Нейрохирургия

Нейрохирурги'я,клиническая дисциплина, изучающая нервные болезни,лечение которых осуществляется преимущественно хирургическими методами. Теоретическая основа Н. - неврология.Разделы Н.: нейроонкология, нейротравматология, нейроангиология, хирургия последствий и осложнений инфекционно-воспалительных процессов и врождённых пороков развития центральной нервной системы, стереотаксическая Н. (см. Стереотаксии метод ) ,хирургия эпилепсии и неутолимых болей и др.

  Н. как самостоятельная дисциплина выделилась в начале 20 в., чему предшествовали длительные поиски и попытки операций на головном и спинном мозге. Первая нейрохирургическая операция - трепанация черепа - производилась ещё в каменном, веке, однако только в конце 19 в. применение антисептики, асептики, наркозапозволило систематически проводить нейрохирургические вмешательства (английские хирурги У. Макъюэн, В. Хорсли и др.; в России - начиная с Н. Н . Пирогова) .В 1898 В. М. Бехтерев открыл при клинике нервных и психических болезней Военно-медицинской академии отделение Н.; в 1912 его ученик Л. М. Пуссеп организовал в Петербурге специальную клинику Н., что предопределило успехи хирургического лечения опухолей и некоторых др. заболеваний головного мозга. В развитие зарубежной Н. в 1-й половине 20 в. наибольший вклад внесла научно-практическая деятельность американских нейрохирургов Х. У. Кушинга и У. Данди, основоположника французской Н. Т. де Мартеля и др.

  Ведущие современные зарубежные нейрохирурги: У. Г. Пенфилд (Канада), П. Бюси, А. Уокер (США), Н. Дотт (Великобритания), М. Давид, Ж. Гийо (Франция), Э. Буш (Дания), Х. Оливекрона (Швеция), А. Асенхо (Чили) и др.

  Быстрое развитие Н. в СССР связано с созданием специальных научно-исследовательских учреждений. В 1926 в Ленинграде по инициативе С. П. Федорова и А. Г. Молоткова был организован первый в мире институт хирургической невропатологии. В 1929 Н. Н. Бурденко и В. В. Крамер открыли в Москве на базе рентгеновского института нейрохирургическую клинику; в 1934 она реорганизована в институт нейрохирургии (с 1944 Нейрохирургии институт АМН СССР). Впервые примененный в институте принцип комплексности исследования и лечения стал определяющим в развитии советской школы нейрохирургов. В 1938 в Ленинграде возник институт нейрохирургии в результате слияния института хирургической невропатологии и нейрохирургической клиники, руководимой А. Л. Поленовым.С созданием московского и ленинградского институтов формируется единая советская нейрохирургическая школа, внёсшая большой вклад в теорию и практику Н.

  В 30-х гг. советская Н. окончательно оформилась в самостоятельную научно-практическую клиническую дисциплину, что позволило организовать успешную квалифицированную нейрохирургическую помощь сотням тысяч раненых в годы Великой Отечественной войны 1941-45, когда вся практическая деятельность и научно-исследовательская работа нейрохирургов были посвящены проблемам открытой и закрытой черепно-мозговой травмы, повреждениям позвоночника и спинного мозга, периферической нервной системы. В 1950 в Киеве по инициативе А. �. Арутюнова был создан третий в СССР институт Н.

  Специализированная сеть нейрохирургических учреждений позволила значительно улучшить результаты лечения опухолей головного мозга, врождённых пороков и воспалительных заболеваний центральной нервной системы, создать новые разделы Н. - хирургию сосудов головного и спинного мозга (нейроангиология) и стереотаксис, чему способствовали успехи неврологии: нейрохирургическая операционная превратилась также и в физиологическую лабораторию, где исследуют общие и частные закономерности функциональных связей коры, подкорковых образований и стволовых отделов мозга, проблемы центральной регуляции функций внутренних органов и т.д. Особенно перспективно новое направление - изучение физиологии и патологии мозгового кровообращения и энергетического обмена мозга. Важную роль сыграли развитие оперативной техники (разработка рациональных доступов к определённым отделам мозга, внедрение электрохирургии, использование препаратов и методов, позволяющих снижать внутричерепное давление) и совершенствование диагностики (прежде всего рентгеноконтрастных методов, наибольшее значение среди которых имеет ангиография;её модификации - направленная катетеризационная, селективная, тотальная и др. - предопределили быстрое и точное диагностирование разнообразной патологии). Особое значение имело внедрение в практику Н. современных методов обезболивания и реанимации,что позволило управлять жизненно важными функциями организма во время и после нейрохирургических вмешательств. Перспективно применение методов внутрисосудистой хирургии и микрохирургии.

  Успехи, достигнутые во всех разделах Н., позволили расширить применение радикальных вмешательств и одновременно в несколько раз уменьшить послеоперационную летальность.Дальнейшее использование в Н. достижений физики, электроники, кибернетики, радиологии и др. естественных наук позволит успешно лечить глиальные опухоли, тяжёлые черепно-мозговые травмы, эпилепсию. Достижения Н. в изучении сложнейших функций центральной нервной системы обогащают пограничные дисциплины - невропатологию, психиатрию, нейрофизиологию, психологиюи др.

  Нейрохирургов разных стран объединяет Всемирная федерация нейрохирургических обществ, которая с 1957 1 раз в 4 года проводит международные конгрессы (в 1973 - в Токио). В СССР Всесоюзное общество нейрохирургов создано в 1947. �сследования по проблемам Н. публикуются в специальных журналах (в СССР «Вопросы нейрохирургии», выходит с 1937; за рубежом нейрохирургические журналы издаются в Чикаго, Штутгарте, Париже; журнал невропатологии, нейрохирургии и психологии издаётся в Лондоне и т.д.) и общемедицинских периодических изданиях.

  Лит.:Бурденко Н. Н., Собр. соч., т. 4, М., 1950, с. 26-41 Арутюнов А. �., 50 лет советской нейрохирургии, «Вопросы нейрохирургии», 1967, в. 5; Многотомное руководство по хирургии, т. 3 (кн. 1-2), т. 4, М., 1963-68; �ргер �. М., Нейрохирургия, М., 1971.

  А. �. Арутюнов.

Нейрула

Нейру'ла(новолат. neurula, уменьшит. от греч. nйuron - нерв), стадия зародышевого развития хордовых животных и человека, следующая за гаструлой.См. Нейруляция.

Нейруляция

Нейруля'ция,образование нервной пластинки и её замыкание в нервную трубку в процессе зародышевого развития хордовых животных и человека. Зародыш на стадии Н. называется нейрулой. В процессе Н. происходит вычленение в составе трёх зародышевых листков ачатков отдельных систем органов. Наружный листок - эктодерма - утолщается на спинной стороне зародыша и образует нервную пластинку,по краям которой поднимаются нервные валики.Средняя часть нервной пластинки углубляется, валики сближаются и, соединяясь между собой, образуют нервную трубку - зачаток центральной нервной системы. Оставшаяся эктодерма смыкается над нервной трубкой и превращается в покровный эпителий. Внутренний зародышевый листок - энтодерма - у животных с полным дроблением яиц подрастает к спинной стороне зародыша и полностью окружает гастроцель,который, т. о., превращается в полость кишечника. У животных с неполным дроблением яиц кишечник на брюшной стороне остаётся незамкнутым; нижней стенкой его служит нераздробившийся желток. Средний зародышевый листок - мезодерма - расчленяется на средний продольный тяж клеток (зачаток хорды) и лежащие по бокам от него спинные сегменты ( сомиты ) ,сегментные ножки ( нефротомы ) и боковые пластинки.К концу Н. зародыш приобретает план строения взрослого организма: на спинной стороне, под эпителием, располагается нервная трубка, под ней - хорда, под хордой - кишечник; различимы передний и задний отделы тела зародыша.

  �лл. и лит. см. при ст. Зародышевое развитие.

Нёйруппин

Нлйруппи'н(Neuruppin), город в ГДР, в округе Потстдам, у озера Руппи-нер-Зе. 27 тыс. жителей (1971). Ж.-д. узел; каналом Руппин Н. связан с системой каналов р. Хафель. �меются пищевые и металлообрабатывающие предприятия.

Нёйс

Нёйс(Neup), город в ФРГ, в земле Северного Рейн-Вестфалия, на левом берегу Рейна (напротив г. Дюссельдорф), при впадении в него р. Эрфт. 117 тыс. жителей (1972). Порт. Цветная металлургия; машиностроительная (авиа- и автостроение, с.-х. машины, паровые котлы, турбины), пищевая (главным образом маслобойная), швейно-трикотажная, бумажная промышленность.

Нейсе

Не'йсе(Neibe), река в Западной Европе, левый приток Одры; см. Ныса-Лужицка.

Нейссер Альберт Людвиг

Не'йссер(Neisser) Альберт Людвиг (22.1.1855, Швейдниц, - 30.7.1916, Бреслау, ныне Вроцлав, Польша), немецкий дерматолог-венеролог. В 1877 окончил медицинский факультет в Бреслау. С 1882 профессор, директор клиники кожных и венерических болезней в Бреслау. В 1879 открыл возбудителя гонореи-гонококк. Подтвердил существование возбудителя проказы, предложив новый метод обработки и окраски препаратов. Организовал две научно-исследовательских экспедиции (1905-06 и 1907) в Батавию (о. Ява), где поставил экспериментальное изучение сифилиса на обезьянах, начатое �. �. Мечниковым и Э. Ру в лабораторных условиях. Совместно с А. Вассерманом разработал серологическую диагностику сифилиса (см. Вассермана реакция ) .Основатель (1902) и первый председатель Немецкого общества борьбы с венерическими болезнями.

  Соч.: Ьber eine der Gonorrhцe eigen-thьmliche Micrococcusform, B., 1879; Ьber die Bedeutung der Lupuskrankheit und die Notwendigkeit ihrer Bekдmpfung, Lpz., 1908; Syphilis und Salvarsan, B., 1913; Die Geschle-chtskrankheiten und ihre Bekдmpfung..., B., 1916.

  Лит.:�ордан А., Albert Neisser, «Русский вестник дерматологии», 1924, т. 1, № 3.

Нейстон

Нейсто'н(от греч. neustуs - плавающий), совокупность организмов, прикрепляющихся к поверхностной плёнке воды, передвигающихся по ней сверху (эпинейстон) или снизу (гипонейстон). Н. составляют: простейшие, одноклеточные водоросли, клопы-водомерки, жуки-вертячки, личинки комаров, некоторые ветвистоусые рачки, лёгочные моллюски и др. мелкие, большей частью пресноводные, организмы. К морскому гипонейстону относят также обитателей самого верхнего слоя воды (0-5 см) ,которые живут там круглосуточно или только ночью (мелкие рачки, мальки рыб и др.).

Нёйстрелиц

Нёйстре'лиц(Neustrelitz), город в ГДР, в округе Нёйбранденбург, у озера Циркер-Зе (в верхнем течении р. Хафель). 30,6 тыс. жителей (1972). Ж.-д. узел; речной порт. Пищевая, деревообрабатывающая, машиностроительная промышленность.

Нейстрия

Не'йстрия(Neustria), западная часть франкского государства Меровингов со смешанным галло-римским и франкским населением; охватывала область между Шельдой и Луарой. В 6-7 вв. временами обособлялась в самостоятельное королевство. Политическая история Н. - это борьба её королей и правителей с королями и правителями Австразии,окончившейся в 687 победой австразийских майордомов.

Нейто

РќРµ'йто,РіСЂСѓРїРїР° озёр РІ Ямало-Ненецком национальном РѕРєСЂСѓРіРµ (Тюменская область РСФСР): Нейто-1-Рµ площадью 48,8 РєРј ²,Ёрто - 116 РєРј ²Рё Малто - 215 РєРј ².Расположены РІ центральной части полуострова Ямал. Наибольшая глубина 4 Рј(озеро Малто). Р�Р· озера Ерто вытекает СЂ. Сёяха - приток РћР±СЃРєРѕР№ РіСѓР±С‹; РёР· озера Малто вытекает СЂ. Сёяха - приток СЂ. Мордыяха (бассейн Карского РјРѕСЂСЏ).

Нёйтра Рихард Йозеф

Нёйтра(Neutra) Рихард Йозеф (8.4.1892, Вена, - 16.4.1970, Вупперталь, ФРГ), американский архитектор. Учился в Высших технических школах в Вене (окончил в 1917) и Цюрихе (1918-23). В 1921-22 сотрудничал с Э. Мендельзоном в Берлине. В 1923 переселился в США, где в 1923-25 сотрудничал с Ф. Л. Райтом; с 1925 работал в Калифорнии. Соединяя и пропагандируя опыт европейского функционализма и американской органической архитектуры,придавая особое значение связи сооружений со средой, строил свободные по объёмной композиции дома с применением железобетона, стекла и стального каркаса (Жардинет-апартментс, 1927, Лоуэлл-хаус, 1927-29, см. илл. , здание Нортуэст иншуренс компани, 1952, - в Лос-Анджелесе; «особняк в пустыне» в Палм-Спрингсе, 1946-47, см. илл. ), школы павильонного типа (на Белл-авеню в Лос-Анджелесе, 1935), посёлки с изолированными транспортными потоками (Чаннел-хейтс в Сан-Педро, 1942-44).

В  РЎРѕС‡.: Survival through design, N. Y., 1954; Life and human habitat, N. Y. - Stuttg., 1956.

  Лит.:Zevi B., Richard Neutra, Mil., 1954.

Лос-Анджелес. Лоуэлл-хаус. 1927-29. Арх. Р. Нёйтра.

Р. Нейтра. Загородный дом в Палм-Спрингсе в Калифорнии (США). 1946-47.

Нейтрализации методы

Нейтрализа'ции РјРµ'тоды,важнейшие методы титриметрического анализа.Основаны РЅР° реакции нейтрализации,которая упрощённо записывается РІ РІРёРґРµ Рќ ⁺+ РћРќ ^-= Рќ ₂Рћ. Рќ. Рј. позволяют определять содержание кислоты титрованием раствором основания (например, NaOH, KOH) известной концентрации Рё содержание основания титрованием раствором кислоты известной концентрации (например, HCl). Для установления конечной точки титрования обычно применяют различные индикаторы химические,четко изменяющие СЃРІРѕСЋ окраску. Р’ случае мутных или окрашенных анализируемых растворов применяют инструментальные методы установления конечной точки титрования (потенциометрические, кондуктометрические Рё РґСЂ. методы).

  Титрование кислот и оснований обычно выполняют в водной среде. В некоторых случаях титрование целесообразно осуществлять в среде органических растворителей, где сила кислот и оснований может быть иной, чем в водной среде (см. также Кислоты и основания ) .Н. м. широко применяются при химическом контроле многих производств, при научных исследованиях и др.

  Лит.:Кольтгоф �. М., Стенгер В. А., Объёмный анализ, пер. с англ., т. 1-2, М., 1950-52.

  А. �. Бусев.

Нейтрализация (в языке)

Нейтрализа'цияв языке, неразличение противопоставленных единиц плана выражения либо плана содержания,зависящее от некоторых условий (окружения и др.); см. Оппозиция в лингвистике.

Нейтрализация кожи

Нейтрализа'ция ко'жив технике, понижение кислотности кожи после дубления соединениями хрома, алюминия, циркония и др. веществами в целях завершения фиксации дубителя белком и создания благоприятных условий для последующего крашения кожи. Перед нейтрализацией кожу промывают тёплой водой и затем избыток кислоты нейтрализуют слабыми щелочными реагентами (бикарбонат натрия и сернокислый аммоний, сода и сернокислый аммоний и др.). Для Н. к., выдубленной с применением соединений циркония, используют уротропин, сульфит натрия и др. Продукты Н. к. удаляют последующей промывкой.

Нейтрализация (химич.)

Нейтрализа'ция(франц. neutralisation, от лат. neuter - ни тот, ни другой), нейтрализации реакция, химическая реакция между веществом, имеющим свойства кислоты, и веществом, имеющим свойства основания, приводящая к потере характерных свойств обоих соединений (см. Кислоты и основания ) .