем слизистым оболочкам.
      Conjunctivitis (воспаление соединительной оболочки глаз) требует Пульсатиллы, когда выделение густое, желтое или желтовато-зеленое и нежное; отсюда следует, что она показана не в начале заболевания, а только в течение вполне развившейся болезни. Она составляет неоцененное средство против воспаления глаз, являющегося после кори, а также против гнойного воспаления глаз (ophtalmia purulenta) и офтальмии новорожденных (ophtalmia neonatorum), все равно, какого она происхождения, гонорейного или нет, если только отделение будет только что описанного характера.
      Аналогом Пульсатиллы в этом отношении является Argentum nitricum, имеющее те же самые симптомы, только сильнее выраженные. Его следует употреблять в случае неудачи с Пульсатиллой.
      Mercurius corrosivus употребляется в тех случаях, когда, несмотря на Argentum nitricum, воспаление грозит изъязвлением и прободением роговицы.
      Pulsatilla представляет также превосходное средство против маленьких центральных язвин роговицы без образования сосудов, в особенности, когда эти язвочки появляются у золотушных субъектов. Далее, она может быть употребляема при слезоточивости вследствие болезни слезного протока, когда имеются только что перечисленные симптомы.
      Pulsatilla действует также и на слизистую оболочку носа, развивая в ней симптомы, которые показывают ее в позднем периоде насморка. Ее не следует давать в начале насморка, исключая те случаи, где этого требуют темперамент и другие симптомы больного, так как чихание и серозное разъедающее выделение не составляет характерных симптомов Пульсатиллы. Но когда вы находите "назревший" носовой катар, т. е., когда выделение его густое, слизисто-гнойное, желтоватое или желтовато-зеленое и вовсе не разъедающее, то вы имеете полную картину действия Пульсатиллы.
      При хроническом носовом катаре вы можете назначать Пульсатиллу, если выделение имеет такой же характер. Тогда ее нужно давать часто и настойчиво до излечения. В добавление к упомянутым симптомам этого лекарства есть еще один симптом это - потеря вкуса и обоняния.
      Есть одно средство, именно Cyclamen, которое очень сходно с Pulsatilla по своей симптоматологии. Оно кажется подходящим к носовому катару, если имеется потеря обоняния и вкуса, и выделение такое же густое, как и Пульсатиллы; но оно вдобавок, производит еще спазмодическое чихание.
      Penthorum sedoides пригодно для начала насморка, если имеется саднение в носу и горле. Больной жалуется на постоянное ощущение мокроты в носу, хотя настоящего насморка еще нет. Позднее у него образуется густое гнойное выделение, как при Pulsatilla.
      Spigelia одно из наших лучших средств против катара задних отверстий носа. Симптомы, показывающее ее, суть: обильное выделение слизи, которая выделяется только через задние отверстия носа.
      Hydrastis тоже пригодно для катара задних отверстий носа. Выделения при нем жидкого водянистого характера и сопровождаются сильным жжением и саднением с ощущением как бы волоса в носу.
      Pulsatilla составляет неоцененное средство при ушных болезнях. При otitis externa (воспаление наружного слухового прохода) вы можете ее употреблять, когда в наружном ухе жар, краснота и припухлость, когда в нем чувствуются стреляющие, рвущие или пульсирующие боли, усиливающиеся ночью. При otitis media (воспаление среднего уха) она также полезна, когда из уха выделяется обильное, густое, желтоватое или желтовато-зеленое отделение.
      Pulsatilla есть одно из наших главных лекарств для ушного катара; когда имеется глухота с чувством, точно уши заложены, и с шумом в ушах, совпадающим с пульсом.
      Silicea составляет ближайшее к Pulsatilla лекарство при катаральном истечении из уха.
      Belladonna и Mercurius оказывают более глубокое действие, чем Pulsatilla, действуя на клетчатку.
      Chamomilla сходна с Pulsatilla при ушных симптомах, но боли сильнее и сопровождаются краснотою щек. Больной не может переносить боли.
      Plantago major пригодно тогда, когда ушная боль сопровождается зубною.
      Tellurium вызывает катар среднего уха, который может распространиться на внутреннее ухо или на мозг, или же может проникнуть в клеточки сосцевидного отростка и образовать там нарыв. Гной, образующийся при этом в среднем ухе, прободает, наконец, барабанную перепонку и вытекает наружу.