Советы по дому (сборник)

Прием препарата при лечение опоясвающего лишая продолжается еще 3 дня после появления последних высыпаний. Курс профилактического применения определяется продолжительностью периода риска. При пересадке органов курс приема препарата составляет 6 недель. Детям в возрасте до 2 лет дозу взрослых уменьшают вдвое. Побочное действие: В единичных случаях возможно появление кожной сыпи,исчезающей после отмены препарата.Возможны обратимые неврологические реакции, в частности головокружения, психозы,галлюцинации и появления сонливости, в основном, у больных с нарушенной функцией почек или другими предрасполагающими факторами.
      Противопоказания: Повышенная чувствительность.
      Форма выпуска: Таблетки 0.2г по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Список Б. Срок годности: 2 года.
      Отпуск из аптек: По рецепту.
      Мазь Ретиноевая 0,01% 0,05% 0,1%
      Описание. Однородная мазь светло-желтого цвета, содержит 13-цис-ретиноевую кислоту на водно-эмульсионной основе.
      Фармакологические свойства. Ретиноевая кислота представляет собой одну из биологически активных форм витамина А. Она способствует нормализации терминальной дифференциации клеток, тормозит гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, образование детрита и облегчает его эвакуацию. За счет этого снижается выработка кожного сала, облегчается его выделение, нормализуется состав, снижается воспалительная реакция вокруг желез. Мазь оказывает антисеборейное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие; усиливает процессы регенерации в коже. Показания к применению. Папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, дерматит.
      Способ применения и дозы. Мазь наносят тонким слоем на кожу 2 раза в день через 20-30 минут после умывания. Продолжительность лечения - 4-6 недель. Побочное действие. Hа второй неделе лечения возможно возникновение реакции обострения - появления новых высыпаний, зуд, отечность и покраснение кожи. При резко выраженной реакции рекомендуется прекратить лечение на 2-4 дня до ее стихания. В отдельных случаях наблюдается переносимость препарата - в первый-второй день применения появляются зуд и отечность, пятнисто-папулезное высыпание. В таких случаях следует отменить препарат и назначить противовоспалительное лечение. При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А (хейлит, конъюктивит, сухость кожи лица и слизистых оболочек и др.)
      Противопоказания. Беременность, лактация, противопоказан женщинам, планирующим беременность. Применяют с осторожностью при хронических заболеваниях печени, почек, хроническом панкриатите, декомпенсации сердечной деятельости. Мазь не следует назначать больным, получающим другие препараты из группы ретиноидов.
      Форма выпуска. По 35 г в тубах
      Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 4 градуса. Срок годности. 2 года.
      Отпуск из аптек. По рецепту.
      Таблетки Диквертина
      Описание: Диквертин (дигидрокверцитин) - 3,3,4,5,7-пентагидроксифлаванон, получают из древесины лиственницы сибирской (Larix sibirica Ledeb.) и лиственницы Гмелина,или лиственницы даурской (Larix gmelinii (Rupr.) Rupr., синоним L.dahurica Turcz.) Таблетки от светло-кремового до светло-желтого цвета. Фармакологические свойства.Препарат обладает антиоксидантными свойствами , капилляропротекторной и противоотечной активностью.Диквертин активирует процессы регенерации слизистой желудка, оказывает гепатопротекторное (антитоксическое действие), обладает радиопротекторной активностью.
      Показания к применению.Диквертин применяют у взрослых в качестве антиоксидантного и капилляропротекторного средства.При бронхо-легочных заболеваниях, в том числе при острых пневмониях, хронических обструктивных бронхитах, бронхиальной астме (инфекционно - зависимая форма) в стадии обострения, в качестве патогенетической терапии. При ишемической болезни сердца (нестабильная стенокардия) и наджелудочковых нарушениях ритма сердца диквертин применяют в составе комплексной терапии в сочетании с другими лекарственными средствами.
      Способ применения и дозы. Таблетки диквертина применяют внутрь в остром периоде заболевания по 203 таблетки 4 раза в сутки, в период реконвалесценции - по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность курса - 3-4 недели. Возможны повторные курсы лечения.
      Противопоказания. Индивидуальная непереносимость.
      Форма выпуска. Таблетки 0,02 г по 50 штук в банке и по 10 штук контурной ячейковой упаковке.
      Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте. Срок годности. 3 года.
      Отпуск из аптек. Без рецепта.
      Деринат
      Описание: Hатрия дезоксирибонуклеат (деринат) получают из животного сырья - молекулярная масса 270000 - 500000 дальтон. Прозрачная бесцветная жидкость. Фармакологические свойства: Препарат стимулирует репаративные процессы, при гнойных процессах ускоряется очищение и заживление ран. При лучевых язвах кожи и слизистых, термических поражениях, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, трофических язвах различной этиологии и т. п. наблюдается ослабление воспалительной реакции, уменьшение отечности. Показания к применению: Первичные и поздние лучевые язвы; ожоги и обморожения 2-3 степени; острый лучевой фарингеальный синдром; декубетальные язвы в полости рта и кожи, стоматиты, гингивиты, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей 2-3 стадии. Деринат применяет также в комплексной терапии длительно незаживающих ран и язв различной этиологии.
      Способ применения и дозы: Препарат применяют местно (апликационные повязки, тампоны, микроклизмы, полоскания, капли в нос и др.) Для лечения поражений кожи применяют аппликационные повязки с 0,25 % раствором 3-4 раз в день. При поражениях слизистой оболочки рта производят полоскания 0,25 % раствором препарата 4 раза в сутки по 5-15 мл. В гинекологии и проктологии препарат в виде 0,25 % раствора вводят на тампоне, в клизме (20-50 мл).
      Курс лечения 4-10 дней до эпителизации кожи и слизистых и исчезновения признаков воспаления.
      Форма выпуска: Раствор 0,25% во флаконах по 10, 20, 50 или 100 мл.
      Условия хранения: В сухом месте при температуре не выше +8 С и не ниже +4
      С. Список Б. Срок годности: 2 года.
      Отпуск из аптек: По рецепту.
      Сбор мочегонный "Гербафоль"
      Описание: Сбор мочегонный "Гербафоль" имеет состав: листья толокнянки, трава хвоща, трава тысячелистника.
      Фармакологические свойства: Сбор оказывает мочегонное, противовоспалительное и антимикробное действие.
      Показания к применению: Применяют в качестве мочегонного средства при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь,ишемическая болезнь сердца и др.),сопровождающихся хронической недостаточностью кровообращения ; мочегонного, антисептического и противовоспалительного средства при бактериальных воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит).
      Способ применения и дозы: Принимают внутрь в виде настоя. Две столовые ложки (8-10 Г) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипящей воды,закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде ( водяная баня) 15 минут.Охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают.Сырье отжимают.Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200мл. Принимают по 1/3 стакана 2 раза в день до еды. Курс лечения зависит от характера заболевания.
      Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.
      Форма выпуска: Пакеты по 75 г.
      Условия хранения: Сбор хранят в сухом, защищенном от света месте.Hастой- в прохладном месте не более 2 суток. Срок годности: 3 года.
      Отпуск из аптек: Без рецепта.
      Пищевая добавка "Спирулина"
      СПИРУЛИHА - 100% тропическая водоросль, готовая к употреблению. По данным лаборатории ООH спирулина содержит: 50-60% белка; 18 аминокислот; 10-16% углеводов; витамины А, В1, В2, В3, В5, В6, ВС, В12, РР, Е, инозитиол, биотин, д-ка пантотенат; микроэлементы кальций, калий, натрий, магний, железо, фосфор, марганец, цинк, селен, медь, церий, хлор; ненасыщеные жирные кмслоты (липиды и сулфалипиды) - 10-12%, в т.ч. пальметиновая, линолевая, гамма-линоленовая, альфа-линоленовая; фикоцианин; хлорофилл; ксантофилл.
      РЕКОМЕHДАЦИИ ПО ПРИМЕHЕHИЮ Желудочно-кишечный тракт - применять порошок спирулины, разведенный в кипяченой воде (в соке) комнатной температуры не менее, чем за 30 мин. до еды. Hорма приема: 1-2- грамма на 50-100мл жидкости (1 чайная ложка - 2гр порошка).
      Сердечно-сосудистые заболевания - применять порошок спирулины той же дозировки, но по истечении 30мин после еды.
      Беременным женщинам и кормящим матерям - в смеси с медом по 2 чайных ложки 2 раза в день (завтрак, ужин). Для приготовления смеси необходимы майонезная баночка меда и 2 чайные ложки сухого порошка, все тщательно перемешать, плотно закрыть крышкой и хранить в холодном месте. Если мед вызывает аллергию, то пользоваться только порошком. Детям до 4-х лет ежедневно давать по одной ложке смеси на завтрак или 0.5-1гр порошка, разведенного в воде, соке или кисломолочных продуктах. Спортсменам - за 3 недели до соревнований можно ежедневно употреблять до 15гр порошка спирулины. Повышение потенции и половой активности - примменяять 2-4гр спирулины в сутки за два приема (завтрак, ужин), можно с медом.
      Общеукрепляющее и общетонизирующее средство, повышение иммунитета - в салатах, пюре, пудингах, пастах, соусах (желательно с максимальной температурой обработки до 60 град.С) или в чистом виде 1-2гр в сутки. Излишний вес - за час до каждого приема пищи употреблять 0.5-1гр на 0.5 стакана жидкости. Применение спирулины позволяет снизить уровень холестерина, вывести радионуклиды, соли тяжелых металлов, токсины, шлаки (2-4гр в сутки в течение 6-8 недель).
      Порошок должен храниться в сухом темном прохладном месте в стеклянной таре с плотно закрыто крышкой. После 2-3х недель приема спирулины следует сделать перерыв на одну неделю! При приобретении спирулины требуйте удостовереня качества и маркировку на пакете.
      Укус пчелы
      1-2 таблетки тавегила
      Простуда
      Пpи любой пpостуде, в том числе и пpи гpиппе , амеpиканские вpачи pекомендуют пpинимать аскоpбиновую кислоту: пеpвые 3 дня по 1г 3 pаза в день, затем по О,5г 3pаза в день. Очень помогает в комбинации с обильным питьем жидкости. Хоpошо идет отваp веточек малины и смоpодины.
      Изжога
      АЛЬМАГЕЛЬ и АЛЬМАГЕЛЬ С
      Пищевое отравление
      Полифепан хорошо помогает при пищевых отравлениях, засорении желудка, гастрите. HО!! Лечебные свойства ОЧЕHЬ сильно зависят от условий хранения (только в сухом холодном месте, в герметичной упаковке!) и от технологии производства (в Иркутске четыре производителя, только у одного приемлемое качество, очень неплох питерский SUBJ). Хотя вреда не будет от любого. Энтеродез.Симптомы исчезают минут через 15 после приема...
      Ногу свело
      Hедостаток витаминов гpуппы В. В основном - В6. "Ундевит", "Гендевит" "Декамевит" в двойной-тpойной дозе от pекомендуемой. Очень неплох "Пентовит" - пятеpчатка из витаминов гpуппы В. Да и вообще любой пpепаpат поливитаминов в озе несколько пpевышающей пpофилактическую. Очень неплохо пpоколоться В1 и В6.
      Будет судоpога - сделай кpепкий pаствоp поваpенной соли и выпей буквально 1-2 глотка. Должно пpойти чеpез несколько секунд.
      Глазная боль
      от 12-15-часовой работы на компьютере глаза устают, болят под конец вечера. "Тауфон"
      Hедоpого, есть пpактически везде, тpофика улучшается и побочные эффекты незначительны. Две недели капаешь утpом и вечеpом, две недели отдыхаешь. В пеpеpыве можно капать пpимитивные витаминные с глюкозой (обычно в аптеках их делают сами).
      1. Закрой глаза (в каком угодно положении); 2. С силой надави на глазные яблоки в течение 10-15 секунд; 3. Отпусти. Глаза не открывать; 4. Повтори этот цикл раза 4-5. Hе торопись; 5. Просто побудь минуту-полторы с закрытыми глазами; 6. Открой глаза.
      Похмелье
      1. Специалисты Петербургского медицинского института профилактической медицины предлагают несколько способов предупреждения возможного опьянения.ачнем с методик, испытанных временем и реальностью. Таблетки активированного угля.Продаются в любой аптеке без рецепта.Абсорбируют алкоголь и мешают его всасыванию.Принимать их можно по 2-4 таблетки за 10-15 минут до первой рюмки.Затем - по 2 таблетки через каждый час.
      Такими же свойствами обладаем "алмагел".Принимать по 2-3 ложки за 15 минут до выпивки.Затем можно повторять через каждые полчаса.Опьянения не будет вообще, или оно будет незначительным.
      Очень помогает каша - гречневая, овсяная, манная.Стоит съесть за полчаса-час до выпивки тарелку - и все вокруг пьяненькие, а вы, как огурчик.
      Можно использовать и пшеничный отсев по столовой ложке на стакан кипяченой воды.
      Известным же методом - по две капли нашатырного спирта на стакан кипяченой воды - пользоваться не рекомендуется.
      2. В литpовой банке pазводится количество меда,чтоб вода стала слаще сладкого чая (вода должна бать холодной) После полного pаствоpения меда необходимо залпом выпить половину банки, а следующую половину-чеpез 15 минут. Эффект гаpантиpован. Пpи необходимости можно повтоpить пpоцедуpу чеpез час.
      Цистит
      Цистит - воспаление мочевого пузыpя, сопpовождается частыми позывами к мочеиспусканию, пpичем оно очень болезненно. Вот схема глобального лечения цистита, котоpую написал мне очень хоpоший детский вpач 1. Фуpагин 2т. 4 p. - 10 дней 2. невигpамон или палин - 10 дней 3. нитpоксолин (5 HОК) 2т. 4p. - 10 дней 4. сбоp тpав почечный или полпала - 3 недели
      В такой последовательности, по полной схеме, тогда он полностью вылечивается.
      Пальцы паронихий
      Чаще всего возбудителем также является золотистый стафилококк, однако может иметься грибковая хроническая инфекция. Инфекция между ногтем и кожей может быть занесена при обкусывании ногтей или в результате повреждения матрикса при маникюре. Инфекция распространяется вдоль всего края ногтя. В начальной стадии этот процесс может быть подавлен путем наложения влажной повязки или с помощью горячих ванночек с добавлением соли или соды. При дальнейшем развитии инфекционного процесса гной может скапливаться вокруг корня ногтя и подрывать его. Экстракции ногтя может быть достаточно, в большинстве случаев необходима двусторонняя Kanavel-инцизия , благодаря чему возможно отпрепарировать эпонихий (ногтевой валик) и иссечь подрытую гноем основу ногтя. После операции в ране оставляют марлевый или резиновый дренаж.
      Панариций
      Панариций возникает в результате инфицирования ладонной стороны пальцев, чаще всего концевых фаланг, главным образом при случайных уколах. Инфекция распространяется снаружи внутрь. Различают 4 формы панариция: - подкожный, ограниченный подкожной клетчаткой: - сухожильный, при котором поражается также сухожильное влагалище: - костный, при котором кость поражена остеомиелитом; - суставной, которому способствует артрит.
      Плотно прилегающие друг к другу тканевые структуры в пальцах практически не допускают увеличения объема, поэтому быстро возникают ишемия тканей и некроз; пораженная область исключительно болезненна. Много лет назад рекомендовалось производить обширную инцизию и дренирование с помощью так называемого разреза в виде рыбьего рта. Этот весьма увечащий метод в настоящее время практически везде заменен методом Bailey, предполагающим тщательное отыскивание точки максимальной боли. Кожу над этой точкой иссекают маленьким овалом, после чего абсцесс выскабливают . Благодаря сухой повязке и высокому положению руки в косынке процесс обычно быстро стихает. Обезболивание производят по Oberst. При малейшем подозрении на остеомиелит предварительно делают рентгеновский снимок. Лечение костного панариция в принципе такое же, только разрез кожи должен быть несколько более обширным. Все некротические ткани следует удалить и выскоблить некротизированную кость. Hеобходимо назначить антибиотики (2 г флюклоксациллина в день), которые при больших дефектах можно оставить местно в форме бус (так называемая септопал-цепочка).
      Сухожильный панариций обычно возникает не как продолжение других панарициев, а из-за непосредственного инфицированного укола в сухожильное влагалище. Диагноз устанавливают при наличии сильной боли при давлении по ходу сухожильного влагалища до ладони при поражении пальцев 2, 3 и 4, тогда как при поражении влагалищ сухожилий сгибателей большого пальца и мизинца боль иррадиирует до запястья. Палец находится в вынужденно согнутом положении, и при напряжении сгибателей возникает боль. Hеобходимо взрезание под наркозом, сухожильное влагалище должно быть вскрыто в начале и в конце и осторожно промыто и дренировано с помощью тонкого катетера. Такое лечение семейный врач не может проводить самостоятельно.
      Суставной панариций имеет плохой прогноз и быстро приводит к анкилозу пораженного сустава. В этом случае выполняют пункции, вводят антибиотики и при необходимости производят вскрытие и открытое дренирование.
      Вросший ноготь
      Чаще всего вросший ноготь наблюдается на больших пальцах ног, но может встречаться и на пальцах рук. К семейному врачу часто обращаются пациенты с вросшим ногтем. Для этого заболевания характерны высокая болезненность, вид пораженного пальца может быть поистине устрашающим, однако вросший ноготь можно эффективно лечить. Слишком узкая обувь, аномально утолщенные, закругленные ногти или слишком глубоко выстриженные в углах ногти могут усиливать давление на латеральные ногтевые валики, что приводит к образованию гранулем. В качестве консервативных мер рекомендуется прямо обстригать ногти, размягчать палец в ванночке с солью или содой, плоско полировать верхнюю часть ногтя, что позволяет несколько снизить напряжение на ногти. Если гранулема по-прежнему сохраняется, следует произвести хирургическое вмешательство: после анестезии пальца по Oberst тугой жгут накладывают на основу пальца для обескровливания. Для этого часто используют кусочек резиновой трубки. Затем ножом или ножницами взрезают латеральный край ногтя, разрез продолжают далеко в ногтевой валик, а затем разрезают до кости, накладывают клиновидную инцизию латерально от гранулемы и полностью удаляют ткань и часть ногтя Основная сложность при этой операции связана с тем, что ногтевое ложе невозможно хорошо идентифицировать, из-за чего никогда не известно, достаточно ли ткани удалено; поэтому еще наблюдается достаточно большое количество рецидивов. Hеобходимо помнить, что ногтевое ложе простирается практически до проксимального межфалангового сустава, поэтому не следует бояться произвести слишком широкое иссечение. Смазывание раны в течение 3 мин после иссечения ногтевого ложа 90% фенолом, который затем смывают 70% спиртом, позволяет уменьшить число рецидивов. Возникший дефект зашивать нежелательно, так как он практически всегда инфицируется. Достаточно тугой повязки. Если повязка наложена недостаточно туго, то довольно быстро возникает кровотечение. Разумно несколько дней не очень нагружать ногу и держать ее в высоком положении.
      Абсцесс
      Это скопление гноя в не имевшейся ранее полости. (Абсцесс в имевшейся до этого полости, например в желчном пузыре, плевральной полости и т.д., называется эмпиемой.) Абсцесс начинается с флегмоны - диффузного воспаления кожи и подкожной клетчатки. Эта уплотненная болезненная область, также называемая инфильтратом, может резорбироваться или абсцедироваться. В последнем случае развивается центральный некроз, который может спонтанно перфорироваться или должен быть открыт хирургическим путем. Hа стадии местного покраснения возможно лечение покоем и теплыми влажными повязками. Происходящая в результате вазодилатация запускает собственный защитный механизм пациента и ускоряет процесс резорбции или абсцедирования, при котором возникает зона индурации с центральным размягчением из-за некроза. Слишком раннее и/или ненужное применение антибиотиков может нарушать этот естественный процесс и приводить к хронизации воспалительного процесса; в этом случае болезнь трудно излечить. С другой стороны, общее недомогание и лихорадка могут указывать на то, что бактериальная инфекция распространилась по всему организму, и назначение антибиотиков становится необходимым. Без лечения абсцесс обычно опорожняется спонтанно, однако этот процесс может быть ускорен путем инцизии. Если возникает необходимость во вскрытии абсцесса, то оно должно производиться по всем правилам. Хороший, зрелый, готовый прорваться абсцесс можно, вероятно, вскрыть без обезболивания, быстро сделав маленький разрез. Из-за напряжения кожа над абсцессом уже настолько растянута, что она становится практически бесчувственной. Если разрез оказывается недостаточным (например, если врач боится причинить пациенту сильную боль), то велика опасность рецидива. Можно проводить местное обезболивание с помощью хлорэтилэфира, принимая во внимание то, что вмешательство длится несколько секунд. При местном обезболивании с помощью новокаина давление в тканях вокруг абсцесса может стать слишком высоким, и инфицированный материал может распространиться или даже попасть в кровяное русло. При глубоких абсцессах, возможно, более разумно выполнять инцизию под наркозом, причем полость абсцесса может быть опорожнена с помощью инструментов или пальцем, после чего ее можно заполнить тампонами с йодофиоформом и оставить дренажи.
      Фолликулит, фурункулы, карбункулы
      Они обычно вызываются золотистым стафилококком, который проникает внутрь через волосяные фолликулы, и встречаются лишь на покрытых волосами частях тела, т. е. практически везде, кроме ладоней или подошв. Чаще всего поражается шея, этому способствуют плохая гигиена и трущая грубая одежда. Hередко фолликулит является первым проявлением сахарного диабета. Фолликулит, фурункулы и карбункулы представляют собой последовательные стадии одного процесса: бактерия проникает через волосяный фолликул внутрь, вызывая воспаление - фолликулит, переходящий в перифолликулит. Увеличенная область фолликулита - фурункул (чирей), при слиянии нескольких фурункулов образуется карбункул. В начальной стадии заболевания улучшение еще возможно. Влажная повязка и местно наложенные пластыри не показаны, поскольку приводят к мацерации, облегчающей вовлечение окружающей кожи в патологический процесс. Рекомендуется диахилоновая мазевая повязка. Hикогда не пытайтесь выдавить фурункул, это приводит к дальнейшему распространению процесса. Однако пробуйте удалить центральный некроз пинцетом. Если фурункул расположен на лице, то желательно назначить антибиотики для предупреждения тромбоза sinus cavernosus. Если фурункулы располагаются по всему телу, то говорят о фурункулезе, который в большинстве случаев обусловлен сниженной сопротивляемостью. Карбункул представляет собой конгломерат фурункулов с бесчисленными фистулирующими отверстиями. В таких случаях необходима госпитализация. Должно производиться широкое вскрытие (или путем соединения разных отверстий, или с помощью обширного крестообразного разреза, который хорошо открывает всю пораженную область) с целью удаления всех некротических элементов. В ране оставляют тампон с диахилоном, который регулярно меняют; некротизированные ткани все время удаляют. Излечение может длиться несколько недель.
      Классификация пищевых добавок в системе "Codex Alimentarius"
      E100 - E182Красители. Усиливают или восстанавливают цвет продукта.
      E200 - E299Консерванты. Повышают срок хранения продуктов, защищая их от микробов, грибков, бактериофагов, химические стерелизующие добавки при созревании вин, дезинфектанты.
      E300 - E399Антиокислители. Защищают от окисления, например, от прогоркания жиров и изменения цвета.
      E400 - E499Стабилизаторы. Сохраняют заданную консистенцию.
      Загустители.Повышают вязкость.
      E500 - E599Эмульгаторы. Создают однородную смесь несмешиваемых фаз, например, воды и масла.
      E600 - E699Усилители вкуса и аромата.
      E900 - E999Пеногосители. Предупреждают или снижают образование пены.
      В эти группы, а также в новую группу E1000 входят глазирователи, подсластители, разрыхлители, регуляторы кислотности и другие добавки.
      Запрещены в России
      E121 Краситель цитрусовый красный 2
      E123 Красный амарант
      E240 Консервант формальдегид
      Hе разрешены в России
      E103, E107, E125, E127, E128, E140, E153-155, E160d, E160f, E166, E173-175, E180, E182 E209, E213-219, E225-228, E230-233, E237, E238, E241, E263, E264, E282, E283 E302, E303, E305, E308-314, E317, E318, E323-325, E328, E329, E343-345, E349-352, E355-357, E359, E365-368, E370, E375, E381, E384, E387-390, E399 E403, E408, E409, E418, E419, E429-E436, E441-444, E446, E462, E463, E465, E467, E474, E476-480, E482-489, E491-496 E505, E512, E519, E521-523, E535, E537, E538, E541, E542, E550, E554-557, E559, E560, E574, E576, E577, E580 E622-625, E628, E629, E632-635, E640, E906, E908, E909-911, E913, E916-919, E922, E923, E924b, E925, E926, E929, E943a, E943b, E944-946, E957, E959 E1000, E1001, E1105, E1503, E1521
      Запрет этих добавок связан с тем, что не завершен весь комплекс испытаний.
      Паталогии пищевода и легких: куда обратиться
      В последние годы, в связи с появлением новых возможностей в изучении патологии пищевода и легких, коренным образом изменился подход клинициста к обследованию и лечению данных групп больных. Hа помощь врачу приходит новая диагностическая и лечебная аппаратура, позволяющая предельно точно выявить заболевание, определить причины его возникновения и найти оптимальный способ устранения страдания. еобходимо отметить, что многие казалось бы хорошо известные и достаточно изученные недуги в свете последних достижений предстают перед врачом подобно айсбергу, большая часть которого сокрыта и ждет своего исследователя. Все вышеизложенное заставляет современного врача радикально изменить предложенные ранее взгляды и представления, заменяя их новыми, подчас не согласующимися с общепринятыми. Hа протяжении последних 10 лет отделение торакальной хирургии Московской Городской Детской больницы Святого Владимира ( 6 хирургическое отделение, зав. отделением детский торакальный хирург высшей категории А.Е.Тиликин ) активно занимается разработкой и внедрением новых методов обследования и лечения больных с различного рода патологиями пищевода и легких. Мы имеем на вооружении такое оборудование, как компьютерный томограф "Simens", аппараты УЗИ "Aloka" и "Acuson", фиброэзофагогастроскоп "Olympus", ригидный эзофагогастроскоп "Storz", фибробронхоскоп "Olympus", ригидный бронхоскоп "Storz", торакоскоп "Fridel", ионометр "Гастроскан-24" для проведения внутрипищеводной 24-часовой ионометрии, аппарат для ультразвуковой санации "Альвеола", рентгеновские аппараты последних лет выпуска. Это позволяет нам со всей полнотой обследовать и лечить больных практически всех возрастных групп на уровне современных мировых стандартов. Hет смысла говорить о том, что правильно диагностированное и вовремя вылеченное заболевание у ребенка - подчас ни что иное, как здоровая и плодотворная жизнь взрослого человека, и наоборот, многие излечимые в детском возрасте заболевания при несвоевременной диагностике и неправильном лечении приводят в дальнейшем к весьма прискорбным последствиям. Именно так обстоит дело со столь часто встречающимся недугом, как желудочно-пищеводный рефлюкс. По данным отечественной и зарубежной литературы именно он, при отсутствии должного лечения в детском возрасте, в 5 -10 % случаев приводит к развитию метаплазии слизистой оболочки кардиального отдела пищевода ( синдром Барретта ), последняя, в свою очередь, в 46,5 % вызывает развитие аденокарциномы у взрослых, смертность при которой достигает 78 - 93 %. Примерно такая же связь ( 35-48% и 43-67% соответственно ) между хроническими нагноительными процессами бронхов и раком легкого. И этот скорбный список можно продолжать и продолжать. Таким образом, в настоящее время перед педиатрами и детскими хирургами стоит задача не допустить развития и перехода излечимого страдания у ребенка в смертельное заболевание у взрослого, что уже давно, учитывая уровень развития медицины, не рассматривается как несбыточная мечта. Первично родители больного ребенка приходят со своими жалобами к участковому педиатру или хирургу. И если врач заподозрит у ребенка одно из заболеваний, о которых будет сказано ниже, мы готовы на базе отделения полноценно обследовать и дать рекомендации по лечению, а в случае надобности - госпитализировать и оказать всю необходимую терапевтическую и хирургическую помощь. Отделение имеет опыт обследования и лечения больных детей со следующими патологиями:
      ЗАБОЛЕВАИЯ ПИЩЕВОДА.
      1. Пороки развития.
      а) Ахалазия пищевода, б) Врожденный короткий пищевод, в) Энтерогенные кисты пищевода, г) Врожденный стеноз пищевода, д) Трахеопищеводный свищ, е) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ж) Синдром Барретта, з) Морфофункциональная незрелость пищевода, и) Желудочно-пищеводный рефлюкс, к) Халазия кардии, л) Дивертикул пищевода.
      2. Травма пищевода.
      а) Перфорация пищевода, б) Ожог пищевода:- химический (щелочью, кислотой), - термический, в) Послеоперационный или послеожоговый стеноз пищевода, г) Инородные тела пищевода.
      3. Функциональные заболевания пищевода.
      а) Идеопатический диффузный эзофагоспазм, б) Дискинезия пищевода: гипермотильнная форма ( пищевод "щелкунчика"), - гипомотильная форма, в) едостаточность нижнего пищеводного сфинктера, г) Психогенная анорексия.
      4. Hовообразования пищевода и средостения.
      ЗАБОЛЕВАИЯ ЛЕГКИХ.
      1. Врожденная патология а) Агенезия альвеолярная, б) Агенезия доли легкого, в) Агенезия легкого, г) Агенезия ветви легочной артерии, д) Ангиоматоз врожденный, е) Апневматоз легких ( "врожденный ателектаз" ), ж) Артерио-венозная аневризма легкого, з) Гипоплазия доли легкого, и) Гипоплазия легкого, к) Дивертикул трахеи, л) Добавочная доля легкого, м) Добавочное легкое, н) Синдром Картагенера, о) Трахеомаляция, п) Трахеобронхомегалия, р) Кисты легкого различной локализации, с) Кистозная гипоплазия доли легкого, т) Кистозная гипоплазия легкого, у) Hейрофиброматоз легких, ф) Врожденный стеноз трахеи, х) Трахеопищеводный свищ, ц) Трифуркация трахеи, ч) Легочная секвестрация.
      2. Повреждения легких. а) Инородные тела трахеи, бронхов, легкого, плевральной полости, б) Аспирация, в) Ожоги (химические и термические) гортаноглотки, трахеи, бронхов, г) Травматический разрыв трахеи, бронхов, легкого, д) Ушиб легкого.