Семейный доктор - Противораковое питание

Вершинина С.Ф., Потявина Е.В

Противораковое питание

Об авторах

София Фатхутдиновна Вершинина – доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник в области медицинской фармакологии, радиобиологии и онкологии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий (Санкт-Петербург). Более 40 лет разрабатывает новые подходы в использовании традиционных и нетрадиционных методов лечения онкологических больных. Имеет патенты и авторские свидетельства. За большой вклад в здравоохранение награждена в 2008 г. Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ. Опубликовала более 180 научных статей и книг.

Елена Витальевна Потявина – кандидат медицинских наук, врач-хирург, онколог. Имеет опыт лечения больных онкологическими заболеваниями 3–4-й стадии. Владеет методами фито– и психотерапии. Более 20 лет занимается проблемами профилактики и лечения опухолевой патологии, а также улучшения качества жизни больных, страдающих онкологическими заболеваниями. Опубликовала более 60 научных статей и книг.

От авторов

Уважаемые читатели!

Ваши обращения побудили нас рассказать о питании как, с одной стороны, провокаторе онкологических болезней, а с другой – необходимом условии жизни и факторе укрепления противораковой защиты.

Признаемся, задача оказалась не из легких, поскольку рак – заболевание, имеющее много причин. И для грамотной профилактики нужно учитывать все пути предупреждения этой коварной болезни.

Практически в каждой нашей книге мы говорили не только о факторах риска развития опухолей, но и о том, как противостоять им. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), треть больных раком имеет злокачественную опухоль как результат неправильного питания или загрязнения продуктов вредными веществами окружающей среды.

Ставшую крылатой фразу «мы становимся тем, что мы едим» можно перефразировать так: «чем больше мы едим, тем больше рискуем заболеть раком». Кроме того, известно, что от характера питания зависит «быть или не быть опухоли». Примерно у 60 % женщин и 40 % мужчин онкологические заболевания связаны с неправильным рационом. Зная, как правильно питаться и что надо есть, мы на 40–60 % снизим вероятность развития болезни. Именно поэтому мы все-таки решили вынести проблему питания в отдельную книгу и обсудить накопленные к настоящему моменту научные сведения.

Прочитав книгу, вы узнаете, какие продукты должны быть исключены из рациона онкологических больных, как правильно подобрать еду и лекарства, чтобы не болеть, как помочь себе, если из-за неправильного питания у вас возникли боли в каком-либо органе.

Мы рассмотрим новые данные американских диетологов – о том, что происходит с разными пищевыми продуктами в желудке и как сохранить кислотно-щелочное равновесие в организме. Выясним, какую роль играет питание в возникновении болезней цивилизации, в том числе и рака.

Расскажем об американском враче Эмануэле Ревиче, который с большим успехом лечил тяжелые формы злокачественных онкологических заболеваний с помощью собственных лекарств и правильного подбора продуктов с анаболическими (способствующими усвоению) и катаболическими (вызывающими распад) свойствами.

Часть материалов книги носит справочный характер. Они помогут любому человеку, заботящемуся о своем здоровье и стремящемуся уберечься от рака, выбрать программу индивидуального питания.

Вы убедитесь, что здоровье и качество жизни неразрывно связаны с использованием в пищу качественных продуктов и чистой воды.

В этой книге мы попытались дать рекомендации по вопросам рационального лечебного питания для онкологических больных, помочь заболевшим людям улучшить самочувствие, обрести ясный ум и работоспособность.

Ведь еще Сократ говорил, что «первая ступень счастья – это здоровье». От всей души мы желаем нашим читателям на долгие годы сохранить прекрасное физическое состояние и выйти победителем в борьбе с тяжелым недугом – онкологической болезнью.

Глава 1

Как питаться в период лечения онкологического заболевания

Не секрет, что для многих пациентов онколога вопрос о питании во время специфической терапии остается за рамками лечебного процесса. Тем не менее этот аспект зачастую очень беспокоит больного. В связи с искажением вкусовых ощущений, рвотой, нарушением стула, а также с госпитальными условиями привычная еда становится невозможной.

«Может, голодать? Все равно аппетита нет!» – такие слова можно услышать от человека, проходящего противоопухолевое лечение.

Мы не будем предлагать вам кулинарные рецепты, не станем по часам расписывать режим приема пищи, пространно рассуждать о полезности и вредности того или иного продукта. В данной главе мы рассмотрим основные принципы питания, а как, когда и что есть – каждый решит сам.

В период проведения специфического противоопухолевого лечения необходимо четко следить за своим весом. Масса тела не должна снижаться. Стабильный вес – залог успешного лечения. Голодать в этот период категорически запрещено. Режим питания должен быть пяти-шестиразовым. Необходимо, чтобы калорийность принимаемой пищи соответствовала энергозатратам. Питание считается достаточным, если вес больного не снижается.

При противоопухолевом лечении (химиотерапевтическом, лучевом и оперативном) важную роль играет правильно сбалансированное питание. В этот период не стоит резко изменять привычки в еде, поскольку это усилит стресс специфической терапии. Надо лишь исключить заведомо вредные продукты и произвести коррекцию питания в зависимости от ситуации. Лечение некоторыми химиотерапевтическими лекарствами исключает употребление в пищу ряда продуктов, например сыра, бананов и др. Об этих особенностях врач обязательно предупреждает больного. Именно во время борьбы с опухолью важно есть, чтобы жить.

Есть, чтобы жить

При терапии рака питание влияет на самочувствие больного, протекание заболевания и успех лечения. Его недостаток приводит к нарушению обмена веществ, иммунной защиты и функционирования органов, а также к медленному заживлению раны и повышению восприимчивости к инфекциям. Это ведет к ухудшению общего состояния, прогрессированию болезни и представляет опасность для жизни.

Пища должна быть легко усвояемой и разнообразной, а также учитывать предпочтения больного. Особенно важно, чтобы человек по возможности получал значительное количество овощей, фруктов и цельнозерновых злаков.

При отсутствии аппетита для его стимуляции используется экстракт или настой полыни горькой – по 15–20 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Полынь входит в состав специального чая. Для возбуждения аппетита и улучшения пищеварения можно применять отвар девясила.

Рецепт приготовления отвара девясила

Взять 16 г измельченных корневищ и корней девясила высокого (1 ст. ложка без верха), залить одним стаканом кипятка и поставить кипятить в эмалированной посуде на 10 минут на медленный огонь. Настоять 15 минут при комнатной температуре, процедить и долить кипяченой водой до 1 стакана. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Рекомендуется частая еда понемногу (даже ночью).

Пить нужно только в промежутках между едой.

Важно видеть в еде радость, а не нужное для здоровья мероприятие.

При составлении диеты учитывается, какой именно орган поражен новообразованием, и вид противоопухолевого лечения. Далее мы приводим рекомендации, воспользовавшись которыми вы сможете скорректировать свой рацион.

Питание после операции

Любая операция – стресс для организма. Опухоль существенно ослабляет иммунитет больного. В результате оперативного вмешательства иммунная защита снижается. Поэтому, раз уж мы говорим только о питании, нелишним будет еще раз отметить, что и в данном случае диета может существенно облегчить состояние пациента и стимулировать защитные силы организма.

Если вам сделали операцию и удалили опухоль, то питание может внести свой вклад в процессы заживления и восстановления тканей, укрепления иммунитета, подавления роста метастазов и т. д.

Белки помогут быстрее зарубцеваться ране и восстановить ткани, а витамины и микроэлементы усилят иммунную защиту. Пищу надо готовить на пару или отваривать, фрукты и овощи, если нет противопоказаний, следует употреблять свежими. Необходима зелень (укроп, петрушка, сельдерей и др.). Возможно применение пищевых добавок. Подробнее об этом см. далее.

Современное питание обрекает человека на дефицит ряда необходимых микроэлементов, например магния. Этот важнейший элемент поддерживает де-токсикационную функцию печени, участвует в энергетических процессах, образуя соединения с АТФ. Он входит в состав многих ферментов и определяет активность более 300 из них.

При проведении операции и специфической противоопухолевой терапии магниевый дефицит усугубляется. Именно поэтому мы рекомендуем пищу, богатую магнием.

Магниевая диета

Магний участвует в углеводном обмене и производстве ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты). От него зависит здоровье наших сосудов, а точнее их стенок. Он регулирует баланс кальция и натрия в клетках. Когда в организме не хватает магния, человека мучают спазмы, которые особенно опасны для сосудов мозга и сердца.

Употребление же достаточного количества продуктов с этим микроэлементом способствует профилактике спазмов сосудов различных органов.

Для упреждения спазмов и болей при проведении противо опухолевой терапии необходимо, чтобы магния в организм ежедневно поступало несколько больше нормы.

Нормой считается потребление 270–400 мг магния в день.

При специфическом лечении новообразований надо помнить, что использование алкоголя и мочегонных лекарств значительно уменьшает содержание магния в организме.

Источником этого микроэлемента является соевый творог тофу, в 0,5 стакана которого содержится 130 мг магния. В 0,25 стакана зародышей пшеницы – 90 мг магния, в 1 стакане овсянки – 55 мг, в 1 банане – 35 мг, в 0,5 стакана отваренного бурого риса – 28 мг, в 1 стакане гречневой каши – 25 мг, в 1 плоде авокадо – 80 мг. Очень полезно употреблять овощи и зелень вместе с крупами.

Великолепным супермагниевым обедом может быть салат из свежих овощей и зелени с тофу. На первое можно использовать грибной суп с перловой крупой, картофелем и свежим укропом. На второе – соевую отбивную с картофелем, а на десерт – банан.

Важно, что магний входит в состав хлорофилла – пигмента зеленых растений. Поэтому и поступает он в организм человека с растительной пищей.

Главную роль в обеспечении магнием (помимо перечисленных выше продуктов) играют отруби, сухофрукты, овощи, зелень (шпинат, петрушка, салат, укроп), крупы (овсяная, гречневая, пшенная), орехи и чай.

Глава 2

Особенности питания при облучении

Облучение – тяжелый способ избавления от опухоли. Лучевая терапия сопряжена с опасностью осложнений в виде лучевых ожогов кожи, слизистых оболочек, повреждения костномозгового кроветворения и др. Для репарации непременно понадобятся силы и «строительные материалы», которые поступают в организм человека с пищей. Именно поэтому так важно, что и как больной ест во время лечения.

Перед каждым сеансом облучения мы рекомендуем съедать 3 грецких ореха либо 1–2 ст. ложки смеси следующего состава.

Берем 0,5 кг грецких орехов с белыми ядрышками (не покупайте очищенные орехи, так как способ их обработки может привести к накоплению токсических продуктов) и 0,5 кг лимонов (цедру и косточки не используйте). Очищенные орехи и мякоть лимонов пропускаем через мясорубку и помещаем в стеклянную банку. Ставим смесь в холодильник и используем по мере надобности (перед сеансом облучения), добавляя непосредственно перед употреблением 2–3 кураги для вкуса. Если у больного нет диабета, можно добавлять изюм, мед или сахар.

Известно, что грецкие орехи улучшают обмен веществ, очищают кровь от продуктов распада отмерших клеток (в данном случае опухолевых), защищают нормальные ткани от токсинов, повышают сопротивляемость организма.

Чувствительность к радиации слизистых оболочек различная. Самой уязвимой является слизистая оболочка тонкой кишки, а самой устойчивой – прямой кишки и матки.

В связи с питанием самыми неприятными являются лучевые повреждения слизистой ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. Во рту пациента возникает отек и покраснение, нарастающие с увеличением дозы лучевого воздействия. В дальнейшем на слизистой могут появиться пленчатый налет и эрозии (участки без верхнего защитного слоя).

Обычно восстановление поврежденной слизистой оболочки занимает 10–15 дней, но покраснение и отечность могут наблюдаться и более длительное время, так как ионизирующие излучения повреждают зародышевый слой слизистого эпителия. Это существенно замедляет его обновление.

Лучевые реакции слизистых оболочек можно предупредить, но если они возникли, прием пищи следует сделать максимально комфортным. В период проведения лучевой терапии очень важно знать, какие продукты можно употреблять и в каком виде.

Облучение области головы и шеи иногда приводит к развитию стоматита. Пациенты ощущают пощипывание при приеме кислых или соленых продуктов. Слизистая рта набухает и становится ярко-красной. Возможно обильное слюнотечение.

Но отказываться от еды нельзя. Для облегчения этого процесса необходимо полностью исключить прием сахаросодержащих продуктов и напитков в промежутках между едой, а также горячую, слишком твердую или острую пищу. Если все же возникает сильная болезненность, перед едой стоит пользоваться местными анестезирующими средствами.

Облучение области живота нередко вызывает частый жидкий стул, нередко с примесью слизи, позывы к дефекации. Эти неприятные последствия лучевого лечения обусловлены повреждением слизистой оболочки тонкой кишки и гибелью микрофлоры кишечника.

Уменьшить тяжесть этих проявлений (помимо того лечения, которое назначит лечащий врач) поможет питание. Для этого стоит учитывать следующие рекомендации.

Необходимо существенно уменьшить количество углеводов в пище – она должна быть высококалорийной, богатой белком (подойдут, например, соя, отварная рыба или мясо, яйца). Кроме того, в период выраженной диареи (частый жидкий стул) надо ограничить прием свежих овощей и фруктов (за исключением бананов).

Запирающего эффекта можно добиться с помощью обволакивающих средств, оказывающих противовоспалительное и защитное воздействие на слизистую оболочку кишечника. К ним относятся аттапульгит (каопектат, неоинтестопан, реабан) и смекта (диосмектит). Эти препараты обволакивают стенку кишки и образуют защитный барьер, осаждают и выводят из кишечника микробы, вирусы, токсичные вещества (в том числе желчные кислоты) и газы. Препараты не всасываются из пищеварительного тракта и не оказывают побочного действия. Антидиарейный эффект усиливает употребление киселя из сушеных ягод черемухи, черники или черничного варенья.

Глава 3

Особенности питания при химио– и гормонотерапии

Как и облучение, химио– и гормонотерапия приводят к различным осложнениям, во многом сходным по проявлениям и механизмам возникновения с описанными выше.

Опасность представляют нарушения со стороны различных органов и систем.

По мнению выдающегося химиотерапевта, заслуженного деятеля науки РФ, доктора медицинских наук, профессора Михаила Лазаревича Гершановича, в подавляющем большинстве случаев диарея (частый жидкий стул) в процессе лечения химиопрепаратами обусловлена токсическим воздействием на эпителий тонкой и толстой кишки и реже связана с развитием патогенной флоры в кишечнике.

Для лечения диареи нужно прежде всего восполнить потерю жидкости. Необходимо обильное питье (до 2–3 литров в сутки). Достаточно взять 1 чайную ложку питьевой соды, 4 ст. ложки сахарного песка и 1 стакан фруктового сока (желательно яблочного, черносмородинного, грейпфрутового или из черноплодной рябины) на 1 литр воды.

Дополнительно можно принимать внутрь противовоспалительные, вяжущие и одновременно калоформирующие средства.

Профессор М. Л. Гершанович рекомендует растительные отвары, экстракты или настои (ромашка, зверобой, кора дуба и граната, порошок из мускатного ореха).

Пища в этот период должна быть бесшлаковой (бедной клетчаткой), высококалорийной, богатой белком, теплой или комнатной температуры. Принимается она часто малыми порциями. Необходимо избегать газированных напитков, молока и молочных продуктов, сырых овощей и фруктов (за исключением бананов и аспарагуса), соблюдать постельный режим и делать сидячие теплые ванны (Гершанович М. Л., 1999).

При развитии диареи также надо начать прием бифидумбактерина.

Не остаются в стороне и средства народной медицины. При поносе можно использовать отвар черемухи. Для этого столовую ложку плодов заваривают стаканом кипящей воды и кипятят в течение 20 минут, а затем процеживают. Рекомендуем принимать по четверти стакана 2–3 раза в день. Таким же вяжущим эффектом обладают плоды (ягоды) черники, из них можно сделать кисель.

Борьба с запорами у больных злокачественными новообразованиями представляет серьезную проблему. Тем не менее надо стремиться к ежедневному опорожнению кишечника, чтобы не усиливать опухолевое отравление организма.

Хороший эффект дает прием пищевых добавок, например фервитала (рекицен-РД, БиоСорб) – по 1 ст. ложке 2–3 раза в день. При этом следует много пить.

Можно применять и слабительные препараты, однако в данном случае необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

В последующих главах мы заострим внимание читателя на некоторых особенностях рациона при лечении опухолей той или иной локализации. Надеемся, что предложенная информация поможет при составлении индивидуального меню и сделает терапию более эффективной.

Глава 4. Диета при опухолях печени

Диетологами разработана программа питания для больных, имеющих опухоли печени или метастазы в этот орган.

Обращаем внимание читателей, что при опухолях различных органов нередко происходит вовлечение в процесс печени. Именно здесь в ряде случаев развиваются метастазы. Но и сама печень изначально может быть поражена опухолью. Тогда необходимо особое отношение к питанию. Предлагаем вашему вниманию подробный список продуктов, подходящих для рациона при таких заболеваниях.

Основное требование к питанию больного со злокачественной опухолью печени заключается в исключении продуктов, обременяющих деятельность этого органа. Разрешаются только те, что содержат молочный белок, растительное масло, растительную клетчатку. Важно также много пить (желательно зеленый чай, настой шиповника).

Из диеты необходимо исключить продукты, содержащие много холестерина и пуриновых оснований (экстрактивных веществ мяса, рыбы, грибов), алкоголь. Нельзя употреблять очень холодные напитки и блюда. Важно ограничить в рационе содержание жиров. Продукты стоит не жарить, а отваривать в воде или на пару. Можно их запекать.

Больной должен принимать пищу 4–5 раз в день.

Опухоли редко встречаются у абсолютно здоровых людей. Как правило, они развиваются на фоне сниженной иммунной защиты и «букета» сопутствующих заболеваний. Нередко это болезни органов системы выведения и детоксикации. Многие больные имеют проблемы не только с печенью, но и с желчевыводящими путями.

Питание онкобольного с «букетом» сопутствующих заболеваний

Людям, проходящим противоопухолевое лечение и имеющим «букет» сопутствующих заболеваний, например болезни печени и желчных путей, мы предлагаем ознакомиться с диетами № 5 и 5а. Прежде всего, расскажем, в каких случаях их применяют.

Показания: болезни печени и желчных путей вне стадии обострения.

Характеристика: смешанный стол с ограничением животных жиров, экстрактивных веществ, жареных блюд и введением липотропных соединений.

Состав:

• хлеб белый и черный, вчерашний (или подсушенный свежий);

• каша (лучше гречневая, овсяная);

• масло сливочное (60–70 г в день, включая то количество, которое идет на приготовление блюд);

• творог, кефир, простокваша, молоко;

• белковый омлет;

• супы овощные, фруктовые, молочные, крупяные;

• мясо, рыба, птица нежирных сортов в вареном виде;

• овощи, зелень, фрукты, ягоды вареные и сырые.

Оптимальная пищевая ценность диеты № 5 следующая.

Белки – 90–100 г, жиры – 60 г, углеводы – 350–400 г, калорийность суточного рациона – 2800–3000 ккал. Поваренная соль – 5–10 г. Кальций – 0,8 г, фосфор – 1,6 г, магний – 0,5 г, железо – 15 мг. Витамин С – 100 мг, В₁ – 4 мг, В₂ – 4 мг, РР – 15 мг, А – 2 мг (без учета провитамина А).

Профессор О. П. Маршак разрешает включать в меню диеты № 5 продукты и блюда, приведенные ниже.

Напитки – чай (можно с молоком), кофе натуральный и суррогатный (из цикория).

Хлебные изделия – пшеничный и ржаной хлеб вчерашней выпечки, несдобное и овсяное печенье, мучные изделия и докторский хлеб.

Закуски – сыр неострый, малосоленая нежирная ветчина, вымоченная сельдь высшего сорта (керченская), тресковая печень.

Молоко (цельное, сухое, сгущенное), а также сливки, свежая сметана (в умеренном количестве), простокваша и кефир; творог и творожные блюда (преимущественно из обезжиренного творога) в отварном и запеченном виде.

Жиры – сливочное, оливковое, рафинированное подсолнечное масло (в умеренном количестве – около 50 г в день, из них 25 г растительного масла).

Яйца, яичные изделия – желтки (не более одного в день); яйца нужно использовать преимущественно для добавления в кулинарные изделия; омлет паровой или запеченный готовят из белков или добавляют в него полжелтка.

Супы – борщи, свекольники, щи из свежей капусты, супы из сборных овощей, крупяные с овощами на овощном бульоне с растительным маслом без поджаривания кореньев, фруктовые и молочные.

Мясо, рыба – блюда из нежирной говядины, нежирной птицы, частиковой рыбы (в отварном или запеченном виде). Рубленых блюд следует избегать. Лучше выбирать мясо зрелых животных и птиц (стоит исключить телятину и цыплят). Мясо отваривать 5 минут в кипящей воде кусками весом 100 г, а затем готовить из него соусные или запеченные блюда.

Крупы, макаронные изделия – рассыпчатые и полувязкие каши, пудинги, запеканки из круп, макаронные изделия отварные или запеченные. Особенно рекомендуются блюда из овсянки, «геркулеса» и гречневой крупы с молоком, творогом.

Овощи, зелень – разные блюда из овощей и зелени (кроме ревеня, щавеля, шпината) в сыром, вареном и запеченном виде; очень полезны морковь и тыква.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда, сахаристые продукты – фрукты и ягоды (кроме очень кислых, как, например, клюква, красная смородина, лимон и др.) в сыром, вареном и запеченном видах; компоты, кисели, желе, сахар, варенье; особенно рекомендуется мед (в умеренном количестве).

Соусы, пряности – сметанные и молочные соусы, а также овощные, приготовленные без поджаривания муки и кореньев, сладкие подливы. Соус из сливочного масла, тмина, укропа, корицы, ванилина.

Витамины – отвары из плодов шиповника, различные некислые ягодные и фруктовые соки; свежие сырые ягоды и фрукты, помидоры; пюре из сырой моркови.

Солить пищу можно как обычно (лишь при обострении по совету врача употребление соли следует ограничить).

Принимать пищу рекомендуется 5 раз в день (по крайней мере, не реже 4).

Показания: обострение болезней печени и желчных путей.

Характеристика: тот же смешанный стол, что и в диете № 5, но механически щадящий и с ограничением мясных блюд.

Состав: протертые каши; мясо исключают на 2–3 дня, затем дают в протертом виде; протертый овощной суп, кисель, желе, компот, фруктовые и ягодные соки, вчерашний белый хлеб, масло сливочное (30 г), сухое печенье.

Многие составные части нашего питания могут иметь как протекторное (защитное), так и канцерогенное (ядовитое) воздействие на организм. Печень не всегда способна полностью обезвредить попадающие в организм ядовитые, испорченные или некачественные продукты. Часто мы не придаем значения тому факту, что многие продукты плохо сочетаются, а следовательно, и пользы от них мало. Еще хуже, когда мы не обращаем внимания на дату изготовления и не соблюдаем условия хранения, что может привести к отравлению организма некачественной едой.

Глава 5

Особенности питания при онкологическом заболевании желудка

Основа лечения рака желудка – операция. Как правило, она сопряжена с его (желудка) тотальным удалением (экстирпацией). Основная трудность реабилитационного периода – подобрать индивидуальное питание, снизить проявления демпинг-синдрома (тошнота, головокружение, резкая слабость, потливость после приема пищи), избежать возникновения анастомозита (воспалительный процесс в месте наложения кишечных швов), эзофагита (воспаление слизистой пищевода). Обычно это удается сделать в течение 2–3 месяцев после операции, соблюдая следующие условия:

а) принимать пищу небольшими порциями, часто (до 5–6 раз в день);

б) ограничить в рационе химические и физические (механические и тепловые) раздражители;

в) хорошо измельчать продукты и готовить блюда в виде пюре;

г) отваривать ингредиенты на пару.

Демпинг-синдром чаще всего возникает сразу после операции, но иногда и позже. С течением времени интенсивность его проявлений может нарастать.

Тяжесть его проявлений может быть различной – от легкой степени до тяжелой. Клиническая картина проявляется в виде приступов общей слабости, головокружения, головной боли, одышки, сердцебиений, появляющихся непосредственно после приема пищи или спустя 10–15 минут после еды. Приступы сопровождаются обильным потоотделением, покраснением лица, тошнотой, одышкой, вздутием живота, расстройством кишечника и т. п.

В тяжелых случаях приступ длится 1–2 часа. В течение этого времени больные вынуждены лежать, поскольку при попытке встать с постели возможна потеря сознания.

Существует много теорий, объясняющих возникновение этого неприятного симптомокомплекса. Но основной причиной развития демпинг-синдрома является стремительное поступление пищи в тонкую кишку, что и вызывает изменение работы секреторных органов и всего пищеварения.

Питание при демпинг-синдроме

Принцип: избегать употребления сладких и молочных блюд, есть мелкими порциями и достаточно часто.

Другим не менее неприятным осложнением в послеоперационном периоде является развитие воспаления в местах соединения кишки с пищеводом, кишки с культей желудка или кишки с кишкой. Это заболевание называют анастомозитом.

Питание для профилактики анастомозита, эзофагита

Принцип: термически и механически щадящая пища (рекомендации известного хирурга-гастроэнтеролога Б. Н. Зырянова и соавт., 1998).

Избегать горячих и холодных блюд, пища должна быть теплой; есть надо медленно, тщательно пережевывая продукты.

Ограничить прием мучных и сдобных блюд.

В рационе обязательно должны присутствовать мясо, яйца (сырые), рыба, печень, овсяная крупа, творог, сливочное масло, а из фруктов – яблоки, груши, брусника, клюква и черная смородина.

Внимание: мясо, рыба, печень, яблоки и груши должны употребляться в протертом виде.

Полностью исключить жареные мясо и рыбу, закусочные консервы, копчености, перец, уксус, напитки, насыщенные углекислотой, избыток соли.

Рекомендуется добавлять в чай молоко.

Для стимуляции выделения пищеварительных соков перед каждым приемом пищи следует употреблять квашеную капусту, капустный рассол, кислые соки (1/3 стакана за 30 минут до еды).

Для предотвращения заброса желчи в пищевод необходимо включение в рацион питания заливных блюд (заливное мясо, курица, кисели, холодец); можно выпивать половину чайной ложки облепихового масла.

Полезен овсяный отвар (на одну часть овса – две части воды) по 2 ст. ложки 3 раза в день, салаты из свежей и квашеной капусты с растительным маслом.

Во время сна и отдыха необходимо избегать строго горизонтального положения.

Очень полезен отвар шиповника, а также сырой картофельный сок (по 1/2 стакана 3 раза в день до еды в течение 10 дней, курс следует повторять).

Следующим важным этапом восстановления утраченного после операции здоровья является коррекция микрофлоры кишечника. Научные исследования подтверждают, что у всех пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушается состав и качество кишечных микроорганизмов – возникает дисбактериоз. Поэтому в первые месяцы после операции важно провести восстановительный курс лечения бактерийными препаратами, а также дополнить рацион кисломолочными продуктами с полезными бактериями.

Питание в отдаленный период после операции по поводу опухоли желудка

Спустя 2–3 месяца после операции рацион постепенно можно расширять, осторожно пробуя вводить новые составляющие.

Запрещены следующие продукты: алкоголь, жирное мясо, пища, богатая углеводами, вяленая (сушеная) рыба, соленая селедка, копчености, соленья, маринады.

Значительно ограничивается употребление яиц, риса и конфет.

Рекомендуются: свежие овощи и растительные коренья, цитрусовые, растения семейства крестоцветных (капуста, редис, репа), проростки пшеницы.

Последние можно использовать для приготовления овощных салатов или прокручивать через мясорубку и употреблять немедленно с добавлением оливкового масла.

Внимание: для приготовления пищи использовать только отфильтрованную воду.

Правильно налаженное питание способствует стабилизации веса тела, хотя он может и понизиться по сравнению с дооперационным периодом. Необходимо удержать его на стабильном уровне.

Важно учитывать вес употребляемых продуктов дневного рациона – не более 3 кг (с учетом жидкости). По калорийности пища должна восполнять траты организма и включать белки, жиры, углеводы и витамины. По совету лечащего врача можно принимать аптечные витамины с минералами, а также витаминные пищевые добавки. Кроме того, изредка не возбраняется побаловать себя небольшим кусочком запрещенного продукта (в том случае, если очень хочется).

Глава 6

Особенности питания при опухоли кишечника

Основным методом лечения опухолей кишечника является операция. Поскольку главный пищевой фактор, провоцирующий новообразования толстой кишки, – жирная пища (особенно насыщенные животные жиры), следует исключить или значительно ограничить потребление жиров (более всего животного происхождения).

В течение первых 2 месяцев после оперативного вмешательства по поводу рака кишечника (двенадцатиперстной, тонкой, сигмовидной, толстой или прямой кишки) необходимо избегать употребления продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку. При приготовлении пищу нужно измельчать. Дневной рацион не должен превышать 3 кг. Норма жидкости, включая супы, – 5–6 стаканов.

Не разрешается употреблять крепкие спиртные напитки, горячие и холодные блюда (пища должна быть теплой), специи, пряности, подливки. При раке прямой кишки желательно полностью отказаться от пива или существенно снизить его потребление. Учеными выявлена зависимость между частотой возникновения рака прямой кишки и количеством выпиваемого пива, а также технологией его изготовления. Исключается использование молока, так как оно вызывает брожение в кишечнике.

Все колбасные изделия (вареные, копченые колбасы, сосиски и т. п.) следует употреблять как можно реже. Исследователи обнаружили, что продукты из переработанного мяса могут стать причиной возникновения рака кишечника.

Стоит свести к минимуму потребление жиров (сливочное масло, сало, сливки, жирная сметана, кондитерские кремы и т. п.).

Рекомендуются фрукты и ягоды – кисели и желе из соков свежих фруктов и ягод. Все мясные и рыбные блюда подаются больному в протертом виде, они варятся на пару. Приемы пищи не должны быть обильными. Количество приемов в день – 5–6.

Как общеукрепляющее средство показан настой шиповника. Для его приготовления лучше использовать термос. Берут 40 г сухих плодов шиповника и заливают 1 литром крутого кипятка. Настаивают 8–10 часов. Делать это удобно вечером, чтобы утром больной до принятия пищи или за завтраком мог выпить 1/2 стакана свежего настоя (в день можно употребить до 250 мл). Его необходимо хранить в холодильнике не более 2 суток.

Спустя 2 месяца после операции пищевой рацион может быть расширен. Однако важно соблюдать основной принцип – снижение насыщенных животных жиров в пище.

В диету необходимо включить продукты с высоким содержанием кальция (творог, кисломолочные напитки) и растительных волокон (овощи и фрукты), соевые бобы, растительные продукты, травы, содержащие фитоэстрогены, рыбий жир.

Из растительных волокон предпочтительными являются пшеничные: хлопья и мюсли из них, проросшие зерна пшеницы. Стакан проросших зерен может заменить ужин или завтрак.

Первое длительное клиническое наблюдение, подтвердившее, что растительные (пшеничные) волокна уменьшают склонность к новообразованиям, осуществила Американская ассоциация рака.

В нашей стране тоже проводились подобные исследования. Так, в научно-исследовательском институте онкологии имени проф. Н. Н. Петрова под руководством кандидата медицинских наук В. Г. Беспалова изучалась возможность торможения роста и метастазирования перевивных опухолей у мышей при добавлении им в пищу проросших зерен пшеницы. Было убедительно доказано, что биологически активные субстанции пшеничных проростков (в том числе и растительные волокна) не стимулируют рост и метастазирование опухолей и имеют противоопухолевую и антиметастатическую тенденцию. На основании эксперимента был сделан вывод о возможности профилактики опухолей и диетотерапии онкологических больных пшеничными проростками.

При наличии колостомы питание необходимо подобрать индивидуально, руководствуясь основными принципами профилактики опухолеобразования. Рекомендуется ограничить употребление острых блюд, жирной и жареной пищи, молочных продуктов.

Не менее важным для достижения качества жизни после операции по поводу новообразования кишечника является восстановление микробной флоры. Из продуктов питания, полезных в этом отношении, заслуживают внимания кисломолочные, обогащенные живыми бактериями.

Глава 7

Особенности питания при опухоли легкого

Питание при запущенных опухолях легких играет ключевую роль в терапии, поскольку с его помощью можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Приведем один пример из практики. К нам обратился мужчина 43 лет, у которого была обнаружена опухоль легкого с метастазами в головной мозг. Казалось бы, его положение было безнадежным. Медики отмерили ему не более шести месяцев жизни. Тем не менее и сам больной, и его семья были настроены бороться с недугом.

Для начала мать пациента завела тетрадь, в которой по месяцам и часам расписала, что и как он будет применять. Естественно, помимо коррекции питания были учтены и другие факторы: улучшение работы органов выведения (очищение организма), психотерапия, музыкотерапия, физические упражнения. Кардинальному пересмотру подвергся и рацион, в него были добавлены соки из свеклы и моркови, отвары трав, адаптогены. Спустя шесть месяцев лечащий врач был крайне удивлен, а проведенное обследование показало уменьшение размеров метастаза, что вдохновило медиков провести облучение. Результат оказался более чем положительным.

Этот удивительный случай был рассмотрен на онкологической конференции в крупном научном институте, пациента даже демонстрировали врачам. Прошло уже три года, процесс удалось стабилизировать. Пациент жив, у него ничего не болит и наблюдается нормальное самочувствие. Периодически он проходит обследования в онкологической клинике и получает поддерживающее лечение.

Этот случай мы описали в подтверждение того, что упорство обязательно вознаграждается.

Итак, еда, которую мы употребляем, может стать лекарством, если подойти к составлению рациона вдумчиво.

Замечено, что пища с высоким содержанием витаминов, особенно аскорбиновой кислоты (витамин С), благоприятно действует при опухолях легких.

Витаминная атака на опухоль

Профилактике рака легких способствует потребление пищи с высоким содержанием витамина С. Известно, что больше всего аскорбиновой кислоты содержит растительная пища. Поэтому и основу рациона – как во время проведения противоопухолевой терапии, так и после излечения от опухоли легкого – должны составлять овощи и фрукты.

Очень полезны отвары и настои плодов шиповника, черная смородина, цитрусовые (если они хорошо переносятся).

В настое, отваре плодов шиповника содержатся витамины С и К, сахар, органические и дубильные вещества. Полученный напиток можно пить вместо чая и воды.

Отвар. Рекомендуем взять 20 г сухих плодов шиповника, залить их стаканом кипятка. Кипятить в закрытой эмалированной посуде на медленном огне в течение 20 минут. В процеженный настой для улучшения вкуса можно добавить немного сахара. Настой шиповника хорошо пить по стакану 2 раза в день.

Настой. Взять 40 г сухих измельченных плодов на 1 литр крутого кипятка. Настаивать 8–10 часов. Пить в течение дня. Хранить в холодильнике не более 2 суток.

Богата аскорбиновой кислотой (витамином С) и крапива двудомная. Очень полезны щи с добавлением листьев молодого растения. Наиболее полезна крапива, собранная в мае, до периода цветения. В сушеном виде ее можно использовать при заваривании чая (1 чайная ложка на заварочный чайник).

Крапиву можно заготовить впрок: листья промыть, обдать горячей водой, слегка обсушить на полотенце и уложить в банки, пересыпав солью. Плотно за крыть крышкой и хранить в холодном темном месте (погребе, холодильнике). Использовать для салатов, супов.

Английские ученые на протяжении почти 6,5 лет вели когортное исследование, включающее 1074 случая наблюдений, и показали, что употребление любых видов капусты три и более раз в неделю снижает риск заболевания раком легкого на 50 %. Они отметили также обратную зависимость между риском заболевания раком легкого и употреблением в пищу фруктов. Защитный эффект овощей и фруктов более выражен у курящих людей и слабее – в случаях аденокарцином, чем при других типах рака.

Известно, что капуста богата витамином С, количество которого даже увеличивается при варке. Если она хорошо переносится, ее просто необходимо включать в рацион питания.

Некоторые фитотерапевты в качестве дополнения к основным комплексным мероприятиям при лечении рака рекомендуют применять овощные соки. Наиболее целесообразно включать в рацион эти продукты при локализациях опухоли в легких, желудке, прямой кишке и мочевом пузыре.

Овощные соки

Среди овощей для комплексного лечения и профилактики опухоли легкого рекомендована свекла (свежеотжатый сок и салаты). Ее противораковое действие лучше всего изучено специалистами.

Так, доктор медицины А. Ференци издал в Германии книгу «Красная свекла как дополнительная терапия у больных со злокачественными образованиями». Были описаны 28 случаев исцеления рака желудка, легких, прямой кишки, мочевого пузыря и других органов при употреблении салатов из тертой сырой свеклы и ее сока. Практически у всех онкологических больных (за исключением одного), по данным А. Ференци, через 2–4 недели улучшалось общее состояние и состав крови, увеличивался вес, уменьшалась или исчезала злокачественная опухоль.

В течение 18 лет этот венгерский врач лечил красной свеклой больных со злокачественными новообразованиями. Им описан случай, когда больному был поставлен диагноз «неоперабельный рак легкого», подтвержденный гистологическими исследованиями. После безуспешной операции он был выписан домой. Во время болезни потерял 27 кг и находился в очень плохом состоянии. Но постепенно его состояние стало улучшаться, он прибавил в весе 12 кг и почувствовал себя совершенно здоровым.

Главный онколог местной больницы никогда не наблюдал клинического выздоровления больных с неоперабельным раком. Наш герой был послан к этому доктору. При поступлении у пациента не было никаких жалоб, на рентгенограмме легкого не обнаружили ничего серьезного. Когда больной был обстоятельно опрошен, выяснилось, что осенью он ежедневно съедал большое количество салата из вареной красной свеклы лишь потому, что ему этого хотелось.

Из этого примера понятно, что и вареная свекла сохраняет противоопухолевые свойства, несмотря на то, что ее варка составляет около 2 часов.

Онколог Ференци, а затем доктор Шмидт из Германии пришли к следующим выводам: действующим элементом в красной свекле является красящее вещество. Оно не токсично. Красящие вещества флавоноиды содержатся и в лепестках растений, они обусловливают желтую (флавоны)и пурпурно-красную, даже порой синюю (антоцианы) окраску. Все флавоны имеют общее свойство: при окислительных процессах они играют роль переносчика кислорода и участвуют в клеточном обмене. А антоцианы обладают ярко выраженными противораковыми свойствами. Употреблять свеклу можно в любом виде. Необходимо соблюдать ряд правил:

а) принимать сок в количестве до 600 мл в сутки;

б) пить его за 10–15 минут до еды;

в) до употребления подержать не менее 2–3 часов в холодильнике;

г) лечение проводить без перерыва, курс – не менее 6 месяцев.

К употреблению сырой свеклы и сока из нее рекомендуется приучать себя постепенно, вводя в рацион буквально по каплям. При поражениях желудочно-кишечного тракта свеклу надо готовить на пару и недолго.

В сутки при хорошей переносимости можно выпивать до 600 мл свекольного сока (равными частями пять раз через 3–4 часа).

Сок свеклы. Отжать сок из красной свеклы, дать постоять 2–3 часа (перед употреблением его обязательно нужно выдержать не менее 2 часов, так как в своем составе он имеет ряд веществ, способных вызвать сосудистый спазм). Пить по 15–30 мл 3 раза в день (начальная доза 10–15 мл, затем ее следует увеличить до 30 мл на прием). Венгерские медики, отмечая противоопухолевые свойства красной свеклы, рекомендуют пить сок в дозах не более 100 мл в сутки.

В дальнейшем было установлено, что чудодейственный эффект свеклы обусловлен красящими соединениями из группы растительных фенолов – антоцианами. Они подавляют гнилостную микрофлору кишечника, усиливают биологическое действие витамина С и обладают витаминной активностью.

Следует помнить, что не всякая свекла пригодна к употреблению. Сорта с белыми полосками внутри ценности не представляют. Лучше всего – темная свекла удлиненной формы. Состав овоща не однороден: ближе к корешку он богат всеми питательными элементами, в ботве содержатся ядовитые вещества. Поэтому приблизительно треть свеклы надо удалять, а кожицу срезать не менее чем на 0,5 см. Вареная свекла, а также прокипяченный свекольный сок обладают лишь незначительным противоопухолевым действием.

Очень хорошо свекольный сок сочетать с морковным. Это один из самых полезных напитков. Эти соки восполняют в организме недостаток фосфора, серы, калия и других щелочных элементов. Все это в сочетании с высоким содержанием в них провитамина А является основой их высоких кроветворных качеств.

Морковь содержит минеральные вещества (магний, фосфор, железо, серу, кремний, алюминий, марганец, молибден, литий), а также каротин, или провитамин А. В ней присутствуют многие витамины (В₁, В₂, В₆, РР, Е, К) и ферменты – биохимические катализаторы обменных процессов.

При приготовлении сока морковь (лучше всего сорта каратель) средних размеров очищается от верхнего слоя на 0,5 см, верхушка удаляется. Стакан такого напитка рекомендуется выпивать утром натощак при приеме антибиотиков. Во всех остальных случаях можно ограничиться половиной стакана перед завтраком.

Антоцианами богата и краснокочанная капуста, а также баклажаны. Более того, оказалось, что фенольные вещества зверобоя, черной смородины, черники и других растений также способны задерживать развитие раковых клеток у млекопитающих.

Отдельно хочется рассказать о необходимости включения в рацион продуктов, содержащих селен.

Селеновая еда

Установлено, что применение селена для профилактики и лечения рака легких улучшает качество жизни и увеличивает ее продолжительность.

Материалы самого успешного из всех когда-либо проводившихся исследований по профилактике рака были опубликованы 25 декабря 1996 года. Эксперименты заняли десять лет и проводились при поддержке Национального института изучения рака; в них приняли участие 1312 добровольцев (75 % из них составляли мужчины). Ежедневно испытуемым давали по 200 мкг селена (из дрожжей). У тех, кто принимал селен, было отмечено снижение смертности от трех наиболее распространенных видов рака (легких, простаты, толстой или прямой кишки) на 49 %.

Опубликованные в конце 1996 года в престижном «Журнале американской мeдицинской ассоциации» материалы исследования поведали миру о потрясающих результатах, связанных с воздействием селена. По этому поводу знаменитый американский доктор Аткинс сказал: «Вещество, способное снизить заболеваемость раком почти на 40 % и уменьшить смертность от рака на 50 %, следовало бы провозгласить нашим величайшим прорывом в медицине и раздавать людям по всему миру».

Микроэлемент селен обнаруживает свое присутствие в цельном немолотом зерне и коричневом рисе, в морских и молочных продуктах, яйцах, фруктах, овощах и мясе (баранина, свинина, говядина, цыпленок). Также он содержится в кокосах, маслинах, фисташках, морских водорослях, спарже, землянике, орехах, пивных дрожжах. Богат селеном и чеснок, к тому же он содержит много других важных компонентов, таких как белок (5,6 %), углеводы и различные минералы, в том числе кальций, фосфор, железо, магний. В нем много витаминов С и группы В, различных сахаров, а еще он славится хорошо знакомым всем нам запахом, источником которого является глюкозид аллиина. Под действием фермента аллиниизы расщепляются на фруктозу и аллицин – летучее соединение серы с характерным неприятным запахом. Оно убивает бактерии.

Дефицит селена в пище могут восполнить специальные пищевые добавки и лекарственные препараты, содержащие этот микроэлемент.

При выборе корректирующих добавок и введении их в рацион важно помнить, что селен и витамин С (аскорбиновая кислота), а также содержащие их продукты необходимо употреблять отдельно, в разное время суток. Это связано с их антагонизмом; другими словами, при совместном применении они мешают друг другу усваиваться.

Глава 8

Особенности питания при опухоли почки

Для профилактики осложнений после проведенной противоопухолевой терапии заболеваний почек рекомендуется щадящая диета с исключением всех раздражающих продуктов.

Не разрешается употреблять специи, пряности, подливки, крепкие алкогольные напитки, горячие и холодные блюда (пища должна быть теплой), копченую колбасу и рыбу, консервы. Запрещается редис, сельдерей, шпинат.

Очень полезным плодом при болезнях почек еще Гиппократ считал яблоки. Они удаляют из организма избыточные соль и воду, снижают уровень холестерина в крови и помогают очищению кишечника. Присутствующая в них тартровая кислота сдерживает переход углеводов в жиры. В яблоках содержится много минеральных солей, вот почему они полезны при болезнях почек. Желательно употреблять сорта «симиренко» или «антоновка». Есть яблоки лучше перед обедом, поскольку это еще и профилактика лишнего веса.

Японские ученые для снижения риска рецидивов опухоли рекомендуют пить большое количество зеленого чая, в котором содержится эпигаллокатехин галлат. Согласно последним данным, это вещество является эффективным профилактическим средством.

В настоящее время во всем мире возрос интерес к зеленому чаю, который оказался также полезным в плане снижения токсических эффектов после проведенного специфического лечения по поводу рака различных локализаций.

Глава 9

Особенности питания при опухоли молочной железы

Опухоль молочной железы – самое распространенное онкологическое заболевание женщин. Именно поэтому наши читательницы часто обращаются с вопросом о питании в процессе лечения, а также после его окончания. Действительно, существуют некоторые особенности рациона, обусловленные гормонально зависимым ростом новообразования. Оказывается, что опухоли молочной железы растут, если у женщины нарушен гормональный баланс и имеется избыток эстрогенов. Для их нейтрализации ученые разработали лекарства, блокирующие нежелательный гормон. Но такие вещества содержатся и в некоторых продуктах питания. И тут уместно будет рассказать о сое, о которой в последнее время чего только не говорят!

О пользе сои

Онкологи обратили внимание на то, что рост некоторых опухолей молочной железы стимулирует женский половой гормон эстроген. В то же время в сое было обнаружено вещество, по химическому составу близкое к препарату тамоксифен, применяемому в онкологии для связывания эстрогена. Эти данные позволили специалистам всерьез задуматься о возможности применения сои как элемента питания при опухолях.

Несколько десятилетий назад в НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова для пациентов, проходящих лечение по поводу рака груди, разработали диету на основе сои. Было отмечено положительное влияние такой пищи на общий результат лечения. К сожалению, из-за трудоемкости и затратности приготовления блюд из сои эксперимент прекратили и его результаты не были опубликованы.

Употребление соевых продуктов в последнее время стало весьма популярным. Наблюдения показали, что японки, в рационе которых велик удельный вес сои, страдают раком молочной железы в несколько раз реже, чем жительницы других стран. Нужно отметить, что, переезжая на постоянное жительство в США и перенимая американский стереотип питания, японки болели раком так же часто, как и коренные американки. Разумеется, не только соя выступала в качестве онкопротектора (защитного фактора). В рационе жительниц Японии много рыбы и разных овощей. Но все же именно соя обладает выраженным противораковым эффектом.

На этой волне диетологи и медики Финляндии разработали уникальный продукт питания на основе сои – «фемисоя плюс». В его состав входят богатые белками и клетчаткой бобы сои, семена льна, шиповник и цикорий.

В этом продукте содержится много антиоксидантных витаминов: бета-каротин (провитамин А) и витамин С, а также кальций, железо и магний в необходимом количестве. Очень полезным элементом «фемисоя плюс» является выделенный из цикория инулин, который способствует нормализации кишечной микрофлоры.

«Фемисоя плюс», смешанная с соком, может заменить завтрак. При ежедневном потреблении одной упаковки (550 г) может хватить на 1 месяц.

Наша промышленность тоже разработала целый ряд соевых продуктов (немаловажно то, что они дешевле финского аналога). Среди них творог, молоко, сыр и даже мороженое из сои. Все они вполне могут применяться как в период лечения опухолевой патологии, так и в дальнейшем.

Во время лечения необходимы свежие фрукты, и овощи, особенно те, в состав которых входит каротин. Именно такая пища сродни лекарству.

Морковь против рака

В ряде европейских стран и в США вопрос использования продуктов, содержащих бета-каротин, рассматривается на государственном уровне. К ним относятся морковь, тыква, сладкий красный перец, помидоры, некоторые фрукты и ягоды: абрикосы, персики, апельсины, чернослив, плоды шиповника и рябины. Национальный раковый институт США для поддержания здоровья и снижения риска заболеваний злокачественными опухолями различных локализаций рекомендует употреблять в день до 5–6 мг бета-каротина.

Ученые Маммологического центра г. Ижевска советуют использовать морковь с растительным маслом, а также разработанные институтом питания РАМН пищевые концентраты, содержащие бета-каротин, а именно веторон и безалкогольный напиток «Золотой шар».

В период с 1994 по 1997 год такие концентраты принимали 5076 женщин с разной степенью выраженности фиброзно-кистозной болезни молочной железы. На основании полученных результатов ученые пришли к выводу об обязательном применении препаратов, содержащих бета-каротин, в первой линии терапевтического лечения дисгормональных состояний молочных желез.

Итак, ни дня без морковки!

Обнаружено, что целый ряд растений содержит в своем составе вещества, похожие по химической структуре на эстроген, или так называемые фито-эстрогены. Ученые стали рассматривать их как средство профилактики гормонозависимых опухолей, в том числе и рака молочной железы. На первый взгляд здесь есть противоречие: опухолевый рост опухоли ускоряется эндогенными эстрогенами, а растение, содержащее их аналог, препятствует развитию опухоли. Как же так получается?

Гормональный парадокс

Некоторые растения имеют в своем составе вещества, которые хотя и не являются стероидными гормонами, но могут действовать как слабые эстрогены или антиэстрогены. Это прежде всего изофлавоны, куместаны и лигнаны. К ним же относятся и микоэстрогены, продуцируемые некоторыми грибами, паразитирующими на растениях. Все эти вещества имеют общую особенность: они похожи по своей структуре на 17-бетаэстрадиол – один из основных половых гормонов женского организма (но не являются гормонами растений).

У каждой клетки имеются рецепторы – особые белковые структуры на их поверхности. Гормоны действуют, связываясь с ними. Чтобы активировать рецептор и передать информацию к действию, нужно, чтобы молекула гормона подходила к нему, как ключ к замку, и имела определенное строение. Но подобно тому, как к замку можно подобрать отмычку, так и рецептор по случайному стечению обстоятельств может быть активирован посторонней молекулой – похожей по структуре, но не идентичной (рис. 1).

Рис. 1. Взаимодействие гормона и фотогормона с клеточным рецептором

Эксперименты подтвердили, что фитоэстрогены действительно связываются с теми же рецепторами, что и эстрогены, но вызывают куда более слабый ответ (например, если у эстрогена принять его за 100 %, то у фитоэстрогена в зависимости от вида он будет всего 0,001–0,2). Из-за того, что фитоэстрогены такие слабые, они чаще мешают, чем помогают.

Представьте себе рычаг, на который навалилась группа силачей, а у них под ногами бегают какие-то коротышки, только мешающие работать. Если силачей мало, то помощь коротышек окажется существенной. А если много, то коротышки, безусловно, воспрепятствуют хорошей работе.

В случае с эстрогенозависимыми опухолями молочной железы фитоэстрогены способны ослабить влияние женских половых гормонов.

Хорошо изучено гормональное влияние фитоэстрогенов сои. Это изофлавоны генистеин и дайдзеин. В соевых проростках накапливается глицитеин.

Положительное профилактическое действие сои связано с наличием в ее составе биофлавоноида генистеина. По своей сути он является фитоэстрогеном, т. е. растительным аналогом женских половых гормонов первой фазы цикла. Обнаружено еще два фармакологических эффекта генистеина, играющих на руку профилактике опухолей гормонозависимой сферы. Во-первых, он стимулирует выработку печенью эстрогенсвязывающего протеина – белка, специфически соединяющегося в крови с эстрогенами, в результате чего последние становятся неактивными. Во-вторых, тормозит выработку веществ (фактор Боумена – Берка – ингибитор опухолевых протеаз), которые отвечают за неоангиогенез (образование новых сосудов в опухоли).

Изофлавоны присутствуют в растениях в виде гликозидов – соединений с сахарами. В кишечнике под действием микрофлоры сахара гидролизуются и распадаются на сахаристую часть и несахаристый остаток – агликон. Гликозиды изофлавонов сои практически не способны вызвать эстрогенный ответ. При распаде дайдзеина образуется эквол, по структуре больше всего напоминающий эстрадиол. Исследования показали, что соя не оказывает существенного влияния на репродуктивную систему женщины.

Есть данные, что изофлавоны влияют на профиль липидов плазмы, тем самым снижая риск сердечнососудистых заболеваний, а также замедляют процессы остеопороза. Все изофлавоны являются антиоксидантами, некоторые способны тормозить рост злокачественных опухолей и уменьшать вероятность ракового перерождения клеток.

Оккупировав рецепторы, фитоэстрогены создают конкуренцию эндогенным эстрогенам и не позволяют им присоединяться и выполнять свою работу. С другой стороны, оказывая легкое стимулирующее действие, фитоэстрогены обеспечивают нормальное функционирование гормонозависимых тканей. Это очень важно для профилактики инволютивного остеопороза в менопаузе.

Растения, имеющие в своем составе эстрогеноподобные вещества, активно изучаются. К ним относят солодку, красный клевер, хмель, люцерну, лен, красный виноград и др.

Снизить количество эстрогенов в крови помогают и растения семейства крестоцветных – редис, репа, капуста, горчица. Из них выделено вещество индол-3-карбинол, которое повышает выведение гормона эстрогена из организма (в главе 14 читайте о пищевых добавках, которые могут усилить полезные свойства пищи).

Таким образом, если у вас гормонозависимый тип опухоли, то уже в процессе лечения добавляйте в пищу проростки соевых бобов, употребляйте редиску, красный виноград, делайте салаты с капустой, пейте чай с солодкой.

Глава 10

Особенности питания при опухоли предстательной железы

Наиболее часто встречаемым злокачественным новообразованием у мужчин, особенно после 50 лет, является рак предстательной железы.

Так же, как и при лечении любого другого онкологического заболевания, диета больного должна помочь ему сохранить вес. Недостаток питания может привести к нарушению обмена веществ и сбоям в работе иммунной системы, что негативно скажется на качестве жизни и результатах терапии.

На что стоит обратить внимание

Обращаем ваше внимание, что из рациона желательно исключить животные жиры (сало, жирное мясо, мозги, жир, высококонцентрированное молоко, сливки, сметану, сливочное масло и др.), красное мясо, алкоголь. Исследования последних лет убедительно показали увеличение риска рака предстательной железы в случае преобладания в рационе названных выше продуктов. Ученые считают, что ограничение жиров в диете может замедлить развитие опухолевого процесса. Именно поэтому уже с началом противоракового лечения от них необходимо отказаться.

Основой рациона должны стать растительные продукты, которые содержат загадочные биоактивные субстанции. Несмотря на очень низкую концентрацию в растительной пище, эти вещества имеют разнообразные функции. Они, как правило, проявляют фармакологическую активность, играют в растениях защитную роль при повреждениях и болезнях, а также регуляторов роста, красящих и ароматических веществ. Предположительно их количество в природе – от 60 до 100 тысяч, лишь 5 % из них известны ученым. С обычной пищей мы получаем в день около 1,5 г этих веществ.

Вот некоторые из этих замечательных субстанций: ликопин (красящее вещество томатов), фитоэстрогены (очень похожи на человеческие гормоны), фитостерины, сапонины, флавоноиды, терпены, фенолкислоты, сульфиды, фитиновые кислоты, балластные вещества, ингибиторы протеаз и др.

Рассмотрим, какие продукты окажут существенную пользу в борьбе с опухолью простаты.

Сеньор Помидор и компания

В рацион питания должны быть включены овощи, особенно томаты. В них обнаружено красное красящее биоактивное вещество ликопин, снижающее риск развития рака предстательной железы.

Ликопин содержится не только в томатах, но и в арбузах, абрикосах, хурме, многих овощах и фруктах, имеющих красно-оранжевую окраску.

Флавоноиды и ликопин обнаружены в моркови и свекле. О пользе этих овощей мы уже говорили. Они могут употребляться в виде свежих салатов или соков. Свекольный сок надо обязательно выдерживать 2–3 часа. Начинать прием стоит с 1 ст. ложки и доводить до полстакана в день. Его можно смешивать с морковным (пятьдесят на пятьдесят). Известна польза огуречного сока (достаточно половины стакана в день).

Доказано, что риск развития рака предстательной железы снижают фитоэстрогены, а также селен и витамин Е. Фитоэстрогены содержатся в целом ряде растений. Это странное название возникло благодаря их химическому строению. Мы уже писали, что указанные вещества похожи на главные женские половые гормоны – эстрогены. Конечно, они не являются гормонами, но имеют особые биологические эффекты, за что и получили свое название.

«Растительные гормоны»

Фитоэстрогены по праву рассматриваются учеными как средство профилактики и лечения гормонозависимых органов, в том числе и предстательной железы. Именно поэтому они могут быть полезны и на этапе лечения опухоли, и в последующий период. И вот почему: большинство фитоэстрогенов может действовать как слабые антиандрогены, т. е. ослаблять влияние мужских половых гормонов. Последнее обстоятельство и позволяет говорить о пользе растительной пищи при терапии рака предстательной железы.

Фитоэстрогены содержатся в соевых бобах, льняном семени и во многих растениях (шишки хмеля, корень солодки, шлемник байкальский, бересклет европейский и др.), красном винограде. Проросшие соевые бобы и продукты из соевой муки рассматриваются как пища, способствующая лечению.

Селен и витамин Е – главные помощники

Фармацевтическая промышленность предлагает большой спектр различных пищевых добавок, содержащих витамин Е, селен и их комбинации. С возрастом повышается риск развития рака предстательной железы, а потребность в селене у мужчин (установлено исследованиями) существенно возрастает. Кроме того, известно, что усвоение селена существенно повышается в присутствии витамина Е.

Селен оказывает противоопухолевое воздействие как во время профилактики, так и при лечении рака. Было установлено, что его применение при раке простаты улучшает качество жизни больных и существенно ее продлевает.

Отмечено, что в группах людей, принимавших селен для профилактики, количество онкологических заболеваний было в два раза меньше, чем среди тех, кто его не использовал. Большие дозы селена в сочетании с низкими дозами химиотерапии не только способствуют увеличению продолжительности жизни, но и снижают побочные эффекты противоопухолевого препарата цисплатина на почки (Ярмоненко С. П., 1999).

Исследования показали, что витамин С и селен (селенит натрия) взаимно ингибируют усвоение друг друга. Поэтому их (а также продукты, содержащие аскорбиновую кислоту) надо принимать раздельно. А вот витамин Е, напротив, усиливает редкоземельный элемент селен, играющий важную роль в антиоксидантной защите организма.

Селен присутствует в морских и молочных продуктах, немолотом зерне, яйцах, фруктах, овощах и мясе (баранине, говядине, свинине, цыплятах).

Витамин Е в природе содержится только в растениях. Особенно им богаты масла: зародышей пшеницы, подсолнечное и другие растительные. В табл. 1 указаны продукты, содержащие витамин Е и селен. Ее внимательное изучение поможет вам при выборе продуктов питания.

Таблица 1. Продукты, в которых содержится антиоксидантный витамин Е и минерал селен

Финские ученые изучили связь между содержанием в крови витамина Е и риском развития рака предстательной железы. Оказалось, что наиболее актуален профилактический прием витамина Е у курильщиков. Именно у этой категории исследуемых мужчин витамин Е в ежедневной дозе 50 мг существенно снижал риск ракового перерождения предстательной железы. Ну а если лечение уже началось, то продукты, содержащие этот витамин и селен, окажут существенную поддержку в борьбе с опухолью.

Далее читатель получит сведения о том, как с помощью питания не только сделать противоопухолевое лечение результативным, но и хорошо себя чувствовать долгие годы. Хотим особенно подчеркнуть, что и результат терапии, и качество жизни во многом зависят от самого пациента. После выписки из стационара борьба за здоровье должна быть продолжена, и на этом этапе питание играет важную роль.

Глава 11

Питание и окончательная победа над раком

И вот после операции, облучения или химиотерапии вы оказались дома. Для того чтобы вырваться из «лап болезни», вам предстоит еще многое сделать. Поскольку мы ведем речь о питании, то рассмотрим конкретно этот аспект. Как показывает практика, вопрос о том, что и как есть, для бывших пациентов онколога является совсем непростым. Именно после окончания лечения начинается очень трудный этап. В подтверждение этого приведем выдержку из электронного письма одной из наших читательниц.

«Добрый день, София Фатхутдиновна и Елена Витальевна. Огромное спасибо за ваши книги… Четыре месяца назад закончились лучевая и химиотерапия. К удивлению лечащего врача мне не пришлось прерывать курс, так как не было снижения показателей крови. Думаю, что мне очень помогли ваши рекомендации и рецепты… Труднее всего было отказаться от еды, к которой я привыкла. Поначалу все казалось невкусным, было как-то неуютно, непривычно, хотелось все бросить и питаться так, как привыкла до болезни. А теперь втянулась и чувствую себя очень хорошо. К тому же появилась уверенность, что болезнь отступила. Благодаря вам я знаю, что смогу победить рак…»

Подобных писем в наш адрес приходит много. И что удивительно, наибольшую трудность для людей представляет изменение пищевых привычек.

После специфического противоопухолевого лечения важно наладить рацион таким образом, чтобы пища стала лекарством. Нельзя есть так, как вы это делали до болезни. Ведь ваше неправильное питание подготовило почву для развития опухоли.

Первое, что вы должны сделать, – написать на бумаге свой примерный рацион до болезни. Отдельно надо выписать те продукты, которые вы употребляли чаще всего. А может быть, у вас вообще не было никакой системы и вы питались, где и как придется?

В любом случае все надо кардинально поменять. Это трудно, но, работая над собой и побеждая свои привычки, вы непременно улучшите свой результат противоопухолевого лечения. Загляните в табл. 2 и проверьте, не огрехи ли питания привели вас к заболеванию?

Как следует из данных табл. 2, риск многих злокачественных опухолей можно снизить, всего лишь изменив питание.

Таблица 2. Роль факторов питания в возникновении и стимулировании опухолевого роста

Чтобы предотвратить распространение болезни, важно не только повышать сопротивляемость организма, но и сбалансированно питаться. Диета при опухолях является одним из важнейших адаптационных стимулов. Разумеется, невозможно дать рекомендации, подходящие всем пациентам. Поэтому рассмотрим важнейшие принципы питания после избавления от опухоли.

Известно, что с помощью подходящих продуктов и добавок можно снизить эндогенную интоксикацию, уровень сахара, холестерина и эстрогенов в крови. Давайте разберемся, как еда может улучшить наше здоровье. Какая же пища провоцирует развитие опухоли и не рекомендуется тем, кто уже прошел противораковую терапию?

Начнем с эстрогена – главного виновника опухолей молочной железы у женщин. И сформулируем первый принцип (он касается женской половины человечества) – важно питаться так, чтобы не допускать повышения эстрогенов в крови.

Питание минус эстрогены

Как мы уже писали, эстрогены – это половые гормоны. Они вырабатываются яичниками. Именно они определяют развитие вторичных женских половых признаков. Сам по себе эстроген рак не вызывает, но при возникшей опухоли способствует ее росту. В первую очередь с помощью питания необходимо устранить все факторы, которые приводят к гормональному дисбалансу. Из рациона следует исключить вещества, способствующие повышению эстрогенов в крови. А к ним относятся прежде всего жирная пища и кофе. Далее мы поясним читателю, с чем это связано.

С помощью питания можно не только предотвратить поступление в кровь эстрогенов, но и снизить их уровень путем активного удаления избытка из кишечника. С этой целью надо употреблять растительные продукты, содержащие пищевые волокна. Более подробно об этих веществах рассказано ниже (см. третий принцип питания).

Уже не вызывает сомнения, что калорийная и жирная пища способствует развитию рака молочной железы, яичников, кишечника, поджелудочной и предстательной желез.

Почему надо исключить жирную пищу

Пища с избыточным содержанием жиров провоцирует усиленное выделение желчи. С одной стороны, кишечные бактерии начинают активно вырабатывать из желчи стероидные гормоны: всасываясь в кровь, они приводят к нарушению гормонального баланса организма. Постоянно повышенный уровень гормонов в крови может стать пусковым моментом в развитии гормонозависимых опухолей.

С другой стороны, при увеличении поступления желчи и желчных кислот в кишечник бактерии не справляются со своей задачей переработки компонентов желчи. Являясь сильным химиче ским раздражителем, часть желчных кислот остается в кишечнике. Этот эндогенный канцероген не только отрицательно влияет на слизистую оболочку, но и частично всасывается обратно в кровь, увеличивая прежде всего нагрузку на печень и почки.

Наконец, третий момент: на фоне избытка желчи в кишечнике в системе пищеварения возникают благоприятные условия для размножения бактерий – клостридий. В конечном итоге это приводит к дисбактериозу со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Дисбактериоз – нарушение подвижного равновесия нормальной микрофлоры кишечника. Известно, что последняя играет важную роль в механизмах формирования иммунитета. Ослабление же защитных функций организма способствует развитию опухолевого процесса.

Таким образом, при употреблении избыточного количества жиров возникает дисбактериоз, который неизбежно приводит к снижению иммунитета.

Уменьшить вероятность развития гормонозависимых опухолей в определенной степени поможет отказ от активного потребления кофе.

Почему важно не злоупотреблять кофе?

Прежде всего, кофе производит желчегонный эффект.

Кроме того, имеются научные данные о том, что кофе, особенно в больших дозах, поднимает уровень свободных жирных кислот в сыворотке крови, что может усугублять гормональный дисбаланс у женщин.

А что можно сказать об углеводах? Ученые обеспокоены тем, что именно они составляют большую часть пищевого рациона современного человека, что способствует росту болезней цивилизации: сахарного диабета, гипертонии, кариеса, остеопороза, рака. Отсюда делаем вывод и формируем второй принцип противоопухолевого питания – отказываемся от углеводов.

Питание минус углеводы

Очень важно ограничивать потребление белого сахара и других очищенных углеводов. Эти продукты приводят к возникновению сахарного диабета и набору веса.

Сахарный диабет повышает риск развития рака шейки матки в 2 раза и рака толстой кишки в 1,5 раза.

В современном обществе нас провоцируют покупать продукты, богатые углеводами. Именно этот факт повинен в развитии многих тяжелых заболеваний, в том числе и рака. В рационе наших современников резко возрастает содержание углеводов и жиров, а белков, наоборот, снижается.

Ученые выяснили, что не только сахарный диабет, но и кратковременное повышение уровня сахара в крови после еды может со временем приводить к онкологическим проблемам.

ВОЗ предполагает, что к 2025 году количество больных сахарным диабетом удвоится, в то же время число людей, страдающих ожирением из-за нарушения пищевого поведения, может вырасти еще значительнее. Как известно, тучность связана с нарушением углеводного обмена.

Медикам удалось раскрыть причину, по которой у людей с избыточным весом гораздо чаще, чем у нормостеников, развивается рак тела матки или толстой кишки.

Оказалось, что глюкоза способствует появлению в крови активных форм кислорода, которые поражают генный аппарат клетки. Последние перерождаются и приобретают злокачественные свойства. И чем человек старше, тем выше риск возникновения опухоли, поскольку с возрастом снижается чувствительность к инсулину, а уровень сахара крови повышается. Действительно, у людей, заболевших раком тела матки и толстой кишки, наблюдается и высокий уровень инсулина в крови. Доказано, что у онкобольного возникают различные биохимические нарушения, что нередко отражает степень эндогенной интоксикации. Имеются экспериментальные доказательства, что многие опухоли весьма успешно развиваются в таких условиях.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.